Что вас беспокоит?
Добрый день! Необходима консультаци на основании анализов
Моему сыну 16 лет 2 февраля стал ощущать боли и дискомфорт в верхней части живота, по центру. Проконсультировались с врачем. После консультации принимал тримедат 200 мл 3 р в день. Фосфолюгель 1 пакет 3 раза в день. Хофитол 1 т. 2 раза в день. Сделали УЗИ, анализ мочи, крови. Подскажите, пожалуйста, нужно ли продолжать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая, что по результат узи есть признаки застойных явлений а желчном пузыре с формированием взвеси, а так же принимая во внимание, что вы находитесь на приеме хофитола - в таких случаях, рекомендована обратиться к приему урсодезоксизолевой кислоты для оказания положительного медикаментозного влияния на желчный пузырь в том числе.
Доза рассчитывается из расчет 10-15 мг на кг веса.
Какие жалобы беспокоят еще на фоне соблюдение назначенное ранее терапии?
Добрый день! На фоне лечения симптомы ушли в течении недели.
Сейчас ничего не беспокоит.
Я бы рекомендовала перейти с терапии хофитола на урсофальк, так как на приеме хофитола сохраняются застойные явления - значит он не до конца справляется…
Пить желчегонные препараты около 2-3х месяцев для достижения отсутствия застойных явлений и предубедить дальнейшие нарушения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По узи отмечается перегиб желчного пузыря, что не является патологией, а скорее вариант анатомической нормы. Есть признаки дискинезии, поскольку в просвете желчного отмечается взвесь и утолщение стенки органа. После желчегонного завтрака моторика снижена, это говорит о том, что орган сокращается чуть медленнее, чем должно быть.
Остальные органы без структурных изменений.
В общем анализе крови и мочи в норме, что исключает острое воспаление.
А копрограмма не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии. Показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи , каждый раз сдавая анализ, будут приходить абсолютно разные результаты.
Лечение, в целом, вам назначено верное и адекватное. Скажите в течение какого времени ребенок его принимает? Отмечается ли положительная динамика?
Лечились 2 недели. Симптомы ушли в течении первой недели. Хафитол принимает до конца месяца.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По результатам предоставленных обследований:
• ОАК: без клинически значимых отклонений
• копрограмма: данный анализ не является высокоспецифичным,так как очень зависит от рациона питания, по нему можно определить только косвенные возможные нарушения,по предоставленному анализу есть незначительные отклонения по некоторым показателям (жёлчные кислоты, йодофильная флора, дрожжи) в данном случае это может быть связано с дисфункцией жёлчного пузыря и нарушением реологии желчи
• УЗИ ОБП: признаки дисфункции желчного пузыря по типу снижения сократительной способности, в связи с чем отмечается нарушение состава и реологии желчи (взвесь в желчном пузыре).
В подобных ситуациях как правило рекомендуется:
- частое, дробное питание до 5-6 раз в сутки небольшими порциями (чтобы желчный пузыря сокращался часто, это будет улучшать реологию желчи и нормализовывать процесс пищеварения)
-достаточный питьевой режим до 2л в сутки
- курсовой приём препаратов Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) из расчета 10 мг/кг массы тела до 3х месяцев с последующим контролем УЗИ. Данный препарат нормализует состав и реологию желчи.
Подскажите пожалуйста, какой вес у Вашего сына?
И уточните пожалуйста, боль которая беспокоит, когда возникает в зависимости от приёма пищи?
Добрый день!
Вес 74, рост 183
Болей больше нет. Симптомы ушли за неделю примерно.
В острой стадии заболевания боли от приёма пищи не зависели.
Здравствуйте, для нормализации реологии желчи и устранения взвеси с учётом данного веса рекомендуется 250 мг 3 раза в сутки 14 дней, затем перейти на прием всей дозы 750 мг 1 раз в сутки (3 капсулы) после крайнего приёма пищи 3 месяца, затем контроль УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20201 ответ
- 17 Января 20225 ответов
- 11 Июня 202222 ответа
- 8 Декабря 202210 ответов