СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синехии малых половых губ

Здравствуйте, ребенку год и девять месяцев, месяцев 7 назад обнаружили синехии малых половых губ, развели овестином, через месяц ситуация повторилась хоть и смазывали ежедневно персиковым маслом, решила опять применить овестин, но он не помогает, врач настаивает на разделении руками после сдачи оак, и мочи. У ребёнка постоянная краснота там, не знаю что мне делать. Во время мочеиспускания не плачет, не кричит, но единственное на горшок не садится, я думаю может из-за этого. Если разъединить руками, и оно опять срастётся , потому что я почитала до 9 лет это постоянная история будет, опять разъединять какой стресс для ребёнка. Что посоветуете?

Есть гемангиома на половой губе
2 года
13 Марта ·Просмотров: 189·Вера

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, действительно, до 8-9 лет нет половых гормонов, поэтому сращения возможны
В подобных случаях рекомендуют повторить курс Овестина 2 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Здравствуйте, а если овестин не поможет, всё-таки нужно разъединить?
А если он поможет как избегать срастания?

Обычно овестин помогает , при нанесении проводить гимнастику ( то есть растягивать в стороны половые губы )
И далее по окончанию лечения гимнастика и профилактика с маслом
Но если не получится , тогда разъединение

Срастание происходит по двум причинам
1. Отсутствие половых гормонов до 8-9 лет
2. Черезмерная или недостаточная гигиена

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Скажите пожалуйста можно ли заменить овестин кремом орниона, в аптеке сказали что это аналоги?

Да, можете
Это аналоги

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете приложить фото, на сколько распространены синехии?
Хирургическое разведение фактически показано только при острой задержке мочи и неэффективности консервативного лечения

Если у девочки постоянная краснота - признаки воспаления, нужно сдать мазок и посев на флору, по результатам лечение. Так же пересмотреть питание (возможно аллергия), интимную гигиену (использовать гель для атопиков от биодерма, атодерм , эмолиум и пр)

Если вы в течение 21 дня промазали овестин, можно на этом остановиться, сделать перерыв, пока мазать гормонами глюкокориикоидами - пимафукорт обильно на синехии с лёгким массажем, потягивающими движениями за большие половые губы

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Здравствуйте, фото сделать не получается, но осталась совсем малюсенькая дырочка, со спичечную головку.
После использования овестина немного истончились синехия но до конца не проходит
Может ли это быть из-за сладкого? Она у нас любит пить компоты, печеньки, не в больших количествах, но всё-таки в рационе есть.
Нужно сдать пробы на аллергию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Еще у нее ноги и руки бывают высыпают от самой воды, когда купаемся с маслом чуть лучше, могут ли от воды появляться краснота и синехии?
Как просто избегать их появления?
Или в течение 9 лет ежедневно пользоваться маслом

Даже если синехии выраженные, но их нет около наружного отверстия уретры - это не показания для хирургического разведения.
Истончились -отлично! Попробуйте с пимафукортом.
Сладости да, лучше убрать. По коже, похоже, что девочка склонна к атопии. Можно проконсультироваться с дерматологом! Обычно они рекомендуют эмоленты 2 р/сутки от сухости
В качестве профилактики синехий тоже можно эмоленты, крем с ланолином (пурелан например).
До какого возраста сложно сказать. Обычно критически до 3 лет. А там уже так не реагирует организм)

Не дописала: пимафукорт 10-14 дней 2 р/сутки, при отсутствии эффекта вернуться к овестину на 14-21 день 2 р/сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Спасибо большое, да с рождениях мы на различных кремах особенно зимой. Но когда мы едем в гости к родным, у неё с кожей всё хорошо, наша вода скорее всего сильно хлорированная наверное.
А для профилактики эмоленты прямо на место синехий мазать?
А ещё подскажите Орниона крем не подходит вместо овестина? В аптеках почему то отсутствует временно овестин

Орниона полный аналог овестина, можно!
Эмоленты да, на синехии, краешки малых половых губ
Есть еще эстрогиал гель (с гиалуроновой кислотой растительный препарат), его так же используют для профилактики синехий

Принятый ответ

Вера, здравствуйте.
Если ребёнка ничего не беспокоит, нет боли и моча выходит свободно, срочно разводить синехии обычно не требуется. Часто их просто наблюдают. По мере роста и с появлением собственных гормонов они нередко проходят сами. Покраснение чаще связано с раздражением кожи. Важен мягкий уход: подмывание водой без мыла, после - защитный крем или мазь с декспантенолом. Масла иногда наоборот усиливают раздражение. Овестин обычно используют коротким курсом, но если он не помог, повторять его долго не нужно. Разъединение делают только если синехии плотные или мешают мочеиспусканию. Постоянно «разводить руками» действительно не лучший путь. Лучше спокойно контролировать ситуацию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Синехии довольно часто встречается у маленьких девочек до 3–4 лет. Причина в том, что у ребёнка низкий уровень собственных гормонов, и слизистая очень тонкая, поэтому она легко слипается. Если нет боли, моча выходит свободно и нет сильного дискомфорта, синехии обычно не требуют срочного вмешательства. Во многих случаях они проходят сами по мере роста. Краснота, которую вы видите, чаще всего связана с раздражением кожи, а не с самой синехией.
Стандартный уход в домашних условиях помогает снизить раздражение и уменьшить риск повторного сращения:
Ежедневно подмывать ребёнка тёплой водой, без мыла или с очень мягким детским средством.
После подмывания смазывать кожу мягким увлажняющим маслом или кремом без отдушек.
Следить за появлением боли, гнойных выделений или неприятного запаха при этих признаках нужно обратиться к врачу очно.
Применение эстрогенового крема, например Овестина, используют только если сращение вызывает раздражение, боли или проблемы с мочеиспусканием. Если крем не помогает, то тогда рекомендуют аккуратное механическое разделение слипшихся губ. После такой процедуры тоже нужно продолжать ежедневный уход кремом или маслом, чтобы сращение не повторялось.
Большинство детей после 3–4 лет перестают сталкиваться с этой проблемой, когда уровень гормонов увеличивается, и повторные сращения случаются редко. Поэтому если ребёнку сейчас комфортно, главное наблюдать и ухаживать за кожей, не торопясь с вмешательством.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Механическое разделение синехий оправдано только в случае острой задержки мочи. Поврежденная после разделения слизистая срастется снова еще быстрее.

Если острой ситуации нет, то показана терапия эстриолом - овестин 2 раза в сутки в течение месяца. При неэффективности - пролонгировать применение до 2 месяцев.

Действительно, до менархе, пока яичники не будут продуцировать собственный эстрадиол, ситуация может рецидивировать. Использовать овестин безопасно. Но нужно делать перерыв между курсами в несколько месяцев.

Вместо масла можно использовать ланолин (пурелан) 1 раз в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.