СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, анализы мужа, насторожило пониженные тромбоциты и результаты ЭКГ (экг ранее муж не делал, сравнить не с чем). Мужу 31 год, ничего не беспокоит, только в последние дни небольшая отдышка и давит в груди, но это больше похоже на невроз… проверялся для себя, так как пьет энергетики больше 10 лет, поэтому заставила сходить, а так все без проблем. Анализы все прикрепила

Нет
31 год
15 Марта ·Просмотров: 218·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов и протоколом УЗИ

1. Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы от 150. Кровоточивость не беспокоит?
Такие цифры могут быть связаны с перенесенной вирусной инфекцией или контактом с ней. Ранее болели?

2. Такие результаты ЭКГ мы можем интерпретировать как вариант нормы. Синусовая аритмия это абсолютно доброкачественное состояние. Такие цифры пульса хорошие. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса это доброкачественная особенность электрической активности сердца, которая не влияет на жизнь и функцию сердца

3. При таких результатах УЗИ мы видим признаки ухудшения желчеоотока. В таких случаях рассматриваем урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на месяц с последующим контролем УЗИ при отсутствии противопоказаний. Также в таких случаях важно пересмотреть рацион питания - ограничить жирное , жареное, острое, мучное, сладкое, оптимально питание малыми порциями 4-5 раз в день

4. При таких изменениях в почках есть риск камнеобразования. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела, очно осмотреться у уролога

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте!
1)Ранее не более, кровоточивости нет,
2) не нужно делать доп обследование? Может рентген грудной клетки или холтер?

Остальное всё поняли, спасибо!

По поводу ЭКГ при таких результатах никаких мер не требуется, так как не выявлено признаков патологии
Однако энергетики признаны вредными для нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы

Относительно крови, в таких случаях я бы рекомендовала через 3 недели выполнить повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка и коагулограммы, чтобы точно убедиться в отсутствии патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Поняла. Большое спасибо!

Принятый ответ

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Здравствуйте, Мария!

Ознакомилась с вашим вопросом.

Не переживайте, изменения на ЭКГ незначительные и могут быть вариантом нормы у молодых лиц до 40 лет.

Блокада правой ножки пучка гиса отражает небольшое замедление импульса по одному проводящему пучку сердца. Чаще такие находки на ЭКГ не несут опасности и являются врожденной особенностью. В плановом порядке может быть рекомендовано проведение ЭХО - КГ с целью оценки камер сердца и исключения патологии.

Что касается тромбоцитов. Нормальным уровнем тромбоцитов считается диапазон от 150 до 450 вне зависимости от референса лаборатории, дополнительных обследований не проводят, если значение тромбоцитов находится в референсном интервале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏🏼

Здравствуйте!
Норма тромбоцитов обычно составляет около 150–450 тыс./мкл, могут снижаться на фоне перенесенной инфекции. Со временем придут в норму.
По ЭКГ Синусовая аритмия это вариант нормального ритма, часто встречается у молодых людей и спортсменов.
Вертикальная ось сердца тоже вариант нормы, особенно характерен для высоких худощавых мужчин молодого возраста.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса часто выявляется случайно и не имеет клинических последствий. Часто встречаться у здоровых людей.
Диффузные изменения миокарда могут указывать на метаболические нарушения, такие как электролитные расстройства , часто последствия приема энергетиков.
Умеренные диффузные изменения могут свидетельствовать о жировом гепатозе или хроническом панкреатите легкой степени тяжести. Одучно рекомендуется исключить алкоголь и соблюдать диету с ограничением жирной пищи.
Мелкодисперсная взвесь в желчном пузыре часто связана с нарушением диеты, недостатком физической активности
Необходимо контролировать регулярность стула и избегать переедания жирных продуктов.
Гиперэхогенные структуры в почках это маленькие кальцификаты размером до 3 мм, обычно не требуют вмешательства, отходят самостоятельно. Только если возникнет боль, нужно повторно узи почек делать (может быть нарушение оттока мочи), назначается лечение мочекаменной болезни.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, постараться исключить энергетические напитки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день, муж худой, высокий, спортивное телосложение, без лишнего веса,жировой гепатоз исключен, как и панкреатит.
Алкоголь не употребляет вообще.
Физическая активность высокая.

Остальное поняли, спасибо

Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.
Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.

ЭКГ без сердечной патологии. Синусовая аритмия возникает на фоне фаз дыхания, вертикальная ось сердца наиболее характерна для худощавых лиц, неполная блокада правой ножки пучка Гиса вариант нормального проведения сердечного импульса.

На УЗИ в желчном пузыре описывают сгущение желчи. В подобных ситуациях рекомендуют желчегонную терапию, например, урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки, 2-3 месяца.

В почках есть соли. Для выведения солей обычно рекомендуют усиление питьевого режима и прием уросептиков растительного происхождения, например, канефрон по 2 т 3 р в день, 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, большое спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏

Здравствуйте, Мария!

Описанные симптомы могут наблюдаться при перегрузке сердца, хотя структура может быть еще в норме, нарушении работы вегетативной нервной системы, застое желчи.

Понижение тромбоцитов может говорить о недостатке питьевого режима, недавнем приеме лекарств.

По ЭКГ значимых отклонений нет.

УЗИ может говорить о застое желчи, мелких камнях в почках.

В таких случаях рекомендуется холтеровское мониторирование ЭкГ, ЭХО КГ, общий анализ крови пересдать через месяц, консультация гастроэнтеролога.

В подобных ситуациях рекомендуют диету номер 5 (исключить жирное, жареное, копченое), есть 5-6 раз в день маленькими порциями, исключить энергетики, курение, алкоголь, кофе, крепкий чай, пить больше воды.

Есть ли еще вопросы?

Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Число тромбоцитов в норме (норма 150-450).
По ЭКГ нет каких-либо серьезных изменений.
В целом анализы хорошие.
По узи в желчном густая желчь. В таких случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.