Что вас беспокоит?
Боль в горле справа
Здравствуйте, меня беспокоит боль в горле справа, но будто эта боль не там, где обычно болит горло, а глубже в горле, дышать не тяжело. Три недели назад заболели муж и сын гнойной ангиной, прописали антибиотики, выздоровели. Я заболела следом, не могла идти на больничный, пропила амоксиклав 7 дней, был сухой кашель, дышала пульмикором, кашель прошел почти, нос тоже перестала капать. Когда только поняла, что заболела ( проснулась утром и больно было глотать) с дури начала каждый час прыскать горло люголем и мне кажется, что я ухудшила ситуацию, вот до сих пор болит. Прикрепляю фото горла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).
Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней ) ,учитывая прием Амоксиклава препарат выбора Панцеф 400 мг 1 раз в день 10 дней .
Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .
С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня
Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней
В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней
Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .
Подскажите ,как дышит нос ? Есть ли стекание слизи по горлу ? Изжога /отрыжка не беспокоит ?
Ночью нос закладывает, но не сильно, могу обойтись без капель ( пью синупрет по 2 таблетки 3 раза в день) и при сморкании утром после ночи отделяемое из носа зеленоватого цвета. Днем при сморкании прозрачное. Изжоги и отрыжки нет
Дополнительно слизистую глотки раздражает вероятнее всего постназальный затек ,задняя стенка глотки выраженно раздражена .
Рекомендуется проводить промывание носа раствором Долфин 2 раза в день 7-10 дней ,через 15 минут рекомендуется использование Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз до 1 месяца
Скажите, пожалуйста, если тест покажет положительный результат, то могу спело пропить Панцеф? Пока не могу его найти в городе, обзвонила уже две сети аптек(
Да ,если стрептотест положительный учитывая прием уже пенициллиновой группы рекомендуется прием либо панцеф либо цефиксим или спектрацеф . Только важно антибиотик пить 10 дней
Спасибо я поняла, если я не найду стрептотест, сдам кровь, по каким показателям будет видно при анализе, что требуется антибиотик?
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов
Большое спасибо!
Добрый день, извините за беспокойство, нашла с кем оставить ребенка и завтра утром поеду сдам в Инвитро кровь, анализ наверно будет готов или вечером и на следующий день утром, Вы не подскажите, я успею если что прикрепить сюда результат, чтобы Вы могли посмотреть , или вопрос автоматически мой закроется и я не успею?
Вопрос остаётся открытым в течении 3 суток ,и закрывается автоматически через трое суток .
Если результат будет к вечеру готов завтра можете прикрепить ,посмотрю )
Большое спасибо!!!
Здравствуйте, посмотрите , пожалуйста, пришел анализ крови, прикрепила
По крови невозможно исключить все же полностью бактериальный процесс ,но явных признаков за бак инфекцию нет .
Стрептотест не нашли ?
Если совсем нет возможности стрептотест найти ,прием антибиотика оправдан
Я его заказала, придет завтра, но я так уже устала, полощу, все делаю, толку ноль, еще утром стали гноится глаза
Отлично ,если завтра придет . С утра лучше сделайте стрептотест .
Антибиотик выбора Панцеф
Большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии есть признаки воспаления, в подобных случаях на очном осмотре обычно рекомендуется полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней , доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Сдать общий анализ крови , С-реактивный белок
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если антибиотик прекратила пить в пятницу , уже по крови не будет смазанной картины? Видно будет какая этиология заболевания? Вирус или бактерия и снова нужен антибиотик(
Да , можно сдавать
Спасибо
По каким показателям будет по крови видно, что нужно слова лечение антибиотиком?
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов
Спасибо большое!
Здравствуйте, получила анализ крови, Вы не могли бы посмотреть, пожалуйста
Антибиотик купила, но не понимаю нужно ли принимать
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенным фотографиям, если цвет соответствует реальности, нельзя сказать, что есть какое-то сильное воспаление. Вполне возможно, что слизистая немного раздражена на фоне применения препарата Люголь. В подобной ситуации обычно рекомендуется использовать для полоскания рот глотки, раствор кетопрофена-лор или оки - это препарат с противовоспалительным противоотёчным и обезболивающим эффектами. Применяется как при вирусных инфекциях, так и при раздражении слизистой оболочки. Если ощущается сухость в глотке, тогда можно увлажнять специальными солевыми растворами для глотки или, к примеру, раствором Витагиал с гиалуроновой кислотой, который помогает слизистой регенерировать. С этой же целью рекомендуется рассасывать и пастилки с лизоцимом, как Лизобакт.
Фото делала со вспышкой , может надо было при дневном освещении, но сейчас вечер, могу завтра прикрепить, но горло красное и какое-то все будто буграми
Эти бугры-это увеличенные лимфоидные фолликулы. Они на самом деле могли появиться и не сейчас, если вы раньше не смотрели горло. Обычно появляются при раздражении слизистой оболочки или при любых воспалениях в глотке. Эти лимфоидные фолликулы являются частью иммунной системы глотки, то есть как лимфоузлы. Не требуют какого-то отдельного лечения. Самостоятельно появляются, самостоятельно и исчезают со временем. То есть ещё какое-то время могут быть, Не смотря на улучшение состояния в глотке.
Поняла, спасибо большое
Выложите завтра новое фото
Попробую, надо без вспышки фото?
Можно попробовать и так и так.
Добрый день, подгрузила еще 4 фото, глотать очень больно сегодня((( Уже вся измучилась, завтра поеду сдавать утром кровь
По фото мы видим больше раздражения, по задней стенке глотки, что бывает при вирусных инфекциях, но действительно нужно удостовериться, что нет бактериальной инфекции, учитывая степень Болезненности.
Для полоскания больше подходит опи или кетопрофен-лор. Так же есть пастилки для горла, для рассасывания с анестетиком.
Завтра сдам кровь на всякий случай, спасибо
Да, хорошо
Здравствуйте, пришел анализ крови, Вы не могли бы , пожалуйста, посмотреть
Судя по данным анализа крови, можем сказать с большей долей вероятности, что идёт речь о вирусной инфекции.
Спасибо
Пожалуйста, здоровья вам 🙋💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото есть признаки тонзиллофарингита.
Хотя нет убедительных данных за гнойную ангину, в таких случаях рекомендуется выполнить Стрептотест. Но нужно учитывать,что может быть не информативен,так как был недавно курс антибиотика.
Если Стрептотест положительный,то в таких случаях назначают антибиотик другой группы например Панцеф по 400мг 1 раз в сутки 10 дней.
Если отрицательный Стрептотест,лечение симптоматическое (без системного антибиотика),но рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.по ним ещё исключить бактериальное воспаление.
Конечно,такое частое применение Люголя могло усугубить тонзиллофарингит,вызвать дополнительно раздражение глотки .
Местно я бы в таких случаях назначила рассасывать Септолетте Тотал 3-4раза в день, соблюдать щадящую диету.полоскать растительными препаратами(настой шалфея, Ротокан)
Спасибо большое, а скажите, пожалуйста, антибиотик был пропит последний раз в пятницу, по крови не будет смазанной картины?
Если бактериальное воспаление продолжается, обычно кровь показывает.,особенно С-реактивный белок
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, С реактивный белок будет повышен, если бактериальная этиология?
Да, и не просто повышен,а сильно.
Добрый вечер, пришел анализ крови, прикрепила, Вы не могли бы, пожалуйста, посмотреть, не понимаю нужен ли антибиотик
По анализу нейтрофилы в абсолютных цифрах повышены немного.что указывает на бактериальную инфекцию.
Если боли сохраняются, можно в таких случаях пропить антибиотик другой группы(Панцеф например 400мг 1 раз в сутки )
Большое спасибо!
Выздоравливайте!🌷
Принятый ответ
Здравствуйте !
На представленных фото отмечается гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин- чисто. На задней стенке глотки контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 (ДЕСЯТИ!)дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут. 7 дней.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Здравствуйте, я пропила амоксиклав 7 дней, его же снова уже нельзя пить при положительном стрептотесте
Нет, повторно принимать Амоксиклав не надо .
При необходимости рекомендуется Супракс или Спектрацеф 400мг по 1 табл. 1 раз/ сут. 10 (ДЕСЯТЬ) дней.
Спасибо!
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, прикрепила результаты анализа крови, Вы не могли бы, пожалуйста, посмотреть. По состоянию мне не лучше, сегодня начали гноиться глаза(
По результатам анализа крови можно отметить умеренные признаки бактериальной инфекции.
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 201913 ответов
- 19 Марта 20211 ответ
- 8 Июля 202114 ответов
- 7 Сентября 202130 ответов