Что вас беспокоит?
Высокий пульс
Здравствуйте. Долгое время принимала препараты прокинетики (больше месяца), препараты были разные (пассажикс, мотилиум, ганатон). Бросила их пить со среды, т.к на их фоне сильно участился пульс (самое большое было до 130 уд/м. Сейчас их уже не пью, четверг-пятница-суббота, но пульс так и не пришел в норму, переодически повышается. Помоги пожалуйста, как можно нормализовать работу пульса? Может ли это состояние еще сохраняться на фоне отмены таких лекарств? Для понижения пульса стала пить бравадин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да если ранее учащение пульс не было и давление не повышенное то для урежения пульса подходит ивабрадин в дозе 5 мг утром и вечером . Ранее пульс был ниже 80 обычно ? Нет стресса или тревоги ? Проверяли гемоглобин, Ферритин, ТТГ и т 4 ранее?
Могли ли прокинетики так повлиять на организм?
Возможно стресс и тревога вызвана этими препаратами, до приема такого не было. В конце января сдавала анализы, все в норме, узи щитовидной железы в норме.
Рутинно нет мы такого не встречаем чтобы прокинетики влияли на пульс , только если индивидуальная реакция
Психотерапевт выписал мне атаракс на ночь для нормализация сна, потому что началась бессонница, подозреваю, что опять же на прокинетиках.
Накопительного эффекта у них нет и пульс должен уже придти в норму. Возможно все же есть повышенная тревога
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
При норме в анализах и отсутствии других заболеваний это самая частая причина
До приема просто такого не было, как начала принимать, появились подобные проблемы и после отмены, ничего не изменилось. Скажите пожалуйста, чем себе помочь?
Прикрепила.
Тревожность присутствует. В подобной ситуации будет эффективен валемидин капли или пустырник разово , курсом афобазол также .
А атаракс?
Он по рецепту продается, но он будет эффективнее
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Повышение пульса может быть на фоне проблем с жкт , непосредственно, на отмену препарата , подобной реакции , чаще всего , не отмечается
При частых эпизоды правления пульса , рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний , не сдавали данные анализы?
У меня сейчас проблем с жкт. Меня ничего не беспокоит и не болит.
А анализы сдавали ?
Сдавала в конце января, все было в норме, узи щитовидной железы делала, все в порядке.
Скажите пожалуйста а сколько дней уже не принимаете прокинетики?
В среду вечером принимала последнюю таблетку диспевикта 100 мг, вот со среды на четверг опять началась тахикардия и переодически все бывает.
В таких ситуациях считается что подобное действие может сохранятся до 7 дней , то что бравадин начали это правильно, по ситуации как скорая помощь можно Анарилин 10 мг под язык
А на фоне бравадина капой в среднем пульс?
80-85 уд/м
Вы ощущаете такой пульс ?
И сколько дней и какую дозу бравадин принимаете?
Нет, я спокойна в таком пульсе, но выше 100 уже чувствуется. В четверг начала принимать по 2,5 мг. Сегодня ночью выпила уже 5 мг.
Все правильно , 5 мг это лечебная доза , по ситуации можно увеличить до 7,5 и при необходимости до 10 мг , но чаще всего этого не требуется
Также для снижения активности симпатической нервной системы которая отвечает за учащение пульса рекомендуется добавить магний курсом на 2 Нед
Подскажите пожалуйста, на фоне прокинетиков такое могло произойти? И как скоро организм придет в норму?
Возможно , через неделю обычно максимально если нет рекомендуется Холтер ЭКГ для оценки ритма
Через неделю максимально, когда выводится препарат?
Обратила внимание, что покушала, сердцебиение участилось.
Связь с едой может бытт при рефлюксе которые становится по результатам гастроскопии
По гастроскопии у меня только поверхностный гастрит. ФГДС я делала 31 января.
Тогда почин связанных с желудком нет
Что же это может быть?
Вероятнее всего именно повышенная тревожность , которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях эффективнее всего будет успокоительная терапия
Принятый ответ
Здравствуйте, вы правильно сделали, что при появлении нежелательной реакции на принимаемые лекарства прекратили их прием. В Мотилиум/Пассажикс содержится домперидон, который при побочных эф.влияет на сердечную работу- учащение пульса, риски внезапных аритмий могут быть. Ганатон- более безопасный препарат, зависит многое от чувствительности оргнизма. Возможно длительный прием прокинетиков простимулировал уже имеющиеся "скрытые" пробелмы с тахикардией, и сейчас они проявились, плюс прокинетики при резкой отмене вызывают "синдром отмены". 2-3 дня это маленький срок для восстановления организма. Нужно больше времени.
Бравадин- это препарат имеющий свои показания по сердечной недостаточности и стенокардии для снижения пульса. Применять его самостоятельно не рекомендуется.
Я бы советовала обратится к терапевту/кардиологу для осмотра, сделать ЭКГ, оценить пульс, успокоится и контролировать давление и пульс- вести дневник, чтобы врачу было проще понять ситуацию .
Чем можно сейчас себе помочь? К врачу именно сейчас не попасть, клиники все закрыты.
Обычно скорая помощь при учащенном пульсе это анаприлин 10 мг под язык. Также можно провести вальгусные пробы при учащении пульса: глубокое дыхание, нажатие на каротидные синусы, умывание холодной водой/ нажатие на глазные яблоки.
На Ивабрадине стало легче? какую дозу начали принимать?
В четверг первая была 2,5 мг, сегодня ночью уже 5 мг выпила и вот сейчас 2,5 мг.
А если не будете принимать ивабрадин приступы возвращаются, они эпизодически или постоянно повышен пульс?
Повышается, обычно вечером и к ночи.
до приема препаратов было такое, как справлялись? это приступы или это постоянное состояние и пока не примите лекарство не станет легче
До приемов прокинетиков такого вообще не было. Как начала, пульс стали эпизодически повышаться, а на ганатоне так вообще стало постоянно повышаться, но вот в среду выпила последнюю таблетку и все никак в норму придти не может.
Поняла, то есть до прокинетиков такого вообще не было.
Надо посмотреть в течение 7 дней как будет себя пульс вести и там уже решать на счет постоянной терапии. Если на фоне прокинетиков сорвался какой то биоритм, то нужно провести холетр ЭКГ и подобрать терапию уже по объективным данным
Скажите пожалуйста, такое могло случиться? Неделю принимала ганатон и вот на 7 дней все стало плохо. Учащенное сердцебиение, бессонница, чувство тревоги. До ганатона принимала месяц препарата на основе домпередона.
Для стабилизации, что можно принимать? Чтобы вернуть состояние в норму?
Могло быть накопительным эффектом на какой то из компонентов Ганатона, это индивидуальная особенность организма.
Сейчас вы можете помочь себе только питанием правильным, хорошим отдыхом, регулярной физ нагрузкой и временем, когда организм выведет все образовавшиеся вещества из организма и либо вернется в исходное состояние, либо через неделю остается проблема и нужно тогда работать уже с тем, что имеем- пульсом, а для этого дообследовать анализ крови и подобрать подходящие препараты
Через неделю должен вывести из организма ганатон?
Обычно да, к этому моменту в организме уже ничего не должно остаться
Обратила внимание, что покушала, сердцебиение участилось
Часто такая связь отмечается у людей с повышенной тревожностью, но нужно исключить органические причины.
Ведите дневник- когда сердцебиение началось, как вы ели пищу-лежа, сидя и тд. Сердечные причины исключены ;ЭКГ, эхо в норме.
Значит нужно еще смотреть эндокринные причины- сдать гормоны ЩЖ (Ттг, Т4, анти тпо), если там все хорошо, исключаем гастрокардиальный синдром- когда полный желудок давит на диафрагму и стимулируют блуждающий нерв, вызывают тахикардию. В таком случае проводят фгдс и назначают диету, дробное питание.
И конечно нельзя исключать ощущение на фоне тревожности, так называемом ВСД по старому.
Все эти анализы я сдавала, щитовидная железа в норме. По ФГДС только поверхностный гастрит.
значит остается субъективное ощущение, сейчас еще рост живота может влиять на ощущение, поэтому рекомендуется дробное частое питание.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ. Также он повышается после приёма пищи, кофе, что является вариантом нормы.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать дефицитные состояния и вторичные изменения со стороны других систем.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Как дела со сном?
Анализы сдавала в конце января, все было в норме. Принимала с 24 января прокинетики, с 4 марта принимать перестала. Пульс стал повышаться на прокинетиках и бессонница вот с понедельника началась..
До приемов прокинетиков такого вообще не было. Как начала, пульс стали эпизодически повышаться, а на ганатоне так вообще стало постоянно повышаться, но вот в среду выпила последнюю таблетку и все никак в норму придти не может. Энергетики, кофе я вообще не пью, бады тоже.
Скажите пожалуйста, не было избытка стресса в последнее время?
На фоне мне кажется прокинетиков, у меня появилась какая-то тревожность, бессонница, до этого не было.
В такой ситуации обычно рекомендуется сначала попробовать успокоительное. Например, новопассит или тенотен
Скажите пожалуйста, такое могло случиться на фоне приема прокинетиков? Неделю принимала ганатон и вот на 7 дней все стало плохо. Учащенное сердцебиение, бессонница, чувство тревоги. До ганатона принимала месяц препарата на основе домпередона.
Они сами по себе иногда вызывают тахикардию, но вот на эмоциональный фон обычно не влияют
Обратила внимание, что покушала, сердцебиение участилось
После еды у всех учащается пульс, это нормально
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель.
Может меняться на фоне тревожного состояния.
В подобных случаях советуем очную консультацию специалиста психолога.
Исследовать уровень ферритина железа калия магния витамин в12, витамин д, фолиевая кислота.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Сдавала анализы, все было в норме.
На здоровье берегите себя
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20201 ответ
- 12 Ноября 20203 ответа