Что вас беспокоит?
Температура 38-39 больше недели.
У моей мамы случился инсульт. Перед инсультом поднялась температура и с тех пор поднимается каждый день до 38,5 иногда до 39. Сбивается парацетамолом, анальгином. Снова поднимается через 10-12 часов. В анамнезе онкозаболевание, рак яичников, матки (была операция по удалению), сейчас рецедив с метастазами в печень и лимфатические узлы. Инсульт произошёл в период прохождения химиотерапии. Подскажите из-за чего может быть температура, как её снижать? Сейчас проходит лечение после инсульта, прописали антибиотики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа
При таких сдвигах лейкоформулы не исключен бактериальныц компонент, что требует антибактериальной терапии.
Уточните пожалуйста, с-реактивный белок, прокальцитонин не сдавали? Рентгенографию грудной клетки выполняли?
В таких случаях эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа по температуре - она не должна превышать 37.5. если продолжает повышаться, то антибиотик не работает
Также обращает на себя внимание анемия средней степени тяжести. Уточните пожалуйста, мама в стационаре? Капельницы с железом или переливание эритроцитарной массы не предлагали?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Сейчас мама дома, выписали из стационара неврологии после 10 дней. С- реактивный белок не сдавали, только общий анализ крови и биохимию. Ренген грудной клетки делали, там чисто. Анимия у мамы давно, пила таблетки железа, сегодня начнём делать инъекции Форум Лек. Капельницы сейчас нам недоступны, тк после химиотерапии у мамы не могут найти вены. И с сегодняшнего дня попробуем антибиотики цефтриаксон.
Подскажите температуру продолжить сбивать парацетамолом? Должен ли помочь цефтриаксон от температуры?
Принятый ответ
Цефтриаксон в таких случаях подходит, эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа по температуре, как ранее писала
Парацетамол в таких случаях лучше не более 500 мг не более 2 раз в сутки только по самочувствию
Принятый ответ
Здравствуйте. Правильно делаете что даёте препараты железа, в инъекционной форме - кончено будет быстрее результат, и нет прямого контакта препарата со слиизстой ЖКТ - тошноты меньше.
по анализу есть данные за бактериальную инфекцию, хотелось бы увидеть СРБ -это маркер воспаления, он показывает этиологию если не выше 25-30 - то вирусное, если выше 30 то бактериальное, также маркер септического воспаления прокальцитонин.
СОЭ 60 - повышено, это неспецифический маркер воспаления, может реагировать и на инфекцию и интоксикацию и на анемию тоже.
Если температура сбивается препаратами жаропонижающими Парацетамол и Анальгин, то это воспалительного характера. Цефтриаксон это антибиотик, результат от работы оцениваем через 48-72 часа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 14 Января 20173 ответа
- 28 Марта 201910 ответов