Что вас беспокоит?
Ребёнок сказал что чуть-чуть подвернул ногу стоя на кровати, по мрт жидкость в стопе
8 марта с утра ребёнок 11 лет девочка пожаловалась на то что не может наступить на ногу, она занималась спортом и у меня дома был димексид я намазала но он не помог, весь день 8 марта ей было больно наступать на ногу, и 9 марта мы поехали на мрт, и на узи, потом мы были травматолога он сказал что-то невнятное типа что нам нужен ревматолог, но я сказала что ребёнок поступился на кровати и чтобы он посмотрел, сегодня 11-е число и она очень странно ходит и у неё не разгибается в ко коленях суставов, она стала наступать на ногу ей не больно но ходить она не может, я безумно переживаю и не понимаю нужно ли нам ехать ревматологу или все же нам нужен травматолог по мрт в заключении написано признаки синовита правого голеностопного сустава
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог,но отвечу,если вы не против.
Синовиит может сопровождать травму,а не только воспалительные заболевания суставов. Она могла «растянуть» связки,подвернув ногу, и реактивно на фоне этого образовался выпот.
Температуры,проявлений орви не было недавно у девочки? Псориаза нет? До того,как подвернула не жаловалась на боль в суставах? Рентгенографию не выполняли? Визуально нога припухшая?
Здравствуйте, болела три недели назад но был ларинготрахеит без температуры, припухлости нет, температуры тоже нет, мрт и узи я скинула, она очень странно стала ходить, то есть наступать на ногу перестала быть больным, но она не может выровнять колено теперь, сегодня сдала АЦЦП , ревматоидный фактор, общий соэ ,ЦРБ , а в прошлом году была сыпь на ногах непонятная подозревали васкулит, лежали в больнице васкулит был исключён, на этой же ноге два года назад была киста на подошве, потом она исчезла чудным образом, три года назад на этой же ноге было какое-то новообразование, которое мы удалили и отправляли гистологию Санкт-Петербург и Краснодар но так никто и не знает это, поэтому мне очень страшно, от чего образовалось такое количество жидкости, и почему ребёнок начал странно ходить
Просто неужели и из-за того что она просто неправильно встала, может быть такая боль в ноге и такие последствия что она такая ногу, она занимается два года акробатикой танцевальный, сколько раз она падала никогда не было никаких проблем , я очень сомневаюсь что это просто травма какая-то
Таскает ногу *
Ну во первых был факт травмы -это может дать синовиит. Длительные занятия акробатикой тоже могут давать такую картину со временем из-за перегрузок. Во вторых это может быть проявления реактивного артрита на фоне инфекции ( которую вы тоже описали). Что даже наиболее вероятно. Смотрели голеностопный. А пишите,что не разгибает колено. Значит нужно и колено смотреть на узи хотя бы. Анализы сдали верно. Не хватает АНФ на клетках hep-2. Но его лучше смотреть после орви через 2-3 месяца,иначе можно получить ложно завышенный результат.
Синовиит требует ограничения сейчас нагрузок спортивных в любом случае и курса нпвс. Детям обычно рекомендуют нурофен. С результатами всех анализов и МРТ,узи осмотр детского ревматолога ( важно пересмотреть врачу диск с МРТ,а не описание)
Потому что колено стало не разгибаться спустя четыре дня, то всё-таки вы советуете посетить ревматолога ? Артрит который вы описали запрещает занятия акробатикой? Просто у неё прям нога будто заворачивается вовнутрь к сожалению нельзя прикрепить видео,
Скорей всего с коленом это происходит,потому что она щадит голеностоп ( где выпот),поэтому меняется и нагрузка на колено «автоматически». Да,в таких случаях собирают анализы. Выполняют узи коленного сустава,берут диск с МРТ и идут к детскому ревматологу. Нагрузки пока ограничивают. И до приема рекомендуют начать прием ибупрофена. Далее врач все посмотрит,осмотрит ребенка и уже сделает выводы
А жидкость 9 мм может уйти сама ? Без приема таблеток ?
Вы пишите что она могла растянуть связки ,а почему на МРТ этого не описали ? Описали что целостность не нарушена
Вряд ли без нпвс синовиит купируется самостоятельно. Поэтому я и написала,что нужно смотреть диск глазами врачу ревматологу. Какие то небольшие повреждения -могли и не описать.
Плюс у девочки было орви. Реактивный артрит так же может дать выпот. Как раз обычно через 2-3 недели он и может появиться. Эта причина не исключена и возможно так совпало,что ещё и подвернула эту ножку
Ларенготрахеит у нас всю зиму и весну практически ,у ребенка аденоиды .
Никогла не возникало 😥артрита .
А не может ли это Быть особенностью соединительной ткани,слабые связки ? Или ДСТ
У нее еще грыжа в шее в анамнезе
Пришли анализы ,если есть возможность посмотрите
Нет,соединительная ткань здесь точно не причем. Грыжа тоже. Синовиит -это выпот,либо на фоне физических перегрузок и травм. Либо на фоне артрита ( воспаления). Если раньше на фоне орви ничего не было,это не значит,что не будет никогда.
Принятый ответ
Лабораторно только низкий витамин Д,что требует приема витамина Д,для покрытия дефицита. Все остальное укладывается в норму. Но это не исключает ни реактивного артрита,ни посттравматического выпота. АНФ важно ещё посмотреть чуть позже. И нужен осмотр очно!! детского ревматолога,перед которым коленный сустав тоже важно визуализировать на узи
Хорошо ,спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202023 ответа
- 16 Марта 20217 ответов
- 10 Мая 20211 ответ
- 17 Апреля 20239 ответов