СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли ещё что-то сделать или это все...

Здравствуйте. Маме была сделана операция в начале декабря, C07 недифференцированная карцинома большой слюнной железы справа с метастатическим поражением шейных лимфоузлов (T3N3bMO, стадия IVA), сначала назначили химию, которой нет в России (🤬), потом химию назначили очень "жёсткую". Мы поехали в Блохина за 2 мнением, там сказали что показана лучевая, а никак не химия,В итоге 16.02 сдали им стекла на анализ, без того чтобы они сами провели их исследование, они назначить ничего не могут. На вчера 10.03 был назначен визит туда к онкологу, но за праздничные 3 дня маме стало прям плохо, она очень ослабла, перестала совсем есть и фактически и пить. Большие метастазы на шее и сильно болит голова. Вопрос в том, что если ее сейчас положить под капельницу, немного укрепить организм, есть ли возможность начать лечение лучевой терапией или это уже конец?

41 год
11 Марта ·Просмотров: 91·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомился с описанной ситуацией. В текущей ситуации сейчас рекомендуется обращение в паллиативной службу по месту жительства с целью проведения дезинтоксикационной терапии, назначения противоболевой терапии и обеспечения нутритивной поддержки. С НМИЦ Блохина дистанционно договориться о получении заключения с их предложенной тактикой после пересмотра материала опухоли. Лучевая терапия не запрещена в случае купирования интоксикации.

Принятый ответ

Здравствуйте. Слабость, отказ от еды и питья чаще связано с интоксикацией, обезвоживанием и выраженным болевым синдромом на фоне заболевания. В таких случаях обычно сначала проводят поддерживающую терапию: инфузии, обезболивание, нутритивную поддержку, коррекцию общего состояния. После стабилизации возможность начала лучевой терапии может рассматриваться, если состояние позволяет её перенести.
сейчас основная задача как можно быстрее обратиться в стационар или паллиативную службу для стабилизации состояния и контроля боли, а затем продолжить консультацию в онкоцентре после пересмотра гистологии, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно вызвать терапевта на дом
Оформить паллиативный статус
В паллиативном отделении могут помочь укрепить организм
Дать возможность внутривенной поддержки
В ослабленном состоянии специфические методы лечения будут точно противопоказаны.

Принятый ответ

Здравствуйте
В описанной ситуации выраженная слабость, отказ от пищи и воды могут быть связаны как с прогрессированием заболевания, так и с интоксикацией и обезвоживанием. В первую очередь рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение для проведения симптоматической терапии. После стабилизации состояния вопрос о проведении лучевой терапии может быть пересмотрен, так как она нередко применяется даже при ослабленном состоянии. Окончательное решение принимает после очной оценки состояния и результатов пересмотра гистологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.