Консультация невролога /

Почему немеет нога, и как лечить — вопрос №2435023

121 просмотр

Здравствуйте, моему отцу 67 лет, грыжа поясничного отдела позвоночника, часто болит поясница, немеет нога сильно, особенно при ходьбе и физической нагрузки. Помимо этого у него онкология простаты, после облучения в стадии ремиссии кровь на пса проходит регулярно. Недавно пропил таблетки аркоксиа 5 дней по 60 мг., вроде поясницу отпустило, но и ноге легче стало, сегодня поработал в огороде и снова онемела нога, что можно сделать, чем пролечиться? Помогите! Прилагаю остеосцинтиграфию костей проходил в 2023 году и 2024 году.

Возраст: 67

Хронические болезни: Грыжа, онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию симптомов нельзя исключить грыжу со сдавлением нервного корешка, который отвечает за иннервацию нижней конечности.
Желательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Пока желательно избегать физ.нагрузок.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, эти лекарства можно при онкологии?
Невролог, Рентгенолог
Да, эти препараты можно
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо спасибо
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее нервный корешок раздражается грыжей, в результате чего возникает онемение.
На данный момент можно
Аркоксиа 90мг 5 дней
Сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней (при хорошей переносимости 2мг 2 р в день)
Омепрозол 20мг 2 р в день для защиты желудка
Местно гель с нпвс, лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления мышц.
Ограничить тяжёлую физ активность.
Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты мрт.
Онемение в ноге где именно? Кроме онемения есть боль?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, да боль при ходьбе , нога в молодости была ломаная
Невролог
Болит где именно, немеет где именно?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего возник корешковый синдром сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, хорошо, спасибо
Клиент
Ростислав Сергеевич, габапентин можно при онкологии?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице.
5 декабря 2019
Анна
Вопрос закрыт
Болит поясница
10 марта 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Показания к кесареву сечению
10 марта 2022
dashi1995@mail.ru
Вопрос закрыт
Назначили операцию по удалению грыжи
28 января 2024
Николай
Вопрос закрыт
МРТ пояснично крестцового отдела
5 ноября 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо