Боль в ногах

Анна Шкенева11 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса! Прием тиоктовой кислоты при подобных жалобах, действительно, может быть эффективен.
Курс обычно назначается на 3 месяца. Кроме того, можно применять препараты на основе Ипидакрина( Нейромидин, Аксамон, ипигрикс 20мг 2 раза в день 1 месяц).
Уточните, пожалуйста, что-то принимаете для лечения СКВ?

Сергей Люлин11 Марта

4.6

Принятый ответ

Здравствуйте. После спинального инсульта основное восстановление связано в основном с нейропластичностью и реабилитацией. Описанные вами ощущения типичны для остаточной нейропатической боли после поражения спинного мозга и могут сохраняться длительно. Тиоктовая кислота 600 мг действительно используется как нейрометаболическая поддержка и её можно принимать курсами 1–2 месяца, также часто применяют витамины группы B и при выраженной нейропатической боли — препараты типа габапентина или прегабалина по назначению врача. Однако ключевое значение для восстановления имеют регулярная лечебная реабилитация, упражнения для ног и контроль сосудистых факторов риска, так как именно это влияет на дальнейшее восстановление проводящих путей.

Марина Фатнева11 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях действительно используется тиоктовая кислота, она способствует улучшению метаболизма нервных клеток и может оказывать нейропротекторное действие.
Обычно назначаются курсы по 4-6 недель, иногда с перерывами или более длительное поддерживающее лечение(до 3 месяцев).

После спинального инсульта восстановление это длительный и комплексный процесс. При нейропатической боли при ощущениях покалывания, жжения, прострелов, назначаются препараты, такие как габапентин или прегабалин.

Если наблюдается повышенный мышечный тонус, который усугубляет боль, могут быть назначены миорелаксанты(баклофен, тизанидин).

Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой(упражнения можно лично для себя подобрать с врачом-лфк или реабилитологом), курсами проходить массаж.

Ирина Егорова11 Марта

1.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
При повреждении нервных тканей болевой синдром нейропатический, поэтому стандартными обезболивающими справиться сложно.
К терапии подключают антиконвульсанты ( прегпабалин. габапентин), например Габапентин по 1 капсуле 3 раза в день ( минимальная рабочая дозировка, средние 4-8 капсул) .Наращивается постепенно с 1 капсулы на ночь, по 1 капсуле в день добавляется до рабочей дозировки. Дозировка подбирается неврологом на очном приеме.

Такжепри хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).

При повышенном мышечном тонусе могут использоваться миорелаксанты ( сирдалуд, баклофен, баклофеновая помпа)+ препараты ботулотоксина.

Алина Проневич12 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне диабета и скв нервам восстанавливатся вдвойне тяжелее. Месяц тиоктовой кислоты для вас это конечно очень мало! В таких случаях ее назначают курсом минимум на три месяца. Я бы добавила препараты нуклеотидов, например келтикан комплекс. От прострелов и покалываний хорошо помогают лекарства из группы антиконвульсантов (типа габапентина), он рецептурный
+Обязательно проверьте уровень железа (ферритин) и сахара. Не переживайте, процесс восстановления долгий, но помочь можно

Ростислав Синельников13 Марта

4.9

Невролог

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), уровень глюкозы