Что вас беспокоит?
Мелаксен ребенку 3г5мес, очень длинное ВБ.
Здравствуйте! Ребенок, мальчик, 3г5мес. С раннего возраста очень выносливый в плане сна. Очень рано начал сбрасывать дневные сны, и сейчас в выходные не спит. Развит по возрасту, запоминает наизусть сказки, поет песни, очень хорошо говорит, шутит осмысленно. Горшок сам, моется под присмотром сам, может сам играть, знает правила поведения и ПДД. Ходит в детский сад, в саду спит 2 часа. Приходит отдохнувший, и потом засыпает только к полуночи, какие бы активности ему не предлагали - неважно, играем ли мы в игрушки весь вечер, или присутствуют мультики, или гости - он все равно раньше полуночи никогда не засыпает. Естественно, не высыпается, с трудом встаем в сад, а на выходных отсыпается до 11 часов утра. Это очень изматывает, так как не отдыхает ребенок и не отдыхаю я - не ложусь спать, пока он не уснет. Корректировки режима результата не дают, пробовали неоднократно и длительно - он просто спокойно лежит, улыбается, разговаривает, и потом засыпает только к полуночи. Вопрос заключается в следующем - можно ли давать Мелаксен (либо какой-то другой препарат мелатонина) неврологически здоровому ребенку без очного визита к врачу для того, чтобы сдвинуть время вечернего засыпания? В каких дозах, как длительно? Возникнет ли на фоне приема Мелаксена привычка засыпать раньше с выработкой собственного мелатонина? Накопится ли мелатонин в организме, когда ребенок отоспится? Если не Мелаксен, то что?
Принятый ответ
Марина, здравствуйте ! Мелаксен ( мелатонин п)противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Также он тормозит секрецию гонадотропинов и в меньшей степени - других гормонов аденогипофиза (кортикотропина, тиреотропина и соматотропина).Ребенок будет плохо расти и развиваться. В Ваших случаях ребенку обычно назначают Пантогам в сиропе.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. В показаниях к приему Пантогама не фигурируют расстройства сна. Чем обусловлено его действие в нашем случае и как долго принимать?
Одним из наиболее эффективных и безопасных средств, применяемых у детей с целью коррекции синдрома вегетативной дисфункции, в том числе, нарушений сна, является гопантеновая кислота (пантогам, «ПИК-Фарма», Россия), которая относится к ноотропным средствам с широким спектром клинического действия, сочетающим нейрометаболический, нейропротекторный и нейротрофический эффекты . Пантогам удачно сочетает мягкий психостимулирующий и умеренный седативный эффект, что способствует активации когнитивных функций в течение дня, устранению волнения и тревожности, а также нормализации сна и полноценному отдыху ребенка ]. Пантогам включен в клинические рекомендации по лечению заболеваний нервной системы у детей (2014)]. Преимуществом применения пантогама является наличие фармакологической формы выпуска как в виде таблеток, так и 10% сиропа, что позволяет использовать его у детей с первых дней жизни. Это научные данные .Сироп применяют о 1 месяца до трех по продолжительности.Нужна консультация педиатра
Алексей, спасибо!
Небольшое уточнение - у нас сложности именно с отходом ко сну, очень длинное время бодрствования. Он "перезаряжается" на дневном сне в саду, и потом легко выдерживает 9 часов до ночного сна. Когда подходит "его" время, засыпает легко и быстро за 15-20 минут и крепко спит всю ночь. То есть нормализация сна не требуется, требуется именно ускорение засыпания и сокращение времени бодрствования. Пантогам с этим поможет?
Думаю поможет. В комнате, где ребенок готовится ко сну, должно быть темно. За два часа до чна включайте ему фоном спокойную классическую музыку без инструментальной обработки например, Моцарта.
Принятый ответ
Здравствуйте, мелатонин официально разрешен с 18 лет (на детях исследований не проводилось), но по необходимости по назначению доктора используется с 3 лет. Если в этом есть необходимость назначается по 1/2 таблетки но только после очного осмотра, еще можно проконсультироваться с сомнологом. Касаемо сна у детей часто назначается Атаракс но тоже после очного осмотра, потому ято препарат рецептурный.
Юлия, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препарат Мелатонин действительно разрешён с 18 лет, однако, это один из препаратов, который реально эффективен при расстройствах сна у детей.
Для сдвига фаз сна обычно рекомендуется использование препарата Мелатонин 0,3-1 мг за 4-6 часов до желаемого времени сна. Не перед сном! Так препарат будет работать для сдвига фаз сна, если де принимать в больших дозах и за 1 час до предполагаемого сна, то будет действовать больше, как снотворное.
Здравствуйте! спасибо большое1 Я верно понимаю, что именно в нашем случае нужно принимать за 4-6 часов до времени укладывания?
Можно название рекомендуемого препарата, пожалуйста?
дополню - имеет ли значение, как будет организовано вечернее время бодрствования на фоне приема препарата?
Да, все верно, для сдвига фаз сна обычно препарат Мелатонин (Мелаксен, например) принимают за 4-6 часов до сна.
Организация вечернего времени бодрствования важна, так как в первую очередь все-таки коррекция режима начинается с поведенческой терапии (ограничение гаджетов за 2 часа до сна, спокойное времяпровождение и тд)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется прием мелатонина. Есть раствор в виде капель по 1 мг . Обычно рекомендуется принимать по 1 мг( 1 к) перед сном-2 месяца. При недостаточной эффективности можно увеличить дозировку до 2 капель.
Привыкания не вызывает.
здравствуйте! можно, пожалуйста, название препарата?
Жидкий мелатонин
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20212 ответа
- 1 Июля 202215 ответов