СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что с зонами роста

Добрый день. Мальчику 13 лет 11 месяцев. Рост 166см. Голос сломался в 12 лет. Внешне выглядит старше.Сделали рентген кисти и колени( из-за болезни шляттера) Подскажите пожалуйста открыты или закрыты зоны роста и какой костный возраст?

14 лет
27 Августа ·Просмотров: 682·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобная картина по снимку соответствует почти полному закрытию зон роста - костный возраст 14.5-15 лет.

Какой рост родителей?
Вырос ли ребенок за последний год?

Обычно в таких случаях также обращаем внимание на рацион (он должен быть сбалансированным и разнообразным, с достаточным количеством кальций содержащих продуктов (1000-1300 мг кальция в сутки) и белка).

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), может оно вам будет полезным в этом вопросе.

Также должна быть достаточная физ нагрузка и сон.
Не забывайте и об общей йодопрофилактике (использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов - рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др) и профилактике дефицита витамина д (проф доза для детей старше 3 лет - 1000 ме/сут, обычно в детской практике используются такие препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Рост мамы 162см папы 176см.
Т.е. все зоны закрыты? Рост остановился?

Средний прогнозируемый рост - 175.5 см (+/-8 см).

Немного ещё открыты зоны роста, прибавка при такой картине обычно не более 2-3 см

Также рекомендую в таких случаях оценить запасы железа (ферритин - норма более 30, общий анализ крови).
При выявлении дефицита, его компенсация может помочь вырасти на эти несколько см

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ферритин 43,6
Витамин Д 43.9
В ногах тоже зоны роста закрыты?

Да, там тоже немного открыты зоны роста, но близки к закрытию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

За последний год вырос на 5.5см

Это хорошо
И как раз говорит о том, что несколько см он ещё сможет прибавить

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

12 лет 152,5см
13 лет 160.8 см
13 лет 11 месяцев 166.5см
Стопа выросла за год на 1.5см

Уже отметилось замедление небольшое по сравнению с прошлой прибавкой.
Стора завершает рост раньше линейного роста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Зоны роста в кисти или в ногах быстрее закрываются?

Примерно, одинаково

Принятый ответ

Здравствуйте

Уточните рост родителей

По R-грамме кистей рук костный возраст соответствует 13,5-14 годам. Зоны роста практически закрыты. При такой картине прибавка в росте составит 2-4 см.

В вашей ситуации рекомендуют восполнять дефицитные состояния. Сбалансированное питание, а так же достаточная физическая активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мама 162см
Папа 176см
Почему зоны роста закрылись так рано?

Среднеродительский рост 175.5 см
Зоны роста закрываются под действием половых гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Т.е.до 175 см при таких зонах росиа ему не вырасти?

Маловероятно
При восполнении дефицитов и правильном питании возможностей у организма больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Костный возраст не опережает паспортный?

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному обследованию:
- по рентгенограмме костный возраст составляет 14-15 лет, что соответствует закрытию зон роста. В данной ситуации есть вариант подрасти на пару см, но не больше.
С профилактикой можно сдать вит д и Ферритин, исключить дефициты, они влияют на рост.

Сколько см набрал за последний год?
Какой рост родителей?
Во сколько началось половое созревание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ.
За последний год 5.5 см
Рост родителей папа 176 см мама 162см.
Голос сломался в 12 лет.

Средний рост 175,5 см -/+ 7 см.
Так как за последний год ребенок добавил не плохо, то вырасти он еще сможет, правда не на много , но 2-3 см должен добавить

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Т.е.сейчас рост остановится совсем?
Зоны роста закрыты полностью?

Да, в течение года рост прекратится. Зоны роста практически закрыты.

Но не до конца, что может дать пару см.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите пожалуйста, при каком костном возрасте зоны роста у мальчиков закрываются?
Понимаю,что у всех индивидуально, но есть какая-то норма?

В среднем от 14 до 16 лет, все зависит от начала пубертата и его активностм

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А как тогда некоторые мальчики растут до 20 лет?
Я совсем запуталась.
С какого момента считается ,что пубертат начался?

Когда начинается увеличение яичек, это начало пубертата.
Он может быть ускоренный тогда зоны роста закрываются к 14 годам , может быть начало в 9 лет ( норма у мальчиков) , что тоже приведет к закрытию зон роста более рано, может быть медленный пубертат и начало после 10, что приводит к закрытию к 16 годам, а может быть начало в 14-15 лет- это поздний пубертат либо патология и тогда зоны роста естественно закрываются позже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ.
Подскажите еще пожалуйста.
Может ли рост остановиться прямо сейчас?

Прямо сейчас нет, так как для полного закрытия все равно требуется время, какое, сказать сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

На процесс закрытия зон нельзя повлиять медикаментозно?
Или это нужно было до пубертата?

Из медикаментов только гормоны, и то смотря какие. Какие дозы были и сколько по времени принимали.
Сейчас уже гормонами не повлиять, так как зоны роста почти закрыты, можем сделать хуже.

Пока открыты зоны роста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А все зоны роста закрываются при костном возрасте 14-16 лет?
И при этих зонах роста,что еще чуть-чуть открыты,возможно вырасти на 5 см?

Примерно в 14-16 лет, все индивидуально.
См на 3 максимум, как показывает практика

Проверьте Ферритин и Вит д, при восполнении дефицитом есть вероятность на 1-2 см побольше вырасти

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Поняла,спасибо.

Не за что! Здоровья вам и ребеночку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ферритин 43.6
Витамин д 43.9

Хорошие показатели

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Не понимаю почему половое созревание прошло так быстро и
Всегда был худой,среднего роста.
Занимается с 4 лет спортом.

Индивидуальная особенность, либо наследственность

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А если бы пубертат на год позже начался,могло бы это дать вырасти выше?

Тут сложно сказать, если активный то вероятность снижается, если медленный или обычный, то вероятность увеличивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за ответы.

Не за что! Рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.