Что вас беспокоит?
Устойчивое повышение ферритина и постоянная слабость
Добрый день! Беспокоит такая ситуация: в ноябре сдал анализы ОАК и ферритин, пришли высокие эозинофилы, моноциты и ферритин 400+ (симптомов недомогания не было, сдал для себя). Анализы эти прикрепляю. Эозинофилы и моноциты списал на аллергический насморк (хотя на тот момент его уже почти не было). На ноге была сыпь, похожая на экзему, не лечил (сейчас реагирует хорошо на крем тетрадерм) В начале февраля за неделю внезапно появилась масса симптомов: какие-то высыпания на руках, коленях, конъюнктивит, потом кашель (малопродуктивный), состояние очень вялое. Сдал анализы - результаты прикрепляю. В итоге пропил Бронхомунал, на глаза мазал гидрокортизон (глаза вылечил). Эозинофилы не падали, при этом СОЭ и СРБ были маленькими. Сдал на антитела к паразитам, оказались положительными на аскарид, иммуноглобулин общий 3000. Пропил трехдневный курс альбендазола. Через несколько дней сдал ОАК. Сейчас физических проявлений болезни нет, однако беспокоят температура 36.8-37.2, вялость, особенно сильная после сна (легчает к 14-15 часам дня), слабый аппетит и депрессивные состояния. Частые перепады настроения, вплоть до истеричных состояний, чередуется с полностью нормальным. Иногда сильное сердцебиение, покалывание в конечностях. Также снизился вес, на фоне потери аппетита. Прикрепляю анализы на тестостерон, витамины. В связи с этим, вопросы такие: 1. Ферритин с ноября держится выше 400, при этом гемоглобин даже чуть падает, а коэффициент насыщения трансферрина 33%. С чем связан такой уровень ферритина? 2. Может ли быть такое плохое эмоциональное состояние связано быть со стрессом? (был достаточно тяжелый период, много физической работы без выходных).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Иван, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить что повышение ферритина связано иммунной реакцией на паразитарную инвазию-аскариды.
Также хочу отметить дефицит витамина D.
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца
Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно
Да такое состояние может быть связано на фоне хронической усталости и стресса.
Татьяна Александровна, большое спасибо за ответ!
То есть это ложноповышенный ферритин на фоне воспаления? Если да, то не может ли быть скрытого железодефицита? (беспокоит, что немного падает гемоглобин)
Принятый ответ
Здравствуйте! Все анализы посмотрела.
1. Ферритин чуть выше нормы, вероятно за счёт текущих воспалений, иммуно-воспалительных патологий кожи, иногда на прием любых препаратов, метаболизирующихся в печени.
Учитывая что коэффициент насыщения трансферрина железом в норме - обмен железа не страдает, скрытого железодефицита и перегрузки железом нет.
2. Опосредованно стресс, перегрузки, ненормированный режим дня могут приводить к обострениям хронических патологий, поддерживать воспаления, различные патологические процессы, вызывать симптомы астенизации/ физической истощенности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, также является белком острой фазы, поэтому он может повышаться на любые воспалительные изменения в организме. Вероятнее всего повышение ложноположительное. В целом, у мужчин оптимальным его уровнем считаются значения до 350 нг/мл, повшение незначительное, в подобных случаях дополнительно рекоменджут оценивать % нтж для исключение перегрузки железа в организме. Его уровень 33% исключает перегрузку железа в организме, а также скрытый дефицит. Повшение Ферритина до 1000 никаким образом не влияет на организм, снижать дополнительно его не требуется.
Разумеется, эмоциональный фон напрямую влияет на работу всего организма в целом, поэтому стресс может быть причиной и плохого настроения, и снижение работоспособности, слабости, утомляемости и прочего.
Кроме того, отмечается снижение уровня витамина Д. В подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки до наступления тепла. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20181 ответ
- 20 Ноября 20183 ответа
- 23 Мая 20192 ответа
- 27 Октября 20192 ответа