Ротавирус при беременности

Екатерина Белоусова17 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
Ваши переживания понятны, но следует учитывать, что на 17 неделе у малыша развиты основные органы, а также имеется защита плацентой и околоплодными водами. Некую опасность представляет интоксикация на фоне высокой температуры, которая более 38,5С,но по описанию температура меньше. Такую температуру рекомендуют сразу сбивать парацетамолом.
В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии ( разрешено при беременности):
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Продолжить полисорб или смекту на выбор, они разрешены при беременности, 3-5 дней
3. Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника, устраняет патогенных бактерий
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
Такие препараты , как лоперамид не рекомендуют к приёму, так как они замедляют перистальтику и кишечные токсины не будут выходить, а вызывать интоксикацию организма, а это нам не нужно.

Инна Каплиева17 Марта

5.0

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию, возможно вирусной этиологии.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.

В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Прием регидрон продолжают.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
Данные препараты разрешены во время беременности.

Ольга Сыркова17 Марта

5.0

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: лечение Вы проводите адекватное (только "Смекту" и "Полсиорб" одновременно принимать нет необходимости, это препраты одной группы, выберете что-то одно), против кишечных вирусов на сегодня. к сожалению, нет никаких лекарств, лечение только симптоматическое. Симптомы обычно проходят за 3-5 дней.
Для плода кишечные инфекции не опасны.

Афсана Алиева17 Марта

5.0

Терапевт

Анастасия, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют для начала придерживаться рекомендаций по питанию, разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Белковые продукты: Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. Молочные продукты (с осторожностью): В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Выпечка: Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье. 
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
- пить больше чистой воды

Сколько раз жидкий стул за сутки?

Юлия Перфилова17 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

По описанным симптомам можно предположить, что возникла острая кишечная инфекция с проявлением гастроэнтерита . Чаще всего именно вирусы вызывают кишечные расстройства

Не переживайте , для малыша не опасно, его защищают околоплодные воды и плацента

Самое главное- это не допустить обезвоживания мамы 🙏

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

⚪️ Регидрон пакетик на 1 литр в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи

⚪️ Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

⚪️ Обязателен прием пробиотика Энтерола - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками, подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

Также в подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов

По питанию обычно рекомендуют сухари без сахарной посыпки , изюма , без сахара, запеченные фрукты , пюре картофельное без масла и молока , овсянку на воде , печенье галетное , овощи на пару ( морковь, картошка, кабачок)

В последующие дни разрешаются паровые котлеты, нежирный творог , рис, гречка

Петр Ляшенко17 Марта

4.5

Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта.

Ольга Торозова17 Марта

5.0

Терапевт

Добрый день. С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию, возможно вирусной этиологии, но это требует уточнения. Обычно в подобной ситуации требуется дообследование: ОАК, кровь на СРБ, кровь на электролиты, базовую биохимию, кал на скрытую кровь (иммунохимический метод), кал на определение бактериальных и вирусных возбудителей кишечных инфекций (ПЦР). До этого момента можно использовать сорбенты (Смекта, Полисорб), при тошноте - Церукал, если есть императивные позывы на дефекацию, стул водой - можно разово использовать Лоперамид (со 2 триместра его можно использовать в подобной ситуации), температуру снижать после 38-38.5 градусов. Когда выздоровеете - проводите обязательно профилактику: мытье рук, ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.