Вопрос по анализам

Афсана Алиева1 Марта

5.0

Терапевт

25 392 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение индекса атерогенности, лпнп, а также по УЗИ признаки атеросклероза, это показание к приему статинов. В таких случаях могут рекомендовать начать с образа жизни:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю

Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.

Также повышение базофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.🙏🏼

Дарья Акимова1 Марта

4.2

Терапевт

4 950 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам повышена плохая фракция холестерина (лпнп). Учитывая наличие формирующейся бляшки , рекомендуется прием статинов, например розувастатин по 10 мг в сутки.
Рекомендуется модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.

Наталья Тимофеева1 Марта

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 169 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По липидному спектру повышен холестерин за счет плохого ЛПНП.
По УЗДГ бца есть признаки атеросклероза без признаков стеноза.
В таких случаях кроме средиземноморской диеты, физической активности, омега3кислот 1000 мг 2 раза в день, рекомендуют прием статинов (аторвастатин, розувастатин 10 мг вечером после ужина под контролем липидограммы, алт, аст, КФК через 1,5-2 месяца для коррекции дозы).

Гюльнара Гаджиева1 Марта

2.9

Терапевт

2 263 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов и исследований имеются изменения следующих показателей:
● повышение плохого холестерина и имеется атеросклероз левой сонной артерии. В таком случае обычно рекомендуют приём статинов (Розувастатин 10мг 1р/с ). Через 3 месяца рекомендуется контроль липидограммы и раз в год узи сосудов шеи в динамике.
Также рекомендуется:
Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.
● повышение базофилов.
Причины повышения :
1.Паразиты (гельминты).
2. при любом аллергическом воспалении.
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.
●повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительных значениях при нормальных абсолютных значениях не имеет клинического значения и не требует лечения.

Лейла Нагоева1 Марта

3.1

Терапевт

138 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, при таких показателях изменения в образе жизни и питание могут существенно повлиять на клиническую картину и снизить холестерин до безопасных значений, а так же снять воспаление в сосудистой стенке (один из главных факторов развития атеросклероза).
Главная цель в питание минимизировать поступление «плохого»(ЛПНП) холестерина и увеличит потребление «хорошего» (ЛПВП). По возможности исключить жареное или жарить на безопасном масле с высокой точкой плавления (масло ГХИ, масло авокадо), таким образом вкус любимых блюд не изменится, но они станут безопасными и полезными🙏 так же стоит минимизировать сахар , копченности и мучное. И самое главное добавить в рацион полезные жиры - орехи, авокадо, морепродукты, масло оливковое(не для жарки, только в чистом виде, например, для заправки салатов). Так же витамин Д играет важную роль в метаболизме холестерина, рекомендую его прием. Дозировки зависят от показателей витамина в крови в данных момент: при дефиците 7000 ЕД, после того как повысится выше 30, можно принимать профилактическую дозировку 2500 Ед на постоянной основе.
Нарушения в работе желчеоттока так же один из механизмов повышения ЛПНП. Учитывая, что застой подтвержден, можно пропить Урсосан капсулы 250 мг в день в течение 2 месяцев.
Соблюдая эти рекомендации, можно отсрочить приемов статинов на долгое время🙏