Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4170732

Что вас беспокоит?

Онемение в кисте

Добрый день. 2 недели потеря чувствительности в правой кисте со стороны ладони. Боли нет, при сгибании также не болит. Сложно стало работать правой рукой, даже мышку нажимать и делать бытовые вещи. Каких то ушибов, травм и тд не было. Последнее время постоянно испытываю стресс.

Нет
32 года
10 Марта ·Просмотров: 99·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? такое часто бывает при стрессе

Лилия Альбертовна, на правой части ощущается тупее, ферритин не проверял, витамин Б начал пить

Вероятнее всего это Карпальный туннельный синдром( сдавливается срединный нерв )
В таких случаях рекомендуется энмг верхних конечностей
Полужесткий ортез на лучезапястный сустав
Лфк при карпальном синдроме ( Упражнения при нейропатии срединного нерва)
https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
модификация двигательной активности (исключить или уменьшить провоцирующие движения);
Рекомендуется выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем

Принятый ответ

Здравствуйте.

Такие жалобы характерны для тоннельного синдрома, когда нерв сдавливается в своем ложе ( костном , мышечном) . В данном случае,вероятно, в области запястья сдавлен срединный нерв
Для уточнения нужно выполнить ЭНМГ беспокоящей руки( электронейромиография). Исследование поможет уточнить степени повреждения нерва и уровень. По результатам к неврологу для подбора терапии ( глюкортикостероиды, ортезы, блокады к нерву для снятия воспаления, вит гр В).
Если консервативная терапия не помогает, то рекомендуют оперативную помощь- пересечение связки запястья у кистевого хирурга или нейрохирурга

Также стоит проверить анализы:
- ОАК, ферритин, -анемия, латентный дефицит железа
-дефицит витамина Д
-нарушение функции щитовидной железы ( ТТГ,Т3, Т4)
- вит В1.в2.В6 В 9, В12
-глюкоза крови натощак.
При отклонениях в этих анализах нервы повреждаются чаще

Принятый ответ

Здравствуйте. Потеря чувствительности в кисти чаще всего связана со сдавлением нерва (чаще срединного — синдром карпального канала или корешковая проблема в шейном отделе), а не со стрессом. Отсутствие боли это не исключает — первым симптомом нередко бывает именно онемение и снижение чувствительности ладони и пальцев. Рекомендую в ближайшее время обратиться к неврологу, выполнить ЭНМГ и при необходимости МРТ шейного отдела, чтобы определить уровень поражения нерва и выбрать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего речь идет о синдроме запястного канала (туннельный синдром).
Сдавление срединного нерва происходит в узком пространстве в области запястья (запястный канал).
Причинами могут быть(длительная или повторяющаяся нагрузка на кисть, отеки, воспаление сухожилий).
Из диагностики проводится энмг стимуляционная срединного нерва, узи срединного нерва.
Рекомендуется по возможности ограничить нагрузку на кисть, избегать неудобных положений.
Рекомендуется ношение ортеза на область сустава.
Травматолог или нейрохирург могут провести блокаду в область канала сустава(гормон-дексаметазон, бетаметазон+местный анестетик).

При стрессах эффективны анксиолитики(атаракс, тералиджен, стрезам курсом на 1 месяц), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.