Что вас беспокоит?
Боль в горле у ребёнка
Ребенок 5 лет. Боль в горле. Поднятие температуры до 37.1'. Подскажите что делать? Фото горла прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это тонзиллит.
В таких случаях рекомендуется, провести экспресс стрептатест, если он будет положительный, тогда назначается антибиотик на 10 дней.
В таких случаях рекомендуется, в горло мирамистин или тантум-верде, можно рассасывать лизобакт, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Анна, добрый вечер .ацикловир таблетки здесь не помогут?
Нет, они здесь, не показаны.
Анна, подскажите пожалуйста, если будет подниматься температура, парацетамол жидкий какую дозировку давать и в таблетках по 500 мг которые, вес ребёнка 18.400
Парацетамол жидкий если 120/5 мл тогда по 11.5 мл, рассчет 15 мг на кг веса, если таблетка то 1/2 т от 500 мг.
Спасибо 🙏
А Ибупрофен жидкий, вес ребёнка на пополам??
Да, верно, расчёт 10 мг на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии и жалобам можно предположить течение тонзиллита ( воспаление миндалин).
Если боль выраженная - рекомендуется проведение стрептатеста ( экспресс тест в домашних условиях) с целью исключения стрептококковой инфекции, которая требует назначения антибактериальных препаратов.
При выраженной болезненности обычно рекомендуют :
- парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день;
- орошение зева спреями с обезболивающим эффектом ( тантум Верде);
- полоскание зева физиологическим раствором;
- рассасывание немедикаментозных леденцов с целью увлажнения слизистой.
Екатерина, добрый вечер
Экспресс тест сделать, результат отрицательный
Ацикловир мы начали пить, не надо?
Полоскать ребёнок не может и рассасывать таблетки сложно , что можете еще посоветовать кроме спрея для горла, может можно смазывать??
Ацикловир детям назначается только при герпес вирусных инфекциях, здесь для его приема показаний нет ; препарат достаточно токсичен.
Рассасывать можно даже обычные чупа - чупсы
Смазывать не нужно ( лучше не трогать), чередовать спреи ( есть аквалор горло - это вместо полоскания физ раствором)
Если боль в горле будет сохраняться, вырастет температура- лучше сдать общий анализ крови ( посмотреть, нет ли бактериальной инфекции). Не всегда тест дает верную картину
Поняла, спасибо
Пожалуйста! Поправляйтесь🙏🏼
Екатерина, доброго дня. Удалось получше сфоткать миндалины, посмотрите пожалуйста 🙏
Екатерина это у нас не стоматит?
Добрый день! А , в целом, ротовая полость чистая? Щеки / десна
Почему-то вижу только 1 фотографию
Актуальное фото?
Да это сейчас у нас так, старое фото прикрепить??
Десна и щеки чистые, только фолликул на миндалине
Все. Тогда я поняла. Нет, старое помню визуально. Уточнила , чтобы наверняка.
Хорошо, так как это единичный элемент, больше именно похож на воспаленный фолликул. По мере снижения воспаления, он тоже пройдет.
На Тантум Верде у нас аллергия пошла в виде сыпи, убрали... Можно ангидак???
Мирамистин и гель Холисал можно нам там обрабатывать??
Холисал гель - да, но он быстро сглатывается, поэтому эффект сомнительный.
Мирамистин/ хлоргексидин водный - можно местно.
У тантум Верде и ангидака - одинаковое действующее вещество, поэтому не советовала бы. Потому что высыпания могли именно на бензидамин ( вещество в составе) пойти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При сильной боли в горле /наличии налета на миндалинах необходимо исключить бактериальную ангину. Для этого можно использовать стрептотест (продается в аптеке). При положительном ответе необходим антибиотик.
Препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.
Если тест отрицательный, то лечен е только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
От боли в горле можно использовать спреи на основе бензидамина ( тантум-верде, ангидак, оралсепт) или леденцы.
Добрый вечер, а стрептотест делать натощак или как??
Да, оптимальнее всего утром сразу после пробуждения ( не пьем, не кушаем, лекарства не используем, зубы не чистим).
При острых симптомах допустимо сделать через 2 часа ( не кушать, не пить, лекарства не использовать)
Ангелина, тест сделала, отрицательный результат
Мы просто сегодня начали пить ацикловир, не надо их??
Ацикловир эффективен только при вирусе простого герпеса , как правило он сопровождается кожными высыпаниями, если их нет то ацикловир не оправдан.
Получается антибиотики нам не нужны
Используем спрей для горла?? Аквамарис в нос? Правильно
Да, всё верно.
Спрей или леденцы для лечения горла и любой солевой раствор в нос.
Сколько дней 7-10 дней?
Обычно достаточно 5-7 дней
Поняла, спасибо
Выздоравливайте🙏
Спасибо
Принятый ответ
Добрый день
По представленному описанию и фотографий возможно предположить начало течения вирусной инфекции
В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение
В таких случаях симптоматическое лечение, обезболить - нурофен внутрь, частое питье/ пища мягкая не раздражающая , пюреобразная (паучи,мороженое за счет холода снимает отек и соотвественно боль)
Также возможно использовать пастилки для рассасывания, спреи - ангидак
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленном данным в таких случаях обычно предполагают развитие стоматита, возможно начало герпангины, в таких случаях обычно рекомендуют соблюдение симптоматических мероприятий, при боли в горле обычно рекомендуют использование спреев для горла, например, Тантум Верде, ограничить кислое, горячее, солёное, острое в рационе
Здравствуйте, Александр. Обработка фоликула нужна?
Ацикловир нужен??
Обычно в таких случаях Ацикловира не рекомендуют, так как герпангина связи с герпесом не имеет
Что за обратку Вы имеете в виду?
Йодинол?
Холисал
Экспресс тест на стрептококк сделали , отрицательный
Это хорошо, что отрицательный, но по фото на ангину тоже не похоже
Обычно не рекомендуют, так как довольно сложно наносить на эту зону, если ребёнок умеет полоскать горло, то возможно полоскать с раствором фурацилина
Александр, не умеет полоскать , можно аквамарис горло!??
Спрей антиангин??
Обычно считают, что можно
На зеве есть мелкие красно-розовые крупинки
Ещё раз внимательно посмотрела
Это могут быть сосудики
Значит Тантум Верде спрей и аквамарис горло вместо полоскания
Верно
Спасибо
Рад был помочь!
Здоровья!
Александр, а обработка мирамистином или хлоргексидином вот эти фолликул не нужна?
Можно Мирамистин спреем обработать
Поняла
То есть можно чередовать аквамарис горло и Мирамистин?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202217 ответов
- 25 Декабря 20232 ответа
- 22 Марта 21 ответ
- 24 Апреля 4 ответа