Что вас беспокоит?
Температура, сыпь
Добрый день, ребенок 1,10 года, 4 дня была температура 38-39, сбивалась нурофеном на 6 часов, пдалее поднималась заново, кашель и нос не беспокоили, почти не ела. Вызвали врача, сказал горло красноватое и отит, но ребенок не жаловался на уши, не трогал их итп. Врач прописал амоксиклав и капли в уши.но вчера у ребенка спала температура и появилась сыпь.не очень много. На шее, за ушами на спине ближе к шее, немного на лице. Решили обратиться в частную клинику, там врач сказал что есть легкая гипертермия одного уха, прописал отипакс и, посмотрев горло, сказал что у ребенка герпетическая ангина, сказал что-то про два красных пространства. Прописал ацикловир, зодак, тантум верде на щеки и лизобакт Но я прочитала что герпетическая ангина не связана с герпесом, зачем тогда ацикловир? Сейчас у ребенка уже второй день нет температуры, но она довольно слабая, капризная, много лежит, или спит, у нее не очень хороший аппетит. P.S. на горло вчера, действительно вероятно жаловалась, ела помидор и заплакала показывая но рот. Сегодня сыпи почти нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По представленному описанию возможно предположить в течение вирусной инфекции, скорее всего имеет место быть течение розеолы
Для которой характерно высокая температура в течение трёх – пяти дней, затем нормализация температуры появления высыпаний по всему телу
Прикрепите фото высыпаний
Виктория Витальевна, фото прикреплено. Там на шее сыпь виднеется
А горло может беспокоить при розеоле и ушко быть немного воспаленным?
Для розеолы не характерно выраженных жалоб со стороны катаральных явлений и в том числе отита
Но возможно наслоение инфекции
Представленные элементы на фото больше похожи на проявления розеолы.
Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели, как правило сыпь не беспокоит ребёнка, но в это время может наблюдаться капризность, снижение аппетита, как и после любой вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте !
по представленному описанию возможно предположить течение вирусной инфекции с вирусной экзантемой(розеола), так как для неё характерно повышение температуры без явных катаральных явлений, затем нормализации температуры и появление высыпаний по телу.
Высыпания как правило не беспокоит ребенка , проходит самостоятельно в течение 7 – 10 дней.
При этом может наблюдаться снижение аппетита, капризность.
Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Принятый ответ
Добрый день, по описанной вами клинической картине можно предположить течение энтеровирусной инфекции (герпетическая ангина), при её течении может быть высокая температура, боль в горле, высыпания по телу- по возможности приложите фото зева.
Однако так же такая клиника может быть характерна для внезапной экзантемы (розеолы), для неё характерно стойкая температура до фебрильных цифр, после нормализации температуры- сыпь, сыпь обычно не приносит беспокойство и зуд.
В любой из 2 инфекций нет специфического лечения, лечение симптоматическое.
Ацикловир в обоих случаях не показан.
Растите здоровыми 🌸
Мария Андреевна, а при розеоле тоже может беспокоить горло и быть воспаленное ушко?
Конкретно для данного вируса отит не характерен, как и не характерен для энтеровирусной инфекции (герп ангине).
Однако нередко могут быть микст инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Ознакомилась с фотографиями.
Предполагаю, что у ребенка розеола (внезапная экзантема).
Розеола- это вирусная инфекция у детей раннего возраста. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Типичная клиническая картина: несколько дней держится высокая температура (температура доходит до 39,5), в среднем, 3-5 дней, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен. Сыпь сохраняется в течение 3-5 дней, затем бесследно исчезает. Сыпь не чешется, ребёнка не беспокоит.
Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
Лилия Шамилевна, то есть нет никакой логики в лечении ацикловиром? И еще вопрос, горло и ушко может беспокоить при розеоле?
Да, ацикловир не нужен, горло и ушко могут беспокоить)
Лилия Шамилевна, сейчас посмотрела-горло красное, без каких-то особенностей, но прям красное, а есть смысл давать амоксиклав?
Здравствуйте, антибиотик показан только при доказанной бактериальной инфекции, но розеола-вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы, герпангина к герпесу отношения не имеет и Ацикловир обычно в таких случаях не используется
По фото и описанию похоже на течение вирусной инфекции, а именно розеолы, при ней на фоневысокой температуры в течение нескольких дней, на фоне её снижения появляются высыпания
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201816 ответов
- 13 Ноября 20183 ответа
- 1 Апреля 20197 ответов
- 15 Апреля 20191 ответ