Что вас беспокоит?
Кадьцитонин
Мой вес был 105,5 кг при росте 165см Всю жизнь страдаю перееданием, ем здоровое питание ,вредных привычек нету, и лишним весом, худела много раз и на 10.15.20 кг, но все возвращается к 100+ начала колоть Тирзетту 2,5 мг без назначения врача, после 3х уколов , все таки решила пройти обследование , сдать Кальцитонин 9.3 Т-4 :0.92 Ат-тпо: 18.11 ТТГ:2.63 АСТ :20.20 АЛТ;35.90 Креатинин :69.9 Витамин Д ;31 Определение амилазы панкреатической 22 На узи щитовидки нашли узел 9*6*6 TIRADS 3 Так же у меня есть узи 2023 года ЩЖ узел был меньше на 3 мм, и ставили TIRADS 2 Эндокринолог сказал отменить Тирзетту на 2 недели и пересдать Кальцитонин , что бы посмотреть показатели растут или стали ниже, или такие же , если он растет то всего скорее узел склонен стать раком Обязательно ли отменять Тирзетту , что бы проверить Кальцитонин? На Тирзетте за 1,5 мес ушло 6кг , чувствую себя хорошо , пью псилиум Хотела бы узнать второе мнение на счет узла и кальцитонина , параллельно принимая Тирзетту
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно подозрительным в отношении медулярного рака являются показатели кальцитонина более 100. Поэтому конечно лучше всего пересдать анализ. Но только для того чтобы исключить и другие возможные причины повышения. Достоверно неизвестно может ли препарат повышать уровень кальцитонина, поэтому можно пересдать без отмены и если повторно будет повышен показатель, то необходимо будет отменить и посмотреть еще раз. Самый лучший вариант пересдать в другой лаборатории.
Спасибо за ответ , а если после отмены будет такой же показать или выше? Кальцитонина , то что тогда ?
А по поводу в целом последнего узи, и узелка что скажете ?
Вообще если после отмены будет повышен через месяц, то нужно будет дообследоваться. Сдавать анализ крови на общий кальций, альбумин, паратгормон, делать рентген органов грудной полости. Нужно будет исключать другие причины. В целом по данным УЗИ, узлы маленькие, по виду доброкачественные.
Спасибо
Не за что!
Здравствуйте!
Поводов для переживаний нет.
Кальцитонин в норме. При подозрении на медуллярный рак показатели кальцитонина превышают 50-100. В вашем случае медуллярный рак исключен.
На УЗИ ЩЖ узлы TIRADS 2-3, что говорит о низком риске злокачественности. Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Можно и дальше принимать Тирзетту да ?
Противопоказаний нет. Острого панкреатита ранее не было?
Просто переживаю что узел подрос , ат тпо чуть завышено, и кальцитонин завышен
Нет не было, я даже не знаю что это
Он не сильно вырос за 3 года. Кальцитонин может быть повышен, потому что принимать начали Тирзетту. Но это не показатель рака.
Мне эндокринолог , сказал отменить тирзетту и пересдать кальцитонин, что бы убедится что кальцитонин не растет из за узла
Это было бы хорошо, чтобы убедиться наверняка. Поэтому всегда рекомендуем обследоваться перед тем как начинать использование данных препаратов, а иначе возникает путаница.
По УЗИ ничего критичного нет.
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏
Здравствуйте. Имеется повышение АТ к ТПО-есть предрасположенность к аутоиммунным процессам в щитовидной железе
В настоящее время по узи нет повода для беспокойства, необходимо контроль в динамике 1 раз в год, в пищу использовать йодированную соль
Кальцитонин лучше пересдать в другой лаборатории, Тирзетту можно не отменять
Здравствуйте
Согласно исследованиям при повышении кальцитонина до 20 нг/мл (без учета гендерных различий) медулярный рак выявлен у только 3,4 % пациентов, при повышении до 50-100 нг/мл - у 50 % и только при уровне >100 нг/мл - у 100 % пациентов.
Представленное повышение кальцитонина незначительное. При таком значении отмены терапии не требуется.
Повышение кальцитонина так же может быть связано с повышением уровня антител к ТПО
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20172 ответа
- 9 Июля 20222 ответа
- 24 Августа 202219 ответов
- 28 Октября 20226 ответов