СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хроническая ангина

Здравствуйте! Ребёнку 17лет. Два года назад поставили диагноз хроническая ангина. На прошлой неделе заболела горло поднялась температура 37 и 5°. На следующий день температура поднялась 38 и 7°, боли в горле усилилась и справа стороны появились гнойные точки. Ребёнок живёт и учатся в другом городе, к врачу не обратился. В аптеке ему порекомендовали полоскать горло и спрей граммидин и антибиотик сумамед 500 мг одна таблетка в день в течение трёх дней. Сейчас ничего не беспокоит температура в норме горло не болит. Подскажите пожалуйста, достаточно ли было пропить антибиотик в течение трёх дней? Насколько я знаю при ангине антибиотик принимают7-10 дней. Переживаю не будет ли рецидива? Возможно ли продлить курс лечения антибиотиками спустя пяти дней?

Хроническая ангина
17 лет
2 Марта ·Просмотров: 40·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Воспаление в горле может быть как на фоне вирусной, так и на фоне бактериальной инфекции.

При визуальном осмотре, к сожалению нельзя верифицировать вирусную или бактериальную ангину, так как протекают они практически одинаково.
Поэтому в таких случаях рекомендуют перед курсом антибиотика сделать стрептатест, чтобы понимать природу воспаления

Сумамед не является антибиотиком выбора при леченит бактериального воспаления в горле, так как потерял свою чувствительность к основному возбудителю инфекции.

Если сейчас жалоб никаких нет, то более вероятно воспаление носило вирусной характер

Принятый ответ

Здравствуйте

Антибиотик курсом 10 дней рекомендуют применять в таких случаях при стрептококковой ангине для профилактики рецидива заболевания; но ангина может быть и вирусной на фоне орви и не требовать применения антибиотика вовсе и проходить самопроизвольно. Вирусная ангина также может сопровождаться налётом на миндалинах, поэтому налёт или белые точки на миндалинах в таких случаях не являются признаком именно бактериальной инфекции

Поэтому в таких ситуациях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель ? Есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Насморка и кашля нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После приема антибиотика будет ли верный тест?

Да прием препарата сумамед в таких случаях значимо не влияет на результат теста, так как согласно данным литературы наблюдается высокая устойчивость то есть невосприимчивость пиогенного стрептококка к данному антибиотику

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест отрицательный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Достаточно ли одного теста?
Рекомедовали сдать и мазок. Никаких симптомов нет и жалоб

Выполненный правильно отрицательный стрептатест в таких случаях с огромной долей вероятности говорит об отсутствии стрептококкового воспаления на текущий момент

Дополнительно посев учитывая отсутствие проявлений со стороны горла выполнять в таких случаях не рекомендуют

Принятый ответ

Здравствуйте, в похожих случаях рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО.
Вернуться к приему сумамеда спустя 5 дней будет нецелесообразно, даже вредно.
При подтверждении стрептококкового тонзиллофарингита рекомендуется прием антибиотика не менее 10 дней в правильной дозировке, препараты выбора- пенициллиновая группа и цефалоспориновая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Проведу стрептотест и скину результат

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте
Воспаление в горле может быть не только на фоне бактериальной, но и на фоне вирусной инфекции, антибиотики не имеют точки приложения при вирусной инфекции, тем более при бактериальной стрептококковой ангине не эффективен антибиотик азитромицин

Если сейчас есть боль в горле - в Такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест - продается в аптеке, есть такая возможность?
Чтобы понимать – нужны ли антибиотики

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло рекомендовано полоскать ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Проведу стрептотест

Хорошо, тогда прикрепите результаты, как будут готовы

Стрептатест рекомендовано выполнить утром натощак или через 3-4 часа после еды, воды, местного лечения горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тест отрицательный

Тогда скорее всего такие проявления на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен, рекомендовано проводить местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
Когда имеют место подобные симптомы, желательно выполнять стрептотест в домашних условиях, он рекомендован к приобретению, пусть лежит в аптечке
Это самый удобный метод для понимания стрептококковая ангина или вирусная.
Если тест положительный, то ангина бактериальная, стрептококковая и требуется прием антибиотика пенициллинового ряда, строго 10 дней, если нет аллергии и не принимал их в последние три месяца.
Сумамед не работает на флору глотки настолько хорошо.
Ответит на ваш вопрос полноценно сложно, так как неизвестно какой процесс имел место , бактериальный или вирусный.

Здравствуйте, судя по описанию клинической картины имеются признаки, похожие на признаки воспаления миндалин и глотки (тонзиллофарингита). Для диагностики таких состояний на основании клинических стандартов рекомендуется выполнять общий анализ крови, С- реактивный белок и стрептотест (продаётся в аптеках). При подтверждении бактериальной инфекции (положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик (например амоксиклав по схеме). Дополнительно на основании клинических рекомендаций используется местное лечение, которое имеет целью максимально быстро облегчить симптомы заболевания и обладающие антисептическим действием: грамицидин С+, гексэтидин, лизоцим+пиридоксин, амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт,
хлоргексидин, препараты йода, бензилдиметил
[3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат, биклотимол
и др., следует придерживаться разрешенной кратности приема и возрастных ограничений в связи с определенной токсичностью некоторых из них и учитывать возможность развития аллергических реакций.
Щадящее питание. Далее смотреть по состоянию, результатам анализов и корректировать лечение при необходимости. Если остались вопросы, готов ответить:) Хорошего Вам зимнего дня, будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.