СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием Золофта

Здравствуйте! С декабря 2025 года принимаю Заласту в дозировке 5 мг. Психотерапевт предложил подключить Золофт и затем отменить нейролептик. Заходила на Золофт плавно, с 25 мг, повышая каждую неделю на 25 мг на фоне приема Заласты 5 мг. Все было нормально, как только вышла на дозировку 100 мг начались жуткие головные боли в области темени ( как будто кол вбили), в области бровей( сильная тяжесть) и иногда за глазом с левой стороны. Прочитала что организм так реагирует на повышение дозировки. Пила дозировку 100 мг - 18 дней, боли не отпускали. Поехала к врачу, она предложила убрать одномоментно нейролептик, так как оба препарата влияют на серотонин и для меня возможно это много, продолжить прием Золофта в дозировке 100 мг. Если боли будут сохраняться, снизить до 75 мг и ушла в отпуск на 2 недели. Я все сделала, как она сказала, на следующий день после отмены нейролептика появилась дикая тошнота которая добавилась к сильной головной боли. Я снизила Золофт до 75 мг. Тошноту смогла вытерпеть 3 дня. Вернулась на нейролептик 2.5 мг. Повышать до 5 мг пока боюсь почему то. Головные боли при снижении дозировки 75 мг не прошли. Решила снизить до 50 мг. Сегодня 3 день приёма Золофта в этой дозировке, а боли как были так и есть. Вопросы: почему снижение дозы не приносит облегчение? Может ли Золофт так влиять на сосуды головного мозга и из за этого так болит голова? Значит ли что данный антидепрессант мне не подходит? Можно ли принимать данные препараты при уплотнении стенок интракраниальных сосудов головного мозга?( выявили на КТ) Мог ли совместный прием этих препаратов усугубить процессы в головном мозге и может ли от этого парализовать? Что мне сейчас делать, продолжать снижаться до полной отмены и остаться на нейролептике ,как было? Совсем не знаю, как быть...очень пугает и выматывает эта головная боль. Помогите разобраться.

Депрессия
58 лет
11 Марта ·Просмотров: 330·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Почему снижение дозы не приносит облегчение? - не исключено, что Золофт Вам не подходит.
Может ли Золофт так влиять на сосуды головного мозга и из за этого так болит голова? - нет, но сосуды данный препарат не оказывает негативного влияния, но головная боль может быть, как его побочный эффект.
Значит ли что данный антидепрессант мне не подходит? -да, возможно не подходит.
Можно ли принимать данные препараты при уплотнении стенок интракраниальных сосудов головного мозга?( выявили на КТ) - можно, это не является противопоказанием.
Мог ли совместный прием этих препаратов усугубить процессы в головном мозге и может ли от этого парализовать? - конечно - нет!
Что мне сейчас делать, продолжать снижаться до полной отмены и остаться на нейролептике ,как было? - да, логично дозу снижать и пробовать другой препарат.
Но только Заласта (Оланзапин) не лечит депрессию, если Вы лечите её у своего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за такой подробный ответ.
Я понимаю что нейролептик не лечит депрессию, поэтому и назначили антидепрессант.
Странно то, что когда заходила на антидепрессант вплоть до дозы 75 мг все было нормально, а потом эти адские боли начались .
Чем можно заменить Золофт? Или если такая реакция головы значит все СИОЗ мне не подойдут?

Опишите пожалуйста свои жалобы в целом (кроме головной боли), чтобы можно было составить представление о проблеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кроме головной боли, тошнота.
Видимо 2.5 мг нейролептика прием которого я возобновила не копирует тошноту и нужно возвращаться на 5 мг. Или я неправильно мыслю?
Мой врач будет только 23 числа, не могу её спросить.
Очень хочется попрощаться с нейролептиком, но пока не получается

То есть основная проблема - тошнота? И ее Вы лечите этими препаратами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, основная проблема это моя депрессия, а сейчас на фоне приема и наверное на фоне отмены нейролептика появилась тошнота.
Утром есть тревога незначительная

На мой взгляд, нейролептик Вам не нужен вообще. И антидепрессант есть смысл поменять, например на Венлафаксин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое.
А сейчас, вернее до 23 марта, пока врач не приехал, плавно снизить Золофт и убрать совсем? Я сейчас принимаю 50 мг уже 3 день.

Можно снижать и уходить с него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Андрей Аркадьевич подскажите ещё пожалуйста, в инструкции к Золофту указано следующие " цереброваскулярный спазм (включая обратимую вазоконстрикцию сосудов головного мозга и синдром Колла-Флеминга)"... получается при атеросклерозе сосудов головного мозга ( то что выявили у меня) мне противопоказан этот АД?
И восстановится ли все с головой или что-то произошло с сосудами необратимое?
Очень переживаю по этому поводу

Нет, не противопоказан. Принимайте спокойно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего данный конкретный препарат Вам не совсем подходит (либо же из-за усиления тревоги идёт повышение давления и на этом фоне возникают головные боли).

Лучше всё же постепенно убирать антидепрессант и менять его на другой.
Золофт не влияет на сердечно-сосудистую систему и уж точно от сочетания и приема этих препаратов "не парализует".

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите, через сколько дней после полной отмены должна пройти головная боль?

Дня через три примерно, но это в том случае, если причиной головной боли явился прием антидепрессанта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.