Что вас беспокоит?
Повышен сахар и печеночные показатели
Добрый день. В результате диспансеризации обнаружился высокий уровень сахара и повышенные печеночные показатели. Сдала все анализы и сделала узи брюшной полости. Терапевт лечение не назначает, отправляет в областное отделение эндокринологии. Пока поехать нет возможности. Что можно пропить пока не попаду к эндокринологу ? Иногда бывает повышенное давление, небольшая слабость и по утрам сухость во рту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам одного уровня глюкозы, мы не можем выставлять диагноз и назначать лечение. Необходимо дообследование.
Сдать повторно анализ на глюкозу крови, так же сдать анализ на гликированный гемоглобин.
Что касается повышение печеночных ферментов вероятнее всего связно с наличием гепатоза печени, в данном случае необходима консультация гастроэнтерологу для дообследования и назначения терапии
Гликированный гемоглобин 11.9
Не загрузился анализ
Уровень гликированного повышен, это указывает на то, что уровень глюкозы повышен уже достаточно долго.
В таких случаях терапия начинается с приема Глюкофажа, но с учетом повышенных печеночных с данными препаратами нужно повременить.
Возможно попробовать прием форсига в дозе 10 мг утром. Если нет аллергической реакции и инфекций мочевыводящий путей.
Так же скажите сдавали общий анализ мочи?
Общий анализ мочи не сдавался
Принятый ответ
Необходимо сдать данный анализ, так как есть повышение гликированного и глюкозы крови, если не будет в кетонов в моче.
Возможно принимать форсига 10 мг по 1 таб утром.
Так же необходимо приобрести глюкометр и измерять показатели глюкозы крови в домашних условиях.
Минимум 4 раза в день. Глюкоза измеряется или до еды или через 2 часа после еды .
Так же необходимо ограничивать в рационе быстрые углеводы ( сахар и мед и во все что добавляются эти продукты).
В ближайшее время необходимо обратится к эндокринологу на очный осмотр , для постановки на учет и возможности получения лекарств и динамического наблюдения
Печеночные ферменты повышены значительно, так же в ближайшее время обратиться к гастроэнтерологу или хотя бы к терапевту.
Здравствуйте. По результатам обследования в первую очередь отмечается сахарный диабет. Какой рост и масса тела в настоящее время? Что касается печеночных ферментов, есть ли приём каких-то лекарств? Есть ли приём алкоголя и как часто?
Рост 163, вес 82.
Сейчас принимаю Карсил и эссенциале. Алкоголь редко. Возможно 5-6 раз в год, не больше бокала вина
Принятый ответ
Вроде вес не очень большой, но видимо такой жировой гепатоз. К сожалению препараты данной группы не помогут. Сейчас очень нужна гипоуглеводная диета. В первую очередь строго исключить сладкое, мучное, жирное, сосиски, колбасы, шоколад, бананы, виноград. Уменьшить потребление круп, хлеба, картофеля, фруктов, макарон. Можно без ограничений овощи, зелень, нежирное мясо, птицу. Любую рыбу, молочные продукты без наполнителя, морепродукты, нежирные сыры, яйца.
Также нужно начать терапию, самый лучший вариант метформин 500 мг перед сном и джардинс 25 мг утром. Глюкозу крови контролировать натощак и через 2 часа после еды. Показатели должны быть натощак до 6.5, в течение дня до 8. Если показатели выше нужно будет корректировать терапию. Обязательно вести дневник сахаров. На снижении веса, глбкозы крови, должны снижаться АЛТ, АСТ и холестерин. Через 3 месяца контроль гликированного гемоглобина. Через 2 месяца контроль АЛТ, АСТ.
Здравствуйте
Показатель глюкозы крови натощак повышен значительно, что может указывать на высокую вероятность наличия сахарного диабета.
В таком случае рекомендуется дообследование – повторная сдача показателя глюкозы крови (можно как натощак, так и через два часа после еды), гликированного гемоглобина (данный показатель отражает средний уровень глюкозы за последние три месяца).
Также рекомендуется оценить общий анализ мочи - появление значимого количества кетонов в моче указывает на дефицит инсулина.
Чаще при высоких показателях глюкозы крови натощак требуется инсулинотерапия в дебюте заболевания, в дальнейшем по возможности переводят на таблетированную терапию.
Подбор лечения может быть затруднен состоянием печени - повышение уровня АСТ и АЛТ говорит о наличии воспаления.
В таком случае лечение должно быть комплексным, и включать в себя сахароснижающую терапию после дообследования, лечение гепатита.
Добрый день. Гликированный гемоглобин 11.9
Принятый ответ
Показатели соответствует наличию диагноза сахарного диабета.
В подобных ситуациях рекомендуется начать лечение с инсулинотерапии, а затем подобрать таблетированные формы.
Сейчас необходимо начать придерживаться диетотерапии- питание с полным исключением легкоусваиваемых углеводов (убрать сахар и сахаросодержащие продукты - мед , варенье, печенье, выпечку, булочки, конфеты, пирожные, мороженое и тд) и ограничением жиров на масле не жарим, жирное мясо стараемся не употреблять). Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, жиры, пищевые волокна (из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей).
Также дозированный физические нагрузки (ходьба, плавание, лфк и тд) если нет противопоказаний.
Идеальным вариантом остаётся госпитализацию в эндокринологическое отделение
Принятый ответ
Здравствуйте. Представленные показатели глюкозы крови и гликированного гемоглобина соответствуют критериям сахарного диабета. В таких случаях рекомендуют придерживаться низкоуглеводной диеты (исключить конфеты, пирожное, торты, мороженое, мед, соки, сладкие газированные напитки и тд) + форсига 10мг или Джардинс 25мг утром.
По поводу УЗИ ОБП и печеночных показателей нужна консультация гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20176 ответов
- 9 Ноября 20183 ответа
- 29 Августа 201933 ответа
- 13 Декабря 20191 ответ