Что вас беспокоит?
Точно ли это гемангиома
Добрый день! Обнаружили гемангиому печени. Несколько раз до этого за год делала узи - ничего не видели, на мрт в прошлом году тоже. А тут врач сразу увидел, сказал, что гемангиома. А я начала читать, что маленькие размеры можно спутать с онкологией. На дообследование никто не послал, ни узист, ни гастроэнтеролог. Скажите, это не онкология?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мелкая гемангиома, поэтому ее раньше и не увидели при выполнении узи.
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени.
Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении.
Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см).
Их наблюдаем только в динамике (контроль роста).
Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Спасибо. А на мрт без контраста (делала летом) тоже могли не увидеть? Можно быть уверенной, что-то гемангиома? Её не спутать с онко?
Могли не увидеть, потому что именно контраст помогает хорошо визуализировать гемангиому.
Подозрение на онкологию у меня описание образования не вызывает, описывают гемангиому.
Спасибо. Т.е. можно на этом остановиться и делать просто контроль раз в 6-12 мес?
Верно, в таких случаях через 6 месяцев проводят контроль УЗИ ОБП в динамике.
Спасибо.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Посмотрите, пожалуйста, добавила ещё 2 протокола. Один из них свежий, делала вчера. Хотела перепроверить. Доктор высшей категории, аппарат такой же canon aplio i800. Прицельно смотрела это место, 8 сегмент. сказала, что там ничего нет. Нашла похожий участок 8-9 мм, но сказала, что это просто нормальная структура печени, а не гемангиома и не образование. Что практически не отличим. И что она даже не считает нужным это описывать, как и предыдущие врачи. Типо того гипердиагностика. Неужели такое бывает?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Одиночный гиперэхогенный очаг 8 мм чаще всего соответствует мелкой гемангиоме и не относится к онкопатологии. Рекомендую 1 раз в год проходить КТ брюшной полости с контрастом для подтверждения того, что это действительно гемангиома, в дальнейшем проводить для оценки динамики размеров. В дальнейшем наблюдайтесь у гастроэнтеролога.
Т.е. кт всё-таки нужно? На метастазы не похоже же это, как в гугле пишут? Я просто кормящяя ещё.
Нет, на метастазы не похоже, но, как правило, КТ делают только 1 раз для верификации, потом уже для наблюдения можно либо КТ, либо УЗИ.
Спасибо, понятно
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ выявлено небольшое гиперэхогенное образование печени которое по своим признакам наиболее соответствует гемангиоме доброкачественному сосудистому образованию. По описанию признаков злокачественного процесса нет. В подобных ситуациях обычно рекомендуется лишь динамическое наблюдение и контрольное УЗИ печени через 6-12 месяцев
Спасибо. На метастазы такое тоже не похоже ведь? А то в гугле прочитала.
На метастазы непохоже
Спасибо.
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Сегодня переделала узи на таком же аппарате у другого специалиста. Он прицельно долго смотрел. Сказал, что гемангиомы и ничего другого плохого не видит. Участок похожий нашёл, предположил, что именно его приняли за гемангиому. Сказал, что это вариант нормы и даже описывать не будет. Разве такое бывает?
Прикрепите протокол обследования
Прикрепила один от 27.02 и один сегодняшний. Сегодняшний на том же аппарате canon aplio i800, те же датчики, сказали.
Учитывая расхождения в такой ситуации рекомендуется выполнить кт брюшной полости с контрастом. Так как узи это операторо зависимый метод все зависит от насмотренности врача.
Спасибо. Ну, я так понимаю, подозрения на что-то плохое нет? А есть ли смысл повторить узи ещё у одного специалиста? Можно кт заменить на мрт?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными. Согласно протоколу узи - подозрений на онкопатологию (опухоль, метастазы) нет. В подобных ситуациях рекомендуется пройти узи в динамике (через 3-6 месяцев).
Т.е. дообследование не обязательно? Я так поняла, прошлые врачи (узи, мрт) эту гемангиому просто не видели? Неделю назад перед этим делала просто узи, там все хорошо по описанию.
Возможно да)
Нужно посмотреть в динамике, если нет никаких изменений, то наблюдение раз в год)
Желательно на одном аппарате и у одного специалиста
А в динамике на этом же аппарате и у этого специалиста лучше через какое посмотреть?
Месяца через 3)
Спасибо. Можно значит не беспокоится сейчас? А то я уже прочитала в гугле, что можно с онко перепутать. Но, специалист эксперт был, это немного успокаивает.
Можно не беспокоиться)
Спасибо)
Пожалуйста 🙏
Посмотрите, пожалуйста, добавила ещё 2 протокола. Один из них свежий, делала вчера. Хотела перепроверить. Доктор высшей категории, аппарат такой же canon aplio i800. Прицельно смотрела это место, 8 сегмент. сказала, что там ничего нет. Нашла похожий участок 8-9 мм, но сказала, что это просто нормальная структура печени, а не гемангиома и не образование. Что практически не отличим. И что она даже не считает нужным это описывать, как и предыдущие врачи. Типо того гипердиагностика. Неужели такое бывает?
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ речь идёт о небольшом гиперэхогенном очаге, который по типичной картине чаще всего соответствует гемангиоме, доброкачественному сосудистому образованию печени. Такие находки встречаются довольно часто и сами по себе не относятся к онкологии.
То, что ранее на УЗИ или МРТ её не описывали, возможно, маленькие гемангиомы иногда просто не визуализируются или не попадают в зону внимания исследования. Если по УЗ-картине образование имеет типичные признаки и небольшие размеры, обычно рекомендуют только наблюдение и контрольное УЗИ в динамике.
Спасибо. Его же хороший специалист не должен ни с чем перепутать?
Посмотрите, пожалуйста, добавила ещё 2 протокола. Один из них свежий, делала вчера. Хотела перепроверить. Доктор прицельно смотрела это место, сказала, что там ничего нет. Нашла похожий участок, но сказала, что это просто нормальная структура печени, а не гемангиома и не образование. И что она даже не считает нужным это описывать, как и предыдущие врачи. Типо того гипердиагностика. Неужели такое бывает?
Здравствуйте. По описанию УЗИ это классическая мелкая гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, на онкологию она абсолютно не похожа. То, что её раньше не видели, нормально - такие маленькие гемангиомы часто не попадают в срез или не описываются, особенно на МРТ без контраста.
Хороший специалист не перепутает гемангиому с метастазом. Можете не беспокоиться и просто сделать контрольное УЗИ через 6-12 месяцев для собственного спокойствия.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Спасибо. Кт или мрт для подтверждения желательно или нет все же?
Сегодня переделала узи на таком же аппарате у другого специалиста. Он прицельно долго смотрел. Сказал, что гемангиомы и ничего другого плохого не видит. Участок похожий нашёл, предположил, что именно его приняли за гемангиому. Сказал, что это вариант нормы и даже описывать не будет. Разве такое бывает?
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201938 ответов
- 23 Сентября 20214 ответа
- 11 Октября 20211 ответ
- 25 Января 20223 ответа