Низкий уровень ферритина

Мария Грекина7 Марта

5.0

Гематолог

Здравствуйте, Алла, для подростков лучше подойдут препараты трёхвалентного железа - феррумлек, мальтофер, ферлатум фол, сидерал форте
Принимать в течение 3 месяцев

Какой уровень гемоглобина у ребёнка? Первый файл не читается

Екатерина Плотникова7 Марта

5.0

Гематолог

Здравствуйте, Алла.
Скажите, проводился ли контроль общего анализа крови, если да, прикрепите его также к своему вопросу.
По представленным данным есть признаки железодефицитного состояния, для детей оптимальный уровень ферритина более 20 мкг/л.
В данном случае показано продолжение терапии препаратами железа. Можно рассмотреть другие варианты препаратов при плохой переносимости Тотема:
трехвалентное железо - Мальтофер, Ферлатум, Феррум -лек, Ферромальт , двухвалентное железо- Тардиферрон, Сорбифер , но он разрешен с 12 лет. Препараты железа желательно принимать всю дозу 1 раз в день, по возможности в первой половине дня. Не сочетать прием железа с употреблением в пищу молочных продуктов, молочных каш, кофе, чая, выдерживать интервал между ними около 2 часов.
В случае если на фоне приема железа появляется тошнота, изжога, запоры или наоборот диарея можно перейти на прием препаратов через день, это не снижает эффективность (можно рассмотреть такой вариант продолжая прием Тотема).
Также важно обеспечивать достаточное поступление железа с пищей - регулярно вводить в рацион мясные блюда, рыбу, цельнозерновые крупы (гречка, овсяная крупа, ячневая крупа), бобовые, свежие фрукты и овощи для улучшения всасывания железа с пищей.
Длительность терапии препаратами железа зависит от уровня гемоглобина. Если он в норме, то может быть достаточно приема в течение месяца.
В случае недостаточной эффективности от препаратов железа следует исключить нарушения функции щитовидной железы, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

Алина Афанасьева7 Марта

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
При возникновении побочных эффектов на фоне приема двухвалентного железа (тотема) обычно оекоменджут перейти на прием трехвлатеного. У дете и подростков самым предпочтительным вариантом считается Мальтофер, который обычно принимают по 2 капли на 1 кг веса в течение 6 - 8 недель, после чего выполняют контроль анализов крови.

Обычно препараты железа рекоменджут принимать утром натощак, за 30–60 минут до еды, так как это помогает их лучшему усвоению. Однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после или во время еды, но это может чуть снизить эффективность лечения. Препараты железа не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком, сочетать с молочными продуктами. Между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа). Препарат железа возможно запивать апельсиновым соком, так как он содержит витамин С и это может немного увеличить эффективность лечения за счет более лучшей всасываемости железа. Препараты железа принимают через трубочку (можно смешивать с апельсиновым или яблочным соком), после приема обязательно рекомендуют почистить зубы. В рационе увеличить продукты богатые железом: говядина, печень, гречка, бобовые.

Анастасия Степашкина7 Марта

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине.

С педиатром обычно обсуждаются профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, феррум Лек, ферретаб, разводя или запивая апельсиновым соком.

В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.