Консультация невролога /

Почему немеет нога, и как лечить — вопрос №2435023

100 просмотров

Здравствуйте, моему отцу 67 лет, грыжа поясничного отдела позвоночника, часто болит поясница, немеет нога сильно, особенно при ходьбе и физической нагрузки. Помимо этого у него онкология простаты, после облучения в стадии ремиссии кровь на пса проходит регулярно. Недавно пропил таблетки аркоксиа 5 дней по 60 мг., вроде поясницу отпустило, но и ноге легче стало, сегодня поработал в огороде и снова онемела нога, что можно сделать, чем пролечиться? Помогите! Прилагаю остеосцинтиграфию костей проходил в 2023 году и 2024 году.

Возраст: 67

Хронические болезни: Грыжа, онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию симптомов нельзя исключить грыжу со сдавлением нервного корешка, который отвечает за иннервацию нижней конечности.
Желательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Пока желательно избегать физ.нагрузок.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, эти лекарства можно при онкологии?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, эти препараты можно
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо спасибо
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее нервный корешок раздражается грыжей, в результате чего возникает онемение.
На данный момент можно
Аркоксиа 90мг 5 дней
Сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней (при хорошей переносимости 2мг 2 р в день)
Омепрозол 20мг 2 р в день для защиты желудка
Местно гель с нпвс, лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления мышц.
Ограничить тяжёлую физ активность.
Хондропротекторы и физиопроцедуры не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты мрт.
Онемение в ноге где именно? Кроме онемения есть боль?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, да боль при ходьбе , нога в молодости была ломаная
Невролог
Болит где именно, немеет где именно?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего возник корешковый синдром сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, хорошо, спасибо
Клиент
Ростислав Сергеевич, габапентин можно при онкологии?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа позвоночник
18 апреля 2018
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Годен ли к частичной мобилизации?
1 октября 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
4 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать? На сколько это опасно?
4 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в спине
7 января 2024
Абдулла
Вопрос закрыт
Боли в пояснице, расшифровка МРТ
12 августа 2024
02.ladyshopping@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга