Что вас беспокоит?
Назначение Тербинафина при грибке
Я хочу, чтобы вы понимали полную картину того, какую нагрузку получил мой организм за последние месяцы: Декабрь Панцеф (цефиксим) курс 6 дней - тонзиллит и бактерии в носоглотке Февраль (до 17.02) Таваник (левофлоксацин) 5 дней - синусит 24.02 – 06.03 Монурал (2 дозы) + Фурадонин (10 дней) - цистит Когда я ещё болела, после таваника, сдала соскоб, т. к. появилась сильная перхоть. Она была ещё с декабря примерно, но очень усилилась. Зуда и пятен на голове не было. Прописали Кето плюс, почти две недели мою им голову 3 раза в неделю, держу на голове 7 минут. Перхоти почти нет. То есть за 3 месяца я получила три разных антибиотика, и сейчас мой ЖКТ и микрофлора в очень уязвимом состоянии, пью Максилак. Но вздутие и расстройство кишечника присутствуют. У меня есть результат микроскопии от 17 февраля, где написано просто «споры гриба», без указания вида возбудителя. Сейчас мне назначен Тербинафин на 7 недель. Но, учитывая: · что я уже пила три курса антибиотиков за 3 месяца, · что у меня и так проблемы с ЖКТ (вздутие, нарушение стула), · что я только что закончила лечить цистит, я очень переживаю, что мой организм может не выдержать 7 недель системного противогрибкового препарата без точного понимания, какой именно грибок у меня. Можно ли перед началом лечения сделать посев на грибы с определением вида и чувствительности, чтобы назначить терапию прицельно? Или, возможно, если грибок поверхностный, можно ограничиться местным лечением (тем же Кето Плюс шампунем) без таблеток?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, по поводу чего вам назначен Тербинафин на 7 недель? Прикрепитею если возможно, фото проблемы.
Споры обычно могут присутствовать в норме на коже здорового человека, по обнаружение спор обычно лечение не назначается.
У меня сейчас нет фото, т. к. 2 недели пользуюсь кето плюс. Меня беспокоила только сильная перхоть. Худа не было особо, покраснение я не замечала. Могу сфотографировать как сейчас.
Приложила соскоб, на основании него назначили таблетки, но я уже много выпила таблеток и хочу, чтобы назначение было обоснованным, т. к. сейчас проблемы с кишечником от всех лекарств.
Себорейный дерматит хорошо поддаётся лечению наружными средствами.
Например, Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 -10 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 6 месяцев.
В промежутках и после лечения можно использовать Циновит шампунь профилактический или Дъюкрей Элюсьон.
В питании ограничить сладкое, мучное, алкоголь.
Внутрь противогрибковые препараты обычно назначают при тяжелых, неподдающихся наружному лечению, формах заболевания.
Нужно ли сдавать пцр на определение грибка?
Сейчас я пользуюсь кето плюс 2 недели, 3 раза в неделю по 7 минут. Нужно ли менять схему?
Точно ли это себорея?
Перхоть это проявление себорейного дерматита, в основе заболевания лежит активация условно патогенной флоры - дрожжевого грибка Маласезиа, а также избыточная секреция кожного сала.
Смысла сдавать ПЦР обычно в таких случаях нет.
А как понять, что его все таки нужно сдать?
И как мне сейчас пользоваться кето плюс, если я им пользуюсь две недели 3 раза?
Продолжать ещё неделю 3 раза, потом неделю 2 раза, и потом 1 раз в неделю?
Если на фоне такой схемы, перхоти почти нет, стоит продолжать еще неделю 3р в неделю, далее 2 недели 2 р в неделю и щатем 1р в неделю до 6 месяцев для поддержания ремиссии.
При себореи ПЦР не нужно сдавать.
Такой анализ требуется при подозрении на микоз кожи ( при этом выпадение, обламывание волос, округлые очаги на коже), это совсем другое.
Тогда кето плюс не помог бы?
Соскоб как во вложении положителен и при себорее?
Соскоб этот вообще ни о чем не говорит. Споры есть и у здорового человека, без высыпаний, без перхоти.
Кето плюс дал положительный эффект, жто говорит о том что в Тербинафине нет необходимости.
Спасибо Вам большое!
Буду лечится по вашей схеме. С моим жкт мне сейчас совсем не к месту такие сильные препараты.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
Споры гриба по результатам анализа не являются показанием к назначению противогрибкового лечения, т.к могут быть в норме, или транзисторно оказаться на коже. Активно размножающейся формой гриба является мицелий.
Если речь идёт о себорейном дерматите (перхоть в народе), может оказаться эффективным использование шампуня с кетоконазолом 3р/нед 1 месяц,а затем 1-2 р/неделю для профилактики, чередуя с обычным шампунем.
Шампунь выдерживать на коже головы 5 мин, затем смывать.
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20191 ответ
- 5 Декабря 20202 ответа
- 29 Августа 202112 ответов
- 6 Апреля 202225 ответов