Что вас беспокоит?
Бессонница, панические атаки на фоне приема антидепрессанта
Уважаемые доктора! Мама страдает тревожно-депрессивным расстройством около 20 лет, после смерти папы она принимала Элицею 10 мг, около 1 года, сейчас ее мучает бессонница, в связи с чем ей была назначена серената, прикрытием она принимала тералиджен 1 таб на ночь. Из побочных действий у нее началась сильная слабость, панические атаки и как следствие подъем давления до 150/90. Работа у нее физическая, ей тяжело стало работать, скажите, пожалуйста, что ей делать?Дальше принимать серенату или бросить и начать пить элицею?Могут ли такие побочные эффекты быть на серенату? По анализам все в норме, кроме повышенного холестерина, ревматоидного фактора (29) и дефицита витамина Д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц вы должны выйти на 100мг препарата,далее ваше состояние должно стабилизироваться.
В какой дозировке вы принимаете Серенату?
Обычно при рецидивах заболеваний возвращают на терапию которая давала положительный терапевтический эффект,у вас это было при приеме Элицеи.
мама принимает серенату 50 мг
Вам нужно выходить на 100мг,тогда состояние стабилизируется,смысла приема в 50мг нет,препарат просто не эффективен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Первый месяц приема золофта часто дает эффект активации, усиливает тревогу, вызывает скачки давления и бессонницу. Если тералиджен малоэффективен в качестве прикрытия возможно назначение атаракса или алпрозалама.
Если в прошлом элицея хорошо переносилась и была эффективна, при рецидиве логичнее было вернуться к ней, чем подбирать новый антидепрессан. Бессонницу при приеме Элицеи можно корректировать так же добавлением мягких снотворных препаратов.
Обсудите с доктором либо временное усиление прикрытия, либо возврат на проверенную Элицею, так как физическая работа не позволяет маме пережидать месяц тяжелой адаптации.
Терпеть такое состояние, особенно при физической нагрузке, сложно.
а какие снотворные например, она попросит выписать врача
Тот же тералиджен, или Кветиапин.
Венера Тальгатовна, спасибо за ответ!
Успехов в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) На фоне приема антидепрессантов золофта/элицея часто возникает нарушение сна и нужен отдельный препарат для сна, если на тералиджен 1 таблетка (5мг) на ночь динамики не дает, то увеличивать до 2 таблеток на ночь;
2) если от 2х таблеток тералиджена сон не стабилищируется, то в таком случае менять на другой препарат, возможно Кветиапин/хлорпротиксен в малых дозировках;
3) золофт надо будет повышать до 100мг, если на 50мг уже находится 2-3 недели;
4) вероятно, что текущая дозировки маловата и они не дает никакой динамики по состоянию, не выравнивает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для полноты картины уточните, пожалуйста, какую дозировку серенаты и какой срок принимает? В период адаптации к антидепрессанту возможно возникновение побочных эффектов в виде вегетативных реакций, повышенной тревоги. Состояние обычно стабилизируется в течение месяца после выхода на терапевтическую дозировку (для серенаты - не менее 100мг). Для облегчения состояния обычно рекомендуется увеличить дозировку тералиджена , например, по 2,5мг утром и в обед, 5мг вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
А с какой дозы назначена серената? И как долго уже идёт приём? При смене антидепрессанта или захода на новый, может усиливаться тревога и, как следствие, поаышаеннтсч давление.
Если элицея лучше переносилась, то можно вернуться к этому антидепрессанту и повышать дозировку
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20151 ответ
- 14 Января 202213 ответов
- 21 Февраля 202216 ответов
- 10 Марта 202217 ответов