Анализы после ковида — вопрос №415197

Question

Анализы после ковида — вопрос №415197

Андрей

387 просмотров

10 февраля 2021

Добрый день! Дочь 37 лет переболела ковид с 25 января по 5 февраля этого года.Доктор назначил Азитромицин, Арбидол, АСС, Амбробене в течение семи дней Кроме этого дочь принимает Паксил и Конкор 2,5 Во время болезни была сильная диарея до семи раз в день. На консультации на этом сайте доктор посоветовал пить Метронидазол и Энтерол. После приема заметные улучшения. Когда можно закончить прием этих лекарств? 5 февраля сдала отрицательный ПЦР тест на ковид. 6 февраля сдала анализы крови и мочи. По результатам анализов сильно повышены триглицериды-13,3 ммоль/л и общий холестерин - 7.88 ммоль/л. По совету доктора из интернета решили сами сдать кровь на Д- димер чтобы узнать нужно ли дальнейшее лечение Анализ на д-димер пришлось пересдать снова тк. плазма крови хилезная. 8 февраля она повторно сдала анализы на триглицериды и расширенный холестерин, показатель по триглицеридам стал уже ниже - 5.75 ммоль/л. D - димер, протромбин по Квику и протромбиновое время опять не получились по той же самой причине. Теперь неизвестно какому показателю по триглицеридам верить. До болезни 20 января 2021 г. сделала УЗИ ОБП. Склонна к полноте , 5 лет назад был удален желчный пузырь. Ваше мнение по результатам анализов? Нужно ли какое лечение и дополнительные исследования? Каков предварительный диагноз?К какому врачу лучше обратиться на счет поджелудочной железы- к гастроэнтерологу или к эндокринологу?Действительно ли D- димер не возможно определить при таком состоянии сыворотки или был нарушен процесс взятия и транспортировки анализа? Необходимо ли пересдать анализ на триглицериды, D-димер и протромбин?Мог ли показатель триглицеридов снизится за 2 суток с 13.32 до 5.75 ммоль/л? Что нужно пропить при хилезе крови , если он есть? При сдаче анализов были соблюдены все рекомендации лаборатории по подготовке к анализам.
Анализы прикреплены в файле.
С уважением.Андрей.

Вопрос закрыт

расшифровка анализа после ковида

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Д - димер и коагулограмму пересдать, поскольку у пациентов с лишним весом при ковиде выше риск тромбообразования.
Курс Метронидазола и Энтерола обычно до 10 дней.
Потом Максилак до месяца.

Пожаловаться

Андрей, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 10 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте! По анализам у вас повышены триглицериды, от чего анализ крови на Д-димер затруднен. Попринимайте урсосан 250 мг 2р\день. Метронидазол принимайте 10 дней. Максилак 1 кап 2р\д-10дней. У дочери нехватка витамина Д3, пусть принимает Д3 5000 ме 1р\д-3 мес, затем контроль анадиза крови на витамин Д3

Пожаловаться

Андрей, 10 февраля 2021

Клиент

Ирина, спасибо

Пожаловаться

Мартьянова Ольга Александровна, 10 февраля 2021

Терапевт

Добрый день! Метронидазол и энтерол необходимо отменить. По поводу поджелудочной железы лучше обратить к эндокринологу. общий анализ мочи в пределах нормы. печеночные ферменты повышены совсем незначительно, что может быть на фоне принимаемых препаратов в период болезни. Клинический анализ крови также соответствует картине вирусной инфекции и нормализуется после выздоровления. Коэффициент атерогенности достаточно высокий на фоне измененных показателей холестерина, что говорит о необходимости назначения препаратов статинов.
Препарат арбидол не имеет доказанной эффективности в отношении новой коронавирусной инфекции. Лучше принимать препараты интерферона a2b с антиоксидантами, которые обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 10 февраля 2021

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Метронидозол уже можно отменять, если стул нормализовался. Триглицериды могли так резко повыситься на общей воспалительной реакции организма, не волнуйтесь, через 14 дней пересдайте! Вы сдавали в одной лаборатории?

Пожаловаться

Андрей, 10 февраля 2021

Клиент

Анна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ИФА после ковида

14 ответов

22 февраля 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-02-10T13:28:50+03:00

Здравствуйте, просмотрела все исследования, по клиническому анализу имеются признаки перенесенной вирусной инфекции, дефицит вит В12, повышенный холестерин и индекс атерогенности, низкие электролиты, и на фоне антибиотиков повышены трансаминазы печени, по узи хронический панкреатит. Рекомендую остановить прием метронидазола, начать прием вит Д 2000 мг, цинк 50 мг, селен 100 мг, вит 12 в/м 1 р в сутки в течени 7-10 дней, восполнить дисбаланс электролитов приемом регидрона. Пересдайте в другой лаборатории липидограмму , д-димер и протромбин и соблюдать диету строго стол 5

Медведева Лариса Анатольевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T13:29:00+03:00

Добрый день! Метронидазол принимать до полных 10 дней. По анализам выраженная гипертриглицеридемия, которая чревата возникновением острого панкреатита.Хилез это и есть - жирная кровь (высокий уровень триглицеридов), что затрудняет дагностику других показателей крови. Если есть нарушения питания избыточным потреблением жиров,то конечно пересмотреть, и питаться по гипохолестериновой диете. Начать приемпрепаратов фибриковой кислоты и орлистат.
По остальным показателям, дефицит витамина Д. Необходима заместительная терапия холекальциферолом в дозе 7000 ЕД/сут 2 месяца, затем повторный анализа на 25-ОН.

Алексеева Юлия Маратовна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T13:29:29+03:00

Здравствуйте.
Сколько дней ваша дочь пропила метронидазол и энтерол уже?
По анализам очень низкий витамин Д ,необходимо начинать приём витамин Д 5000 ед в сутки в течении 2 месяцев ,затем контроль крови и возможно снижение дозировки до 2000 ед (профилактическая дозировка)
Также есть признаки перенесённой вирусной инфекции .

Петрова Ирина Николаевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T13:31:56+03:00

Здравствуйте. А как сейчас ситуация с диареей? Сколько раз в день? Примеси слизи или зелени? Дочери нужно соблюдать гипохолестериновую диету - это очень важно при таких изменениях в анализах, (от этого и хилез тоже возможен из-за пищи накануне анализа). Метронидазол нужно 10 дней пить. Есть нарушения по дефициту витаминов - нужно принимать витамин Д 7000 Ме в сутки 1 месяц, затем по 2000 Ме длительно.

Лукина Анна Владимировна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T13:32:46+03:00

Здравствуйте!
При хилезе крови ничего специфического пить не нужно - только чистую воду 2 литра без газа в сутки.
По анализам есть повышение печёночных трансаминаз, дефицит витамина Д крови.
Нужен приём Урсосана 2 капс на ночь 2 месяца.
Омега 3 1000 мг в сутки до месяца.
Витамин Д 7000 ЕД в сутки 1 месяц, затем 2000 ЕД ещё 1-2 месяца.
С поджелудочной железой все нормально. По УЗИ реактивные изменения в ней - на фоне проблем с желчевыводящими путями и после холецистэктомии.
Сдать липидограмму через 2 месяца повторно.
Если не будет улучшения, то начать Розукард или Аторис 10 мг вечером.
Снижать массу тела + ежедневные физические нагрузки аэробного типа.
Средиземноморская Диета.