Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 1,1, девочка. Сдали общий анализ мочи ребенку планово в год, пришел результат лейкоциты 17, лейкоцитарная эстераза ++, нитриты +. Почти месяц назад переболела какой-то вирусной инфекцией с температурой под 40 три дня. Анализ сдавали 2 раза для перепроверки, первый раз 14 лейкоциты, второй раз 17. Прикрепляю результат. Подскажите, пожалуйста, что сейчас предпринимать? Может пройти еще какие-то обсоедования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочу в таких случаях рекомендую пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
Если при повторном анализе опять изменения, то в таких случаях рeкoмeндую обычно сдать мочу по Нечипоренко и если будут изменения - сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Сейчас по анализу - картина характерна для инфекции мочевых путей. В таких случаях обсуждаем назначение антибиотика.
Лейкоцитарная эстераза это фермент котрый выделяется лейкоцитами при разрушении – маркер воспаления в мочевых путях, нитриты – продуцируют бактерии, чаще кишечная палочка. Ребёнку нужен очный осмотр и наиболее вероятно назначение антибиотиков, обязательно повысить питьевой режим. Не подбирайте антибиотик самостоятельно. Если есть вялость, снижение диуреза – вызывать скорую, либо ехать в приёмное отделение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните пожалуйста, анализ собирали соблюдая правила сбора?
Утром хорошо подмыли ребенка с мылом и собрали среднюю порцию мочи?
Если анализ собран корректно, то в таких случаях, можно предполагать инфекцию мочевыводящих путей.
Для дообследования рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко.
Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Очная консультация педиатра и уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите исключается дефект сбора мочи? Скажите как сдавали анализ? Сразу в чистый контейнер оба раза? Подмывали предварительно малыша?
Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа.
Если снова будет подобные изменения, тогда сделать УЗИ мочевой системы и очная консультация неФролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
лейкоциты 14–17 в поле зрения и лейкоцитарная эстераза ,нитриты -в первую очередь нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей
Дважды -маловероятно, что дефект сбора или остаточные явления после вирусной инфекции
В Подобной ситуации рекомендуется сдать посев мочи на бактерии (бакпосев мочи)
Моча по Нечипоренко
Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данному анализу высока вероятность инфекции мочевых путей у ребенка.
Необходимо собрать мочу для микробиологического исследования (определение бактерии, вызывающей инфекцию и ее чувствительность к антибиотикам), выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Также нужно обратиться на очный осмотр либо педиатра, либо нефролога для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20173 ответа
- 22 Декабря 20181 ответ
- 17 Сентября 20194 ответа