Что вас беспокоит?
Образование ГМ
Добрый день! Беспокоили периодические головные боли, ощущение тяжёлой головы, иногда кружится. Терапевт сказала сделать обычное МРТ после обратиться к неврологу. Результат МРТ прилагаю. Подскажите, как действовать. Я так понимаю, если меня это беспокоит, то необходима операция. И что можно, что нельзя при таких образованиях делать. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Размеры образований небольшие, они, наиболее вероятно, доброкачественные ( менингиомы). При таких размерах можно пока понаблюдать без операции и МРТ контроль с контрастом через 4-6 месяцев. Как и при всех норювообразованиях независимо от локализации, не рекомендован прием ноотропных, антиоксидантных, иммуностимулирующих препаратов, витаминов, БАД. Также не рекомендованы физиопроцедуры на область головы и шеи, перегревание, на солнце ходить с покрытой головой.
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! А приём аспирина или ибупрофена при головных болях можно? Не постоянно.
да, эти препараты можно принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! Я изучила Ваши жалобы и данные описаний! МРТ. По данным описаний МРТ можно предположить наличие менингиомы (это опухоль, которая растёт из оболочек головного мозга).
В подобных ситуациях рекомендовано очно посетить нейрохирурга с данными МРТ (дисками или снимками). Так же рекомендована консультация офтальмолога с осмотром глазного дна для определения признаков внутричерепной гипертензии (давления). Данное обследования , по данным различных исследования, является очень информативным для определения дальнейшей тактики лечения.
Так же в подобных наблюдения возможно наблюдение с проведение МРТ раз в 4-6 месяцев или при ухудшении состояния.
При небольших внутричерепных образованиях так же возможно проведение
радиохирургического лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга выявлена фалькс-менигиома с двусторонним ростом (справа меньшая часть, слева покрупнее). Менингиома - это доброкачественное образование из оболочек мозга. Образование некрупных размеров, а самое главное не оказывает компрессии на прилежащий головной мозг и не вызывает его отек - это хорошо, иначе оперативное лечение было бы абсолютно показано.
В таких случаях рекомендуется МРТ головного мозга с контрастированием с последующей очной консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Также размеры менингиомы подходят для радиохирургического лечения (облучение на гамма-ноже), чтобы менингиома не росла в дальнейшем. Можно самостоятельно получить заочную консультацию по снимкам МРТ ГМ с контрастированием в любом центре гамма-ножа.
Елена Александровна, спасибо, подскажите, а как часто МРТ можно делать?
МРТ не несёт лучевую нагрузку на организм и является безвредным методом диагностики.
МРТ ГМ с контрастированием рекомендуется выполнить в ближайшее время по возможности, не потому что есть какая-то абсолютная срочность или опасения, но если хотите получить полноценную консультацию нейрохирурга (или радиохирурга), и определиться, какая дальнейшая тактика будет наилучшей, то для этого лучше оценивать МРТ ГМ с контрастированием.
В дальнейшем в динамике также рекомендуется сравнивать между собой МРТ ГМ с контрастированием для оценки изменений в менингиоме.
Следующее исследование рекомендуется проходить через 6 месяцев. Затем с врачом нужно будет определить оптимальный интервал наблюдения за менигимомой, например, примерно раз в 8-12 месяцев.
Елена Александровна, спасибо большое за развёрнутый ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Судя по вашему МРТ, причина головных болей и головокружений не в найденных образованиях. Обнаруженные менингомы маленькие (до 1,8 см), расположены снаружи мозга, не сдавливают его и не требуют операции. Наблюдать их нужно раз в год контрольным МРТ, чтобы убедиться, что не растут. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Сергей Евгеньевич, спасибо большое! Я правильно понимаю, что в моём случае информативно всё таки МРТ с контрастом? Поэтому сначала делаем повторное МРТ с контрастом, потом на консультацию?
Можете, конечно, МРТ с контрастным усилением сделать. Но принципиально новой информации оно, скорее всего, не даст. Подробнее в моей статье в Т-журнале: "КТ и МРТ головного мозга: какое обследование выбрать".
Сергей Евгеньевич, спасибо за консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ выявлены небольшие внемозговые образования, вероятнее всего менингиомы, которые чаще имеют доброкачественный характер. При таких размерах обычно выбирают тактику наблюдения, а не срочное хирургическое лечение. Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить МРТ с контрастным усилением и консультацию нейрохирурга. Далее обычно проводят контрольное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики. При отсутствии роста образования человек может вести обычный образ жизни без серьёзных ограничений.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 201930 ответов
- 9 Января 202312 ответов
- 10 Июля 202330 ответов
- 26 Июля 20231 ответ