Стало плохо после стола

Мария Расторгуева16 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство пищеварения
Рекомендуется сделать Фгдс + сдать уреазный тест на Хеликобактер пилори , так как если есть данная бактерия в желудке то она может поддерживать воспаление и приводить к новым.
При положительном тесте рекомендуется пройти эрадикационную терапию

По лечению обычно рекомендуют
1)Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды , для улучшения моторики

2)ингибитор протонной помпы , например разо 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 4-6 недель

3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

Рекомендуется :
- не ложиться сразу после приема пищи 2 часа
- Исключить острое , жирное , жареное

Екатерина Мымрина16 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чувство голода, тошнота, жжение может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения рекомендуют выполнить фгдс.
Ситуационно при рефлюксе рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа.Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирющие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов рассматривают комбинированный препарат: Омез ДСР согласно инструкции принимается 1 раз в день, данный препарат нормолизует моторику в жкт и кислотность.
при сохранении симптомов рекомендуют потворить фгдс.

Анна Никулина16 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! С большой долей вероятности гастродуоденит не является причиной указанных проблем, ведь в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит /дуоденит.

Чаще всего описанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании и нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной указанных проблем. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!


Симптоматически в таких случаях рекомендуют препараты из группы прокинетиков (ганатон, итомед, ретч), которые улучшают работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ и нормализуют правильную моторную функцию. Так как препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, их приём должен быть согласован с доктором в рамках очной консультации.

Будьте здоровы!

Елена Худякова19 Марта

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию можно предположить Функциональное расстройство работы желудка на фоне погрешностей в питании.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Частое дробное питание небольшими порциями, органичени острой, жирной, жареной пищи.
2. Препараты для нормализации моторики желудка, обычно назначают Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Препараты из группы антацидов,например, Фосфалюгель по 1 саше 3 р/д через 40 минут после еды 14 дней.
4. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза по 40 мг утром натощак 4 недели.
При усилении нарушения самочувствия, или отсутствии улучшения самочувствия обычно рекомендуют выполнить обследование:
1. ЭГДС для осмотра состояния слизистой желудка и пищевода.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).