Что вас беспокоит?
Костный возраст
Дочке 8 лет 9 мнсяцев. Рост 142см. Яичники на 16 лет, матка по возрасту, молочный железы на 11 лет, оволосения нет , запах пота есть,гормоны все в норме,мать 170, отец 173 В 6 лет ставили преждевременное половое созревание, яичники на12 лет, Лежали в эндокринологии, но ничего не нашли, проверили все. Сейчас назначили опять рентген кистей рук. Посмотрите пожалуйста фото, определите кгстный возраст. Я так понимаю ппр должно быть равномерно, но у нас матка одно, яичники другое и тд. Кто-то сталкивался с таким?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не могли бы вы прикрепить выписку той госпитализации? И данные узи сейчас.
Как давно появилось увеличение молочных желез?
Подобная картина по снимку соответствует 12 годам, что значимо опережает текущий возраст, но зоны роста ещё полностью не закрыты.
Но считается в среднем, что при достижении костного возраста 14+ лет - зоны роста закрыты
Алеся Игоревна, к сожалению нет выписки род рукой, узи прикрепила.
Тогда не могли бы вы рассказать, почему в 6 лет не было назначено лечение преждевременного полового развития?
Алеся Игоревна, делали пробу в 6 лет, не было реакции на гормон, поэтому не делали ничего. В четверг поедем опять в эндокринологический центр, на следующей неделе наверное положат нас. Сейчас ещё можно что-то сделать?
Алеся Игоревна, я имею ввиду терапия какая-то может сейчас назначать, в текущей ситуации
Необходимо оценить все в совокупности - рентген, узи, гормоны, ростовой прогноз, предыдущие данные и др.
Возможно, будет назначено лечение.
Второй вариант - наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой вес у девочки?
Средний прогнозируемый рост = 165 +\-6,5см.
Расти она ещё будет, так как зоны открыты.
По рентгену кистей рук: костный возраст 11-12 лет.
В норме паспортный возраст не должен отставать более, чем на 2 года.
В данном случае показано полное обследование ещё раз и решение вопроса о терапии. Сейчас у девочки уже должно начаться половое созревание. Рост груди, запах пота, акне. По УЗИ органов малого таза эндометрий тонкий. Менструаций пока не ждём. Но периодически нужен контроль. Как только они начнутся– это значит, что в ближайшие 2 года ребёнок вырастет не более чем на 6,5 см. Если девочка вырастет на 6,5 см она достигнет целевых значений. Но ведь она может вырасти, например, только на 2 см. Тогда целевой рост будет низким. В этом случае половое созревание тогда лучше блокировать и дать ребёнку возможность ещё вырасти.
И психологически намного лучше, когда менструации начинаются в 12 лет. Девочка к этому возрасту морально готова.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По росту девочка выше среднего, какой вес?
Генетически прогнозируемый рост, исходя из роста родителей - 165 см (+-8см)
Не могли бы Вы прикрепить к вопросу данные гормонального обследования?
Подобный ренгеновский снимок соответствует 10-11 годам. В норме опережение должно быть не более, чем на 2 года.
Менструации у девочек наступают с достижение. костного возраста 12-13 лет
У Вас есть данные роста дочки за предыдущие года? Не могли бы Вы их внести в приложение трекер роста, выбрать плашку диаграммы и прикрепить скрин к вопросу? Важно оценить динамику роста и скачки роста девочки за предыдущие года.
Зная эти данные, можно будет в дальнейшем понять, нуждается девочка в проведении пробы или же наблюдении
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20247 ответов
- 12 Сентября 20243 ответа
- 2 Октября 202414 ответов
- 25 Марта 20251 ответ