Симфизит является ли показанием к кс?36

Ольга Астаповская5 Марта

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Проблема симфизиопатии в том, что ее наличие в контексте показаний/противопоказаний к естественным родам не прописано в настоящий момент в наших федеральных клинических рекомендациях и потому строго не регламентировано. Однако считается, что при расхождении более 10 мм и/или при выраженном болевом синдроме действительно стоит рассмотреть кесарево сечение, ибо риски для мамы в таком случае весьма ощутимы, а травмы (разрыв) лонного сочленения в ходе родов - достаточно тяжелы и долги в восстановлении. Судя по белку и давлению, вероятно, также развивается преэклампсия, при ней и ЕР, и КС возможны, но все зависит от степени (умеренная или тяжелая) и прочих вводных (состояния малыша, ухудшения мамы и проч.)

Олеся Баркалова5 Марта

4.4

Акушер

Здравствуйте. Это не является показанием к КС. Только если выраженный болевой симптом в области симфиза при расхождении более 10мм. 0,3- белок сомнительный, рекомендуется пересдать и суточную мочу на белок.
Но доктор вас в стационаре осматривает и принимается решение о методе родоразрешения уже ближе к пдр

Наталия Кошелева5 Марта

4.5

Акушер

Здравствуйте
Симфизит действительно не показание для операции кесарево сечение. Беременные абсолютно без проблем успешно рожают через естественные родовые пути с расхождением и более 12мм, без последствий для лонного сочленения

Анна Серебрякова7 Марта

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство. Когда есть боль и такой диагноз на УЗИ, естественно переживать за роды. Судя по УЗИ расхождение лонных костей около 12–13 мм. Это уже выраженный симфизит. В такой ситуации многое зависит не только от цифры, а от самочувствия: есть ли сильная боль, трудно ли ходить, переворачиваться, поднимать ноги (?) дело в том, что сам по себе симфизит не всегда является строгим показанием к кесареву. Но при расхождении больше 10–12 мм и выраженной боли часто выбирается КС, чтобы не было разрыва связок во время родов. Дополнительно у вас появились давление и белок в моче. Это уже повод для более внимательного наблюдения. Поэтому стоит обсудить с лечащим врачом плановое кесарево именно из-за сочетания симфизита и признаков гестоза, пока только обсудить.

Резеда Шагалиева7 Марта

4.2

Акушер

Здравствуйте!
По представленным результатам нет показаний для оперативного родоразрешения, если при этом нет выраженного болевого синдрома. Однако все обсуждаемо конечно, тактика родов может измениться даже непосредственно в моменте родов.
Тактику родов логичнее обсудить с вашим лечащим врачом.
При наличии белка в моче рекомендуется пересдать мочу на суточный белок. Важно что вы находитесь под наблюдением.