Что вас беспокоит?
Низкие нейтрофилы
Сдала анализы. На что это может указывать, низкие нейтрофилы и другие отклонения незначительные присутствуют?
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Хотелось бы сразу отметить, что при оценке общего анализа крови обычно учитываем изменения только абсолютных величин, не процентов.
❗️Абсолютные значения, это те, у которых единица измерения 10^9/л.
Снижение абсолютных нейтрофилов, моноцитов, как правило признак перенесенной вирусной инфекции или контакта с вирусом. Показатели могут уменьшаться и восстанавливаться по мере выздоровления на фоне адекватного питания.
Нормальное число лейкоцитов, СОЭ обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции, а именно остаточных изменениях.
Повышение холестерина обычно требует оценки полной липидограммы - плохих и хороших липидов, чтобы оценить за счет каких идет повышение - ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Для оценки депо железа используем обычно ферритин, а не сывороточное железо, так как оно зависит от принятой пищи.
Скажите, не болели недавно? Нет ли беременности, кормления грудью?
Нет. Дома никто не болел и я не болела. Только жкт периодически болит. Немного увеличен лимфоущел сдали на шее, ходила на узи. Больше ничего не беспокоит
Повышен пролактин еще
Алина, поняла вас!
Смотрите, так как подобное изменение наблюдается часто даже при контактах с вирусом - рекомендуют повторную оценку в динамике через 2-4 недели. Стойкое снижение в динамике может требовать дополнительной консультации гематолога, но обычно показатели нормализуются за этот срок.
Липидограмма в любом случае имеет место быть, даже у молодых, так как атеросклероз значительно «молодеет»
Сдавали пролактин по фракциям? Или только общий? Повышен единожды или длительно?Можете прикрепить?
Ребенок болел месяц назад розеолой, только с ним контакт был, я забыло про это. По пролактину у меня стоит диагноз гиперпролактенемия(как то так). Таблетками снижала, сейчас опять поднялся
Алина, поняла вас!
Пролактин не влияет обычно на общий анализ крови.
Контакт с вирусным больным, в том числе розеолой может повлиять на результаты крови, именно поэтому рекомендуют повторить в динамике🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови снижено число нейтрофилов и моноцитов. Такие изменения могут быть после перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
По биохимии есть повышение холестерина. Рекомендуется сдать дополнительно на ЛПНП (плохой холестерин), лпвп (хороший холестерин), триглицериды. При повышении ЛПНП рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Не болела. На шее сзади увеличен лимфоузел немного, была на узи. Периодически болит жкт, гастрит с юности. Больше ничего не беспокоит
Тогда рекомендуется исключить такие вирусы как цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы простого герпеса. Они могут протекать с изменениями в крови, бессимптомно. Для подтверждения рекомендуют сдавать либо пцр анализ , либо антитела класса М к этим вирусам
И они могут попадать лимфатические узлы
Месяц назад ребенок болел розеолой, не могло это сказаться?
Да, могло быть. Возбудителем является один из вирусов герпеса. Вы могли бесссимптомно перенести.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в общем анализе крови характерны для перенесенной или текущей вирусной инфекции.
Уточните пожалуйста, на момент сдачи анализов не было симптомов ОРВИ?
В биохимическом анализе наблюдается повышение общего уровня холестерина. Для определения фракций холестерина
можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестерина.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.
Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.
Месяц назад ребенок болел розеолой
Больше контактов небыло с больными и сама не болела
Изменения в общем анализе крови после контакта с вирусной инфекцией может сохраняться до 2-3 месяцев . В таких ситуациях рекомендуют оценивать общий анализ крови в динамике через 1-1,5 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, картина в анализах типична для перенесенной вирусной нагрузки (могла быть перенесена без симптоматики). Так же есть небольшое повышение холестерина, рекомендуется сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчеоттоком, так же ограничение вредных жиров (жареное, копченое, мучное, сладкое) и увеличение потребления полезных жиров (орехи, морепродукты, авокадо, масла без термообработки (в салаты, например)). И прием витамина Д, так как при его дефиците, могут быть нарушения в метаболизме жиров
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
В общем анализе крови изменения незначительные , которые чаще могут быть характерны для перенесенной вирусной инфекции. Уточните, не было ли в течение месяца симптомов простуды?
Так же увеличены эозинофилы. Чаще всего их повышение связано с аллергической реакцией, реже - с явлениями паразитоза. В целях диагностики обычно рекомендуют сдать анализы на общий иммуноглобулин Е. При повышении следует проконсультироваться с аллергологом для уточнения аллергена. Для исключения паразитоза рекомендуют сдать кал на яйца глист методом Parasep трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Отмечается повышение холестерина. Однако, повышенный уровень холестерина у женщин до 40 лет может быть вариантом нормы , так как он принимает участие в синтезе половых гормонов.
В плановом порядке при повышении холестерина рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить явления атеросклероза. Если по узи будет норма, то показаний к приему статинов или других препаратов, снижающих уровень холестерина, нет. Обычно в таких случаях требуется динамический контроль показателей холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды) 1 раз в год, УЗИ сосудов шеи 1 раз в 2-3 года.
По поводу пролактина. Пролактин очень чувствителен к стрессу. Анализ рекомендуют сдавать натощак, накануне исключаются все физические нагрузки, интимная близость, так как это может способствовать повышению его уровня. Если он повышен впервые, то рекомендуют его в динамике пересдать через несколько дней вместе с анализом на макропролактин. После - проконсультироваться с эндокринологом.
А могут быть головные боли из за атеросклероза? Периодически последние месяца 4 болит
Очень маловероятно, если он и приводит к головным болят, то это должно быть очень сильное поражение сосудов головного могла и шеи, такое бывает в зрелом возрасте - после 60-70 лет, так как на формирование атеросклероза уходит очень большой период времени.
В молодом возрасте головная боль бывает на фоне напряжения в шейном отделе (чаще встречается при сидячей работе), когда длительное время шейный отдел позвоночника находится в статичном положении. Либо это мигрени.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202211 ответов
- 27 Октября 20239 ответов
- 19 Сентября 20244 ответа
- 19 Марта 202518 ответов