Полижинакс

Алина Текеева1 Марта

3.6

Гинеколог

Здравствуйте , учитывая данные предоставленных результатов анализа , и полученного вами лечения , рекомендуется восстановления Микрофлоры влагалища. Можно рекомендовать Лактоженаль по 1 св на ночь -10 дней

Елена Карпачева1 Марта

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Юлия здравствуйте!
Подскажите есть ли жалобы на выделения из потовых путей, дискомфорт при мочеиспускании?
Да обычно после курса Полижинакса рекомендуется восстановление нормальной микрофлоры влагалища, особенно учитывая ваш результат анализа Фемофлора
Снижение нормобиоты на 54% это умеренно выраженный дисбиоз.
Обнаружены условно-патогенные микроорганизмы такие как Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis, Candida spp. которые могли усугубить дисбаланс.
Полижинакс эффективен против бактерий и грибов, но он также подавляет и полезную флору , лактобактерии
Восстановление микрофлоры желательно
Пробиотики вагинальные и для приёма внутрь
Лактожиналь 1 капсула на ночь во влагалище от 7до 14 дней
Пероральные пробиотики для поддержки кишечной флоры, которая влияет на влагалищную флору
Например , Лактофильтрум, Аципол, Лактобаланс Необиотик курс обычно не менее 14 дн
Контрольный анализ через 1–1,5 месяца после лечения Фемофлор-2 или мазок на флор, чтобы оценить восстановление
При сохранении симптомов или высоких титрах уреаплазмы/микоплазмы возможно потребуется дополнительное лечение антибиотиком
Без поддержки лактобактерий возможен рецидив дисбиоза или молочницы.
Длительный дисбиоз повышает риск воспалений и инфекций

Елена Левицкая1 Марта

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, проведение лечения рекомендуется при наличии жалоб на зуд, жжение или неприятный запах. При отсутствии симптомов лечение обычно не требуется. Чаще всего в таких ситуациях применяют местные антибактериальные препараты, например на основе клиндамицина клиндацин б пролонг. Его обычно применяют в течение шести дней. После подавления условно-патогенной микрофлоры чаще всего лактобактерии самостоятельно восстанавливаются.

Ара Унанян1 Марта

4.8

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

По результату Фемофлор нормобиота составляет 46-62% при референсе ≥80%, что соответствует умеренному анаэробному дисбиозу - снижена доля Lactobacillus и увеличена доля анаэробов. ПРи наличии жалоб обычно говорять о бактериальном вагинозе. Обнаружены Ureaplasma parvum 5,7 lg и Mycoplasma hominis 4 lg. В международных рекомендациях эти микроорганизмы при отсутствии жалоб не рассматриваются как обязательная причина для лечения, так как могут входить в состав условно-патогенной флоры. Candida spp. 4,4 lg и Candida albicans 4,3 lg немного превышают референс, однако лечение требуется только при наличии зуда, жжения и творожистых выделений.

Полижинакс не относится к препаратам первой линии для лечения бактериального вагиноза и вагинального кандидоза.

Обычно стандартная схема лечения бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза (молочница) следующая:
1. Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
2. Крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней

Вагинальные подкисляющие средства, несмотря на свою популярность и широкое применение, не играют роли в лечении острого или хронического бактериального вагиноза, поскольку не было доказано, что они повышают показатели излечения.

Вопрос о целесообразности приёма препаратов для увеличения количества лактобактерий и усиления местного иммунитета при рецидивирующем бактериальном вагинозе остаётся дискуссионным.

На сегодняшний день в научной литературе нет однозначных данных, подтверждающих высокую эффективность пробиотиков в профилактике рецидивов баквагиноза.

Некоторые исследования показывают положительное влияние вагинальных форм пробиотиков, но в целом результаты остаются противоречивыми и требуют дальнейших наблюдений.