Что вас беспокоит?
Как влияют антипсихотики и антидепрессанты
Добрый вечер. У супруга был психоз на фоне приема ПАВ и курения марихуаны, психиатр прописал зипрекса, триттико и ламиктал. Принимает уже больше 2 недель, в адекватном состоянии, но очень сонливый , спокойный,расслабленный, будто совершенно ничего не интересно , не волнует, будто бы нет былой энергии интереса к жизни.Это бывает в начале приема или это будет на протяжении всего приема лекартсв?их принимать пол года. Он лежал неделю в психиатрической больнице,психотерапевт говорит что зависимости у него нет, что нужна таблетки и психотерапия. Т
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое состояние может быть обусловлено не принимаемым лекарственными препаратами, а самим психотическим эпизодом, восстановление после которого может длиться несколько недель-месяцев.
Использование препаратов в течение полугода после выписки - стандартная тактика, направленная на предотвращение рецидива.
Зипрекса оказывает антипсихотический эффект, Ламотриджин стабилизирует настроение, Триттико работает как корректор расстройств сна и антидепрессант.
Повышенную сонливость могут обуславливать Зипрекса и Триттико, но если на текущем этапе общее состояние стабильное и спокойное, то коррекция терапии может не производиться - в течение 3-4 недель происходит адаптация организма к препаратам, за это время седативный эффект может уменьшиться.
Интересы, мотивация, энергия в таких случаях проявляются позже - по мере того как происходит общее восстановление после психотического эпизода, являющегося сильнейшим стрессом для психики.
А какие еще побочные эффекты у него могут быть? Много ли побочек у этих препаратов? Будет ли он таким же как раньше после них? Вернется ли все как было? Переживаю очень, хочу снова видеть его вечерам и с интересом к жизни.
К наиболее частым побочным эффектам принимаемых препаратов можно отнести снижение артериального давления, чувство заложенности носа, сонливость, головные боли - обычно проявляются в начале терапии, со временем проходят; повышение аппетита, увеличение веса - актуально для Зипрексы, - если проявился, то может сохраняться длительно.
Препараты достаточно эффективные и безопасные, негативного воздействия для организма они не несут и переносятся обычно достаточно хорошо.
Когда подбор терапии идет через стационар, врач может оценивать эффективность и переносимость с первых дней, поэтому с неподходящими схемами мы обычно никого не выписываем.
Сами препараты не помешают улучшению состояния и возвращению к норме, скорее наоборот - ускорят этот процесс.
Понимаю как тяжело видеть близкого человека в таком состоянии, поэтому хочу отметить, что после единичного психотического эпизода при отсутствии повторных эпизодов употребления ПАВ существуют шансы на стабилизацию и нормализацию состояния, но психике для этого нужно время - как рана на коже должна пройти через все стадии заживления, прежде чем от нее не останется следа, так и психика должна пройти через все стадии восстановления, прежде чем вернуться к норме.
Принятый ответ
Здравствуйте. Зипрекса обладает седативным (успокоительный) эффектом, наиболее выражен в первые 2-4 недели приема.
Триттико так же обладает сильным снотворным действием. В сочетании с Зипрексой он усиливает общую сонливость и расслабленность.
Ламиктал работает на стабилизацию настроения, предотвращая его резкие перепады. Так же подобное состояние характерно для реакции мозга на психотический эпизод. После него наступает фаза постпсихотической астении.
В течение первых 4 недель организм привыкает к препаратам. Сонливость обычно становится менее выраженной, человек начинает легче просыпаться и активнее проводить день. Затем эмоциональная приплюснутость должна начать уменьшаться. Энергия и интересы возвращаются не сразу, а постепенно.
Поскольку причиной стали ПАВ, психотерапия критически важна для профилактики срыва, так как повторное употребление марихуаны на фоне текущего лечения может вызвать непредсказуемые последствия для психики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно ещё раз посетить психиатра и произвести коррекцию терапии. Но надо знать, какой степени был психоз. На данный момент сам психоз купировали, обычно рекомендуеьсч принимать лечение не менее месяца, а потом немного корректируют терапию в зависимости от состояния
Принятый ответ
Здравствуйте! На этом этапе сонливость и апатия - это норма, если они не критичны (человек ест, пьет, встает в туалет). Обычно 4 неделе, если психоз купирован, психиатр начинает корректировать терапию. Полгода приема это стандартный срок для профилактики рецидива, но дозировки могут и должны меняться. Чем меньше доза, тем меньше седации и апатии. Однако если дозу снизить слишком быстро, психоз может вернуться.
Триттико добавлен, вероятно, для коррекции сна, но в данном контексте он тоже может добавлять сонливости.
Почему «ничего не интересно»?
Это последствия как самого психоза (истощение ресурсов мозга), так и действия лекарств.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20246 ответов
- 8 Февраля 20257 ответов
- 1 Июля 8 ответов