Кашель при беременности

Екатерина Белоусова15 Марта

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 347 консультаций

Здравствуйте

В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции- лейкоциты в пределах нормы, но обычно ещё дополнительно смотрят С-реактивный белок. В таких случаях антибиотик не показан. При сохранении насморка более 5 дней могут порекомендовать исключить гайморит проведением УЗИ околоносовых пазух носа.

Кашель после перенесенной инфекции может быть остаточный и сохраняться до месяца.

При смене влажного на сухой кашель рекомендуют, при отсутствии аллергии - стодаль сироп по 15 мл 4 раза в день, 10 дней, ингаляции: физиологический раствор 0,9% 30 капель (3мл) 2-3 раза в день, чтобы успокоить слизистую, при заложенности промывание носа - аквалор / долфин 3 -4 раза в день, пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней или любые детские капли - бэби

Оксана Черменева15 Марта

4.4

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 479 консультаций

Здравствуйте! Кашель с мокротой может быть/усиливаться еще и на фоне обильного насморка, когда секрет стекает по задней стенке глотки. А вязкость может быть выше, отсюда кашель меньше. В таких случаях рекомендуется добавить к терапии промывание носа солевыми растворами (напр, аквамарис) 3-4 раза в день 5 дней.
Достаточный питьевой режим, из расчёта 30 – 45 мл на 1 кг массы тела в сутки. Контроль температуры тела.
Общим анализе крови отсутствует признаки, указывающие на наличие бактериальной инфекции. В таких случаях применение антибактериальной терапии не рекомендуется.

Анна Третьякова15 Марта

4.2

Терапевт, Диетолог

15 062 консультации

Здравствуйте, Ксения!

Ознакомилась с вашим вопросом и прикрепленным файлом. По анализу нет четких данных за бактериальную инфекцию - уровень лейкоцитов в норме. Утоните, не оценивали ли СОЭ и С-реактивный белок?

При отсутствии подтверждения бактериальной инфекции в анализе крови, лечение у беременных симптоматичеакое - без применения антибиотика.

Из лечения обычно рекомендуют следующее:

▫️Обильное питье. Важно пить не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, лучше - больше. Подойдет вода, морс, соки (при отсутствии аллергии) .
▫️Назначают обычно парацетамол в качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38, а так же при мышечных болях, боли в горле.
▫️При боли в горле разрешены полоскания физраствором 2-3 раза в день.
▫️Нос рекомендуют промывать солевыми растворами - долфин/аквалор.

Если кашель больше сухой - эффективны ингаляции через небулайзер с физ.раствором (следует их продолжить), они довольно безопасны и разрешены на любом сроке беременности. Их проводят с частотой 2-3 раза в день, в течение 5 дней. На одну ингаляцию используют 3-5 мл раствора комнатной температуры.

Помогает так же увлажнение воздуха - это важный аспект лечения. Сухой воздух раздражает слизистые оболочки, усиливая кашель. Рекомендуется поддерживать влажность в помещении на уровне 50–70% с помощью увлажнителя. 

Если симптоматическое лечение недостаточно эффективное, в таком случае могут рекомендовать прием противокашлевых средств. Во 2 триместре допустимым к применению лекарством является Синекод 15 мл 3-4 раза в сутки до 5 - 7 дней.

Мукалтин чаще используется для влажного кашля. При сухом наоборот он может провоцировать кашлевой рефлекс.

Гюльнара Гаджиева15 Марта

2.9

Терапевт

3 618 консультаций

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!
По результатам представленных анализов нет данных за бактериальную инфекцию.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться симптоматического лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором . На чистый нос Назонекс по 1-2 дозы 2раза в сутки 14 дней .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Рассасывать лизобакт 3-4 р/с . При сильной боли в горле -полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг .
5 . Ингаляции физ раствором (по 4мл 3-4р/с)
Мукалтин по 1 тб 3 р/с
При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)