Что вас беспокоит?
Беременность повышенное давление
Здравствуйте у меня беременность 34 недели , две недели назад начало подниматься давление 142/90 , риски изначально ставили по первому скринингу 1/16 , с первой беременностью тоже была к конце приэмплаксия умеренная , и мне сделали кесарево сечение на 38 недели , сейчас же началась раньше , прописали долпегит , сперва по одной таблетки вечером , и сказали увеличить дозу если будет подниматься давление утром или в обед и так можно увеличивать до 8 раз в день , пью еще Кардиомагнил и Йодомарин , лежала в больнице там в выписке написали при ухудшении самочувствия решать об экстренном родозрешении , долпегит как я поняла сразу давление не сбавляет оно имеет накопительный эффект и часа 3 оно держится это же вредит малышу ,который день замеряю 141/142 давление на двух руках, я боюсь как бы из за этого давления у ребенка не было проблем со здоровьем , я начинаю сама чувствовать плохое состояние , головокружение ,легкая трясучка , и помутнение какое то в голове , тяжелеет голова головная боль , в один день у меня сильно отек левый глаз , и начали отекать руки (пальцы ) ноги без отеков , все мои жалобы не воспринимают в серьез сказали каждые 3 часа замерять давление , и диаурез считать , я не знаю что делать и очень боюсь за малыша что будут неврологические какие проблемы , помогите советом 🙏Еще ноющая боль внизу живота , после мочеиспускание , повышенный лейкоциты , 5 дней сказали вставлять свечи хлородексин , но улучшений как будто бы нет ((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При проведении антигипертензивной терапии у беременных с артериальной гипертензией, рекомендовано считать целевым (безопасным для вас и малыша) уровень САД 130-150 мм рт. ст., ДАД – 80-95 мм рт. ст. Допегит обычно назначается в дозе 500 мг 2-3 раза в день.
При наличии отечности можно рекомендовать прием растительных препаратов, например канефрон/нефростен по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней.
Контроль артериального давления 2-3 раза в день и домашние тест полоски на белок в моче каждые 3-5 дней.
В вашей ситуации показана выжидательная тактика с динамическим наблюдением за вашим состоянием и плода (КТГ, доплерометрия) до достижения гестационного срока доношенной беременности.
Алена Владимировна, здравствуйте , в выписке мне назначили Канефрон , письменно , но словами сказали пить только долпегит , там по назначению много назначенного , но из этого не чего не сказали принимать .
Алена Владимировна, Сейчас посмотрела у меня допегит 1 таблетка 250 мг , это значит по две таблетки пить начать ?
Канефрон лучше добавить к терапии, он обладает мочегонными эффектом, помогает снизить отечность.Вам это необходимо.Допегит нужно принимать в дозе не менее 500 мг 2 р в день, иначе эффект от препарата будет недостаточный. Допегит 2 таб (500 мг) 2 р в день
Алена Владимировна, Скажите, пожалуйста , в каких случаях , будет опасно для малыша ? Что бы понимать чего опасаться и бить тревогу сразу же . Меня так запугали с этим давлением , что малышу очень вредно , и что может не здоровым родится из за давления .
Значительным считается подъем давления до 150 и выше,это требует госпитализации.Появление белка в моче требует также госпитализации.Если цифры давления будут держаться в пределах 140/90,то это не опасно и переживать не нужно. Чтобы отследить состояние малыша рекомендовано делать КТГ 1 раз в неделю
Алена Владимировна, Спасибо за ответ 🙏
Добрый день.
Совершенно точно, нужно сделать так, чтобы не было проблем у вас и у плода в связи с повышением давления.
Накопительный эффект - это ничем не плохо. Нужно лишь повышать дозировку, если эффект не слишком аыражен. Вам можно посоветовать - увеличить ее до 200 х 3 раза на данном этапе.
Игорь Игоревич, День назад у меня держалось давление 143/90 , 5 часов , говорят что я могу не ощущать этого давления а ребенок будет его ощущать , вот и я переживаю что 5 часов он получается с этим давлением , я начала пить допегит утром и вечером , в обед начало подниматься давление 143 , получается мне нужно пить его 3 раза в день ? Утром в обед и вечером ?
Да, в этом случае - 3 раза. И наблюдать за давленим 2 суток.
Если были повышения выше 130 - добавить 4-ю таблетку.
Игорь Игоревич, Спасибо что ответили 🙏
Здравствуйте. С учетом таких повышений давления вам показано начать прием допегита по 2 таблетки 2 раза в день, и если нужно будет увеличить до 3х таьлеток и проводить суточное мониторирование артериального давления, консультация терапевта.
Преэклампсия необязательно протекаетпо классическим признакам: белок в моче, ад высокое, отеки. В последнее время участились нехорошие случаи только при одном симптоме. Поэтому часто данное состояние недооцененное является.
Физических нагрузок и стрессов избегайте. Если надо, можно попить пустырник или валериану. Все это часто повышает АД.
На УЗи следите за состоянием плода раз в 2 недели. Носите компрессионные чулки , чтобы избежать отеки в нижних конечностях. При наличии сильных отеков, можно пропить Фуросемид 40 мг -1 раз -3 дня
Алина Наурузовна, спасибо большое 🙏
Здравствуйте. Если при повышении ад вы ощущаете ухудшение самочувствия - рекомендована госпитализация в отделение патологии беременности для динамического наблюдения за состоянием вас и плода. В целом давление не критично высокое, но нужно откорректировать терапию чтобы не было ухудшения самочувствия
Наталия Романовна, спасибо большое за ответ 🙏
Здравствуйте, Любовь.
По описанию и по анализам ситуация больше похожа на гестационную гипертензию с риском преэклампсии, поэтому ваши жалобы игнорировать нельзя. Давление 140/90 и выше на сроке 34 недели требует наблюдения. Допегит действительно не снижает давление мгновенно, он работает постепенно, поэтому важно принимать его регулярно. По анализам: выраженного белка в моче нет, это хорошо, но есть лейкоциты в моче, что может говорить о воспалении мочевых путей и отсюда могут быть боли после мочеиспускания. Описанные симптомы повод обязательно повторно обратиться очно к лечащему врачу или в роддом. Для малыша кратковременное повышение давления не опасно, но важно контролировать его, чтобы не развилась преэклампсия. Дополнительно в таких ситуациях рекомендуют:измеряйте давление 3–4 раза в день, принимайте Допегит как назначено; И если давление ≥150/100, сильная головная боль, ухудшение зрения, усиление отеков нужно срочно ехать в роддом.
Анна Николаевна, спасибо большое за развернутый ответ 🙏Спасибо что посмотрели анализы тоже , теперь начали ноги тоже отекать , а то что судороги на одной ноге начались не сильно опасно ? В моменте ночью прихватывает я успеваю носок приподнять .
Принятый ответ
Любовь, судороги чаще всего связаны с повышенной нагрузкой на ноги, отёками, а также дефицитом магния или кальция. Как правило это не опасно. Но с учётом того, что у вас есть повышение давления и начали появляться отёки ног, важно продолжать наблюдение и обратиться на очную консультацию к лечащему врачу. Пока старайтесь чаще отдыхать с приподнятыми ногами, следить за достаточным питьём, из препаратов обычно назначают магний В6.
Анна Николаевна, спасибо большое 🌹
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20173 ответа
- 16 Сентября 20172 ответа
- 21 Января 20181 ответ
- 28 Февраля 20184 ответа