Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №4170354

Что вас беспокоит?

Высыпания у ребенка в 1,5 года

Ранее примерно в 1 год у ребенка появились высыпания на теле (локти) множество красных сухих пятен,был жидкий стул с кровью (2 раза) поставили АБКМ под вопросом,2 месяца диеты кровь из стула исчезла,потом лечили слизь,стул так и был жидкий (1-2 раза в день на протяжении ВСЕХ 2 месяцев),высыпания на локте уменьшились намного,но все равно на протяжении всей диеты то на одном локте то на другом появлялось новое одно пятно,после возврата молочных продуктов стул даже наладился я бы сказала,возвращала постепенно,начиная с творожка,пятен на локте больше не стало,но и не исчезло..На данный момент стал беспокоить зуд (одно пятно на локте,затылочная область,переодически появляются с внутренного сторона бедра ближе к паху одно два пятнышка,также чешутся,ребенку было даже тяжело уснуть,помогает фенистил,различные эмоленты:( авене,топикрем,ля рош,атопик,биодерма) не спасают ситуацию,но после авене ситуация точно улучшилась. Все анализы сдавали: Эозинофильный нейротоксин в Кале (0.61) Посев кала на условно-патогенную флору (обнаружено только: золотистый стафилококк с результатом 1*10^3 с нормой не обнаружено,прочая условно-патогенная Флора 1*10^5 с нормой менее 1*10^4,так же занижен показатель кишечной палочки типичной 1*10^5 с нормой 1*10^7-1*10^8 Гастроэнтерологу результат показывали ничего не сказала плохого,аллерголог тоже видела Сдавали кровь атопическую панель Allergy-Q Результат: Молоко Бета-лактоглобулин Говядина Кошка все с показателем «неоднозначно»были еще варианты как «слабо положительный» «положительный» «положительный с выраженными клиническими проявлениями» С врачом разговаривали она до сих пор ставит аллергию на молоко и что нужно его убирать из рациона,но мы уже не очень доверяем,ребенок кушает и кефир и сметану и каши на молоке и творог длительное время,неужели одно пятно на локте может быть аллергической реакцией на такое количество молочных продуктов?на затылочной части головы нет высыпаний но ребенок часто чешет,это тоже может быть от молока?Можно ли акридерм нанести от зуда?В целом вопрос что делать и чем лечить зуд,нужно ли убирать молочные продукты из рациона ребенка? Или же это обычный атопический дерматит?🫣 Загрузила фото какие нашла ,где яркое пятно это на данный момент,то светлеет то снова краснеет,не зависит от приема пищи.

1 год
10 Марта ·Просмотров: 15·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Атопический дерматит это особенность детей младшего возраста, обычно возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, в подобных случаях, обычно для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания

Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Фенистил\Зодак\Зиртек, в возрастной дозировке, несколько дней.
Наружно можно рекомендовать крем Адвантан 2 раза в день, 10-14 дней.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, Мустела, Липобейз, топикрем, эмоленты, крема с мочевиной.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога, педиатра очно, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.