Что вас беспокоит?
Легкая тревожность
Здравствуйте, уважаемые доктора. 10 февраля у меня появились симптомы простуды: кашель и температура до 37,2°C. Через несколько дней присоединился насморк. Кроме того, хочу уточнить по поводу тревожного расстройства. Два года назад у меня появилось выраженное тревожное состояние, врач назначил Флуоксетин Ланнахер по 20 мг утром и 20 мг после обеда. Препарат принимал в течение 1,5 лет, состояние полностью стабилизировалось. Приём прекратил 1 января 2026 года. Сейчас переживаю, чтобы тревожное состояние не вернулось на фоне болезни и общего самочувствия. Состояние сейчас апатичное, легкая тревожность. По сравнению с тем что было 2 года назад, можно сказать сейчас гораздо легче все, но все равно это легкая тревожность мешает жить полноценно. Неужели это не лечится? Может это откат от длительного приема антидепрессанта? Как мне быть чтобы не возвращаться вновь в то состояние неприятное? Сейчас 5 дней принимаю магний глицинат фирмы KAL по одной капсуле 3 раза в день. Заранее благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, прием антидепрессантов - это, конечно, база при тревожном расстройстве, еще учитывая, что вы пропили длительное время и достигли стойкой стабилизации состояния, это очень хороший результат. Но именно вылечить это состояние может только грамотная психотерапия, то есть сессии с психотерапевтом, т.к антидепрессанты перестраивают гормоны головного мозга и могут вывести в стойкую и долгосрочную ремиссию, но все-таки тревожное расстройство - это особенность реагирования и интерпретации внешних обстоятельств, и только психотерапия способна перестроить эти механизмы навсегда 🙏
Так получается у меня на всегда осталось это состояние?
Нет, с помощью психотерапевтических сессий можно избавиться от этого состояния полностью
К сожалению в нашем городе нету таких специалистов
Понимаю, это проблема многих городов, так как психотерапия относительно молодая наука и только активно развивается, но сейчас очень популярны онлайн -сессии с психотерапевтами, они не менее эффективны, чем при очном приеме
К сожалению доктор, я простой преподаватель у простом государственном университете столько не платят. Придется надеется на Аллаха и на себя. Тем более в этот священный месяц.
Спасибо за советы.
Хотя на мои вопросы ответов мало
Я дала ответ, что 100% могло бы полностью избавить от этого состояния, но я прекрасно понимаю, что в нынешних условиях это не всегда получается реализовать, но это не значит, что ваше состояние обязательно будет ухудшаться, вы уже добились очень хороших результатов, это прекрасно, не все в полной мере пропивают весь курс антидепрессанта, не всем подходит любой антидепрессант, иногда приходится пробовать очень много разных, так что в вашей ситуации можно поддерживать стабильное состояние при помощи образа жизни (сон очень важен, витамины, правильные питание). Сейчас это нормально , что немного появилась тревога после болезни, это не значит, что теперь произошел откат в тревожном расстройстве, вы просто понервничали о своем состоянии здоровья, как только начнете себя хорошо чувствовать, тревога пройдет. Главное помните, что тревога - это способ реагировать на обстоятельства, а как реагировать выбираете вы. Мозг не видит разницу между мыслями и реально происходящими событиями, в ответ на мысли о чем-то плохом, организм начинает выделять адреналин и активировать нервную систему, как будто вам реально угрожает опасность, так и появляется тревожное расстройство. Поэтому думайте побольше о чем-то хорошем, тем более, как вы уже упомянули, в такой прекрасный месяц🙏🙏
Спасибо большое! Так хочется чтобы все было нормально. Я просто думаю может это из-за флуаксетина? Типа синдром отмены
А вы давно перестали его пить ?
Флуоксетин считается одним из самых мягких антидепрессантов, яркие побочные эффекты и синдром отмены для него не характерен
Увидела в самом вопросе, что прекратили 1 января, легкий синдром отмены теоретически возможен, хоть и бывает редко на флуоксетине, так как он долго и медленно выводится из организма, то есть организм не остается резко без него, а так скажем, «медленно» прощается, что делает выход из терапии более мягкой
Возможно, сейчас наложились два момента, препарат вывелся из организма окончательно, что дает легкий синдром отмены + абсолютно нормальные переживания из-за здоровья на фоне болезни. И то, и другое при восстановлении сил организма быстро пройдет и все будет хорошо 🙏
Доктор, скажите 🙏 пожалуйста как может долго длится такое состояние из вашей практики?
могут быть в течение месяца
если потом не станет легче или будет хуже, то рекомендую обратиться к психиатру очно
К сожалению мой врач уехал, назначение мне делала невролог
невролог компетентен в таких вопросах, к нему в случае чего тоже можно обратиться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваше самочувствие можно улучшить фокусируясь на здоровом образе жизни,включая режим сна,питание и умеренную физическую активность, даже во время болезни. Как вы думаете,какие конкретные ситуации или мысли сейчас вызывают у вас самую сильную тревогу и насколько на ваш взгляд ваше текущее физическое самочувствие влияет на уровень тревожности?
Доктор, у меня началось с того что когда заболел ОРВИ обоняния притупилась, я нервничал из-за этого, так как при ковиде я терял обоняние и длительно восстанавливался, а тут обоняние вернулась через 10-14 дней полностью а вместе с ней и тревожность
Сочетание болезни и страха перед повторением неприятных последствий вполне естественно вызывает тревогу. Но эта ситуация отличается от ковида и ваше обоняние восстановилось. Постарайтесь сосредоточиться на этом положительном моменте. Физическое недомогание может усиливать тревожность,но работая над спокойствием и уверенностью в выздоровлении вы сможете снизить уровень стресса,даже если симптомы орви еще не полностью прошли
Проблема в том, что симптомы ОРВИ прошли уже как неделю, болел 2 недели, а легкая тревожность сохраняется
Сосредоточьтесь на своем выздоровлении и позитивных моментах,это укрепит вашу уверенность и снизит тревогу
Доктор, как долго может длится такая легкая тревожность после ОРВИ?
Легкая тревожность после орви может сохраняться обычно от нескольких недель до месяца,пока организм полностью не восстановится и это нормальная реакция на болезнь и стресс
Спасибо большое доктор, вторые сутки легче. Не скажу что все ушло по тревожности но гораздо лучше стало. Огромное вам спасибо за ваши советы. Голова тяжелая, обычно у меня давление бывает, может сделаю сосудистую терапию капельницы?
Если вы чувствуете,что сосудистая терапия капельницами может быть полезна,обсудите этот вопрос с лечащим врачом. Не забывайте также про полноценный отдых и сбалансированное питание,они также играют важную роль в восстановлении
Спасибо большое доктор. Сегодня вечером за эти две недели ни капельки тревожности
Я очень рад услышать,что вы чувствуете себя лучше! Желаю вам дальнейшего благополучия и душевного спокойствия!
Спасибо большое доктор! Ваши советы как лекарство лечат. Дай вам Бог здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
В период ОРВИ и в течение 2-3 недель после полного выздоравления (с момента когда ушли все симптомы ОРВИ, а не просто улучшилось состояние) даже в стойкой ремиссии могут отмечаться ухудшения психо-эмоционального состояния: развиваться астения, проявляться небольшая тревожность, возрастать уровень общего напряжения.
Такие проявления, как правило, не свидетельствуют о рецидиве тревожного расстройства и обычно не требуют возврата к приему антидепрессантов. Дополнительная фармакологическая поддержка в таких случаях не требуется, состояние обычно стабилизируется самостоятельно.
Очный прием специалиста может потребоваться в случае, если через 4-6 недель после полного выздоровления состояние не будет улучшаться.
Спасибо большое доктор. Клянусь надежду вселяете на хорошее и светлое
Всегда рада помочь!)
Может мне стоит сосудистые уколы делать? Капельницы?
Чтобы голова легче стало соображать и туманность прошла?
Наш организм прекрасно справляется с такими вещами самостоятельно, а ноотропные препараты сами потенциально могут усиливать тревожность, поэтому прием Магния в таких случаях считается достаточной мерой.
Спасибо большое, если вас правильно понимаю продолжаю прием магния глицината и все
Да, совершенно верно
Доктор, знаете просто временами накатывает легкая тревожность, а временами все отлично. День на день не похожа.
Легкая тревожность в норме может быть и у здоровых людей, во время восстановительного периода после ОРВИ она считается нормальной.
Сейчас поводов для паники нет, нужно просто понаблюдать за состоянием.
Просто доктор, может я глупость скажу, я заболел 10 февраля, вылечился через две недели. Уже неделю ОРВИ вообще не беспокоит, поэтому переживаю что ОРВИ прошла и легкая тревожность пока еще есть, но скажу честно по сравнению с тем что было два года назад сейчас остается только благодарить Бога.
В течение 3-4 недель от момента выздоровления еще могут отмечаться слабость и тревожность, сейчас волноваться не нужно.
Спасибо большое доктор. Может я назойлив, просто не хочется в то тревожное состояние вернутся. Как говорится лучше с вами посоветоваться чем что-то упустить. Одно удивляет неужели полтора года приема хватило только на два месяца?
Смотрите, мы не можем говорить о том, что лечения хватило только на 2 месяца, если откат в состоянии произошел в период ОРВИ и восстановительном периоде после выздоровления.
В эти периоды откаты в состоянии полностью допустимы и не говорят о рецидиве.
Спасибо большое доктор, сегодня тревожности в разы лучше, голова болит, тяжелая. Обычно давление бывает у меня, думаю может сосудистые капельницы сделать?
После них легче становится
Сосудистые капельницы лучше делать когда тревога снизится. Если сейчас отмечаете, что ее уровень стал значительно ниже, то по согласованию с врачом капельницы сделать можно.
Принятый ответ
Здравствуйте,ухудшения психического состояния возможно на фоне простудных заболеваний,но обычно это носит временный характер.
Если в течении 2-3х недель ваше состояние не стабилизируется,тогда скорее всего нужно будет обратиться к вашему психиатру,для консультации.
Возможно для начала попробовать легкие анксиолитики Стрезам,Грандаксин,Атаракс,чисто для поддержания вашего состояния после простудного заболевания.
Если же состояние не стабилизируется,то скорее всего придется вернуться к приему АД,на ту терапию которая давала хороший терапевтический эффект.
Так же можно заниматься с психотерапевтом КПТ.
Тоже дает отличный результат в лечении тревожных расстройств и стойкую длительную ремиссию.
Доктор, скажите пожалуйста разве можно столько времени принимать флуоксетин, ведь я принимал 1,5 года и все вроде в норму пришло. Только сейчас легкая тревожность, не может быть это откатом? Я закончил принимать 31 декабря 2025г
Флуоксетин можно принимать длительное время,негативных последствий быть не должно.
Пока рано говорить об откате,надо подождать 2-3 недели.
Возможно ваше состояние стабилизируется.
Спасибо большое доктор!
Если что вдруг 1,5 года приема можно будет продолжить
Да,можно,ничего страшного не будет.
Надеюсь доктор это пройдет и без лекарств. Ваши советы очень цены для меня. Бывает один день очень легко, потом легкая тревожность какая волнообразная
Такое волнообразное течение возможно именно после соматических заболеваний,вам нужно меньше фокусироваться на тревоге и больше отвлекаться,чтоб не провоцировать себя и повышать уровень тревоги самостоятельно.
Я клянусь когда на работе нахожусь в разы лучше себя чувствую( я педагог в университете) когда выходные это уже тяжелее. Доктор еще стараюсь выходить после 21:00 сделать прогулку около часа в парке перед сном
Я об этом и говорю,когда вы заняты,вас меньше беспокоит тревога.
Поэтому нужно всегда находить себе занятие.
Надоедает доктор жить в тревожности тревоги. Хочется видеть все краски жизни, помогите пожалуйста. 🙏 чтобы не вернулся то что было два года назад
Можно попробовать прием Атаракса,курсовой,он будет снижать уровень тревоги,а вы не будете на этом зацикливаться.
Доктор, скажите пожалуйста на нем можно за рулем ехать?
Вообще он не обладает сильный снотворным эффектом,но тут может быть индивидуальная реакция организма,поэтому если не будет сильной сонливости,то прием возможен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В дополнение к рекомендациям коллег по преодолению возникших у вас симптомов тревожеого растрйства могу обратить ваше внимание и на возможности самопомощи в подобных случаях. Имеются много доступной литературы которая подробно, и на доступном уровне, освящает причны различных тревог и способы их устранения. Книги доктора психологии Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов» и другие, помогут вам самостоятельно разобраться с психологическим причинами тревожности и способами избавления от негативных эмоций.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20226 ответов
- 9 Июня 20226 ответов