Что вас беспокоит?
Разбор анализа
Добрый вечер. Помогите разобрать анализ. Плохое самочувствие, слабость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
●Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●повышение вит в12 . Причиной чаще всего является приём витаминных комплексов ,содержащих вит в12.
●Снижение нейтрофилов, повышение эозинофилов в относительных значениях, при нормальном абсолютном значениях не имеет клинического значения и не требует лечения.
Здравствуйте!
По анализам снижен ферритин, гемоглобин при этом в норме - признаки латентного дефицита железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 1-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Также рекомендуется сдать кровь на витамин Д.
Очень часто такие жалобы вызваны дефицитом железа и витамина Д.
Добрый день , анализы в целом хорошие чуть повышены эозинофилы они могут говорить об аллергии или глистной инвазии обычно назначается
- общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
Витамины В12 долго выводят с организма если на кануне был прием витаминов.
Татьяна , здравствуйте!
1. Общий анализ крови может указывать на перенесенную вирусную инфекцию, возможно , болели в течение месяца или переболели «на ногах» бессимптомно
Увеличение эозинофилов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически
2. Уровень фолиевой кислоты в пределах допустимых значений
3. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
Рассматриваем для лечения :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
4. Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы
Цианокобаламин может выводиться очень длительно
Гомоцистеин в норме . Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей
5. Глюкоза , гликированный гемоглобин в пределах допустимых значений
6. Гормоны щитовидной железы в пределах допустимых значений
7. Креатинин , мочевая кислота, липидный профиль, общий белок в пределах допустимых значений
8. Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)
Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :
⚪️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день
В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли
⚪️ 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель (то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели)
Здравствуйте, а можно как то вывести из организма B12? Чувствую отек в организме, ноги сильно отекают. Или это связано с ферритином?
Нет. Вывести его никак нельзя, он водорастворимый, никак не влияет на общее самочувствие. Считается нормой показатель до 1000
Нет варикозно-расширенных вен, звездочек на ногах?
Есть немного, очень мало. Заметила такое состояние когда невролог назначила уколы витамины группы B. Плохо себя чувствовала сразу после них, перестала колоть. А состояние отечности так и осталось.
Очень напрягает такое состояние
В подобных случаях при возникновении отеков рекомендуют консультацию врача-флеболога с выполнением УЗДГ сосудов нижних конечностей
В подобных случаях можно :
🔹 поднять ноги на подушку , это поможет лишней жидкости уйти от лодыжек
🔹 делать вечерами прохладные ванночки для ног - это сузит сосуды и уменьшит приток жидкости к тканям. Для лучшего эффекта можно добавить в воду морскую соль
🔹 в кровати , подняв ноги , можно сделать вращения стопами , потянуть носки на себя , а также можно делать мягкие поглаживающие движения от стопы вверх к колену . Нужно двигаться именно по направлению оттока жидкости снизу вверх
Также в подобных случаях обычно рекомендуется ношение компрессионного трикотажа , а также курс флеботоников, как , например , диосмин, гесперидин, троксерутин 2 месяца 2 раза в год
В подобных случаях мочегонные препараты к приему НЕ рекомендованы
А можно поднять железо уколами ферум лек? Таблетки не помогают
Принятый ответ
Можно , но мы обычно не рекомендуем их из-за болезненности и шишечек после уколов
Курс обычно 10-20 уколов
Спасибо за столь расширенный ответ🌸. С наступающим праздником Вас.
Здравствуйте, Татьяна!
В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки , курс - 2-3 месяца.
Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).
В качестве контроля терапии рекомендуют оценить показатели : общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом через 2-3 недели после окончания курса лечения, чтобы избежать ложно завышенного показателя ферритина.
При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.
Уточните, менструации не обильные у вас? Мясо кушаете? Наиболее частая причина дефицита железа - обильные или нерегулярные менструации + недостаток в рационе животного белка.
Так же, отмечается повышение витамина В12. Он повышается, как правило, на фоне приема поливитаминных комплексов или препаратов, которые содержали витамин В12. В течение длительного времени (до года) он может оставаться повышенным в крови.
Состояние не опасное, так как организм обычно способен регулировать уровень витамина B12, выводя его избыток через почки.
Так же, выявлена недостаточность витамина Д, обычно такой уровень витамина в крови является показанием к приему препаратов (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 4 недели внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно, контролируя уровень витамина Д. Его оптимальный уровень в крови 30-60 нг/мл.
Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.
В общем анализе крови увеличены эозинофилы. Чаще всего их повышение связано с аллергической реакцией, реже - с явлениями паразитоза. В целях диагностики обычно рекомендуют сдать анализы на общий иммуноглобулин Е. При повышении следует проконсультироваться с аллергологом для уточнения аллергена. Для исключения паразитоза рекомендуют сдать кал на яйца глист методом Parasep трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20202 ответа
- 21 Мая 20209 ответов
- 11 Июня 20204 ответа
- 9 Сентября 202029 ответов