Что вас беспокоит?
Удаление 4-х первых премоляров при брекетах
Дочери 16 лет, брекеты носит 1,5 года, при установке было сказано, что зубы удалять не нужно. Брекеты установили из-за того, что левый клык долго не выходил, напугали, что выйдет неправильно, планировали вытягивать, в итоге через 2 месяца после установки он вышел сам и встал на своё место. Сейчас сделали второе КТ и выяснилось, что нужно удалять четвёрки в верхнем и нижнем ряду, а в дальнейшем ещё зубы мудрости, пока они ретенированные. Итого: 8 здоровых зубов без кариеса и пломб! Вопрос заключается в том насколько это необходимо делать? 4 "четвёрки" надо удалить в ближайшее время, к следующему приёму. Врач говорит, что это - протрузия, которая особенно заметна на нижней челюсти, и дело в эстетике. Насколько случай тяжёлый и это целесообразно? Можно ли оставить так, как есть сейчас и прекратить лечение? Или, возможно, есть альтернативные методы лечения, без удаления такого количества зубов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, лишь по данным приложенным снимкам сложно судить. Расчет обычно происходит по снимкам ТРГ и сделанным моделям. Но сейчас очень редко прибегают к удалению премоляров. Я бы рекомендовала очно проконсультироваться с ортодонтом. Возможно действительно есть другой путь. А вот зубы мудрости, скорее всего, в дальнейшем пойдут под удаление.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!)
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Протрузия действительно чаще всего происходит в виду недостатка места. Зубам некуда двигаться , поэтому они вынуждены наклоняться.
Обычно зубы мудрости показаны к удалению перед ортодонтическим лечением. Исключением составляет , если зубы мудрости хорошо стоят в зубном ряду или Им достаточно места.
По снимкам зубы мудрости рекомендуются к удалению. Нижние наклонены в сторону 7, значит есть риск, что начнут разрушать корни.
Верхним же зубам мудрости тоже не хватает места в зубном ряду, соответственно они однозначно рекомендованы к удалению.
По поводу премоляров вопрос, так как вполне возможно удаление Зубов мудрости может дать немного места для выравнивания.
Наклон стал заметен только в процессе лечения?
Наталья Александровна, наклон стал заметен в процессе лечения. В самом начале ничего удалять не планировалось. Консультировалась с другим ортодонтом, он посоветовал удалять пятёрки вместо четвёрок, так как они мельче на вид, а зубы мудрости не трогать, для них в процессе дальнейшего лечения, по его мнению, появится больше места и они встанут ровно.
Без удаления в данном случае не обойтись Действительно, так как зубы наклоняется вперед из-за дефицита места и в процессе лечения могут наклоняться еще больше.
Но, если будете удалять премоляры, то в будущем все равно может потребоваться удаление восьмерок.
Очень редко , когда зубы встают ровно, тем более по снимку у нижних 8 есть уже наклон в сторону семерок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Когда дело касается детей и удаления зубов очень сложно бывает понять оправдано это или нет.
По зубам мудрости: обычно их рекомендуется удалить либо до, либо во время ортодонтического лечения. Так как дефицит места и наклон может в будущем привести к тому, что лечение, которое проводилось окажется неэффективным.
По поводу премоляров ранее это не озвучил если врач и не подготовил вас и план лечения, то рекомендуется очная консультация у другого специалиста. Так как если бы это вам озвучили до начала лечения, возможно вы бы выбрали другого ортодонта(который предложил бы не удалять зубы).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понятен Ваш вопрос, ортодонт должен сделать расчеты по снимку ТРГ и по моделям и предложить Вам возможные планы лечения. По поводу восьмерок, то их действительно рекомендуют удалить, если планируется ортодонтическое лечение, удалять можно и во время ортодонтического лечения. Что касается четверок, то я советую обратиться к другому/другим ортодонтам на очную консультацию
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20212 ответа
- 9 Октября 20231 ответ
- 3 Марта 20248 ответов
- 22 Июля 20241 ответ