Что вас беспокоит?
Нормализовать дозу эутирокса
10 лет назад папилярная карцинома.Удалена левая доля и перешеек.Принимала 125-эутирокс.ТТГ было всегда от 2 до3.Чувствовала очень хорошо.Осенью 2025 года обратилась к гомеопату и с этого момента произошёл сбой в эндокринной системе.Я стала плохо себя чувствовать-Давление прыгало чаще пониженное.Сил нет.Зрение не чёткое .на свет не могу смотреть.Дрожь в теле.Припухлость на лице.Стала сдавать онализы через месяц.Октябрь ТТГ-2.150.Декабрь ТТГ-5.360.Январь 2026 ТТГ-1.780.Февраль ТТГ-0.431.Март ТТГ-0.940.до марта Т3 от 4.27 до 3.32. Т4 от 17.68 до 16.46. А в марте Т3-2.75 Т4-1.10 . эндокринолог в поликлиннике сказал что по последним анализам всё хорошо и принимать надо 131мкг в сутки.А я понимаю что это не моя доза и надо опускаться до 100мкг в сутки.Помогите разобраться!!!!!!
Здравствуйте. Сейчас ттг достаточно держать в пределах референсных значений, если плохо переносите 125 мкг то можно снизить до 112 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ттг, до 100 мкг снижать не стоит ттг будет повышаться выше нормы.
Здравствуйте.
тироксин принимаете строго за 30-40 минут до еды и других препаратов?
Что из гомеопатии сейчас принимаете? Вес не менялся?
если самочувствие на 125 мкг не совсем вам нравится (хотя ТТГ в пределах нормальных значений меняется, а на Т4 и т3 не нужно смотреть), тогда рекомендуется чуть снизить дозировку, но не так резко - а на 12.5 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца.
Также проверьте уровень ферритина и витамина Д, возможно есть дефицит, который влияет на самочувствие.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если при данном уровне ТТГ имеется ухудшение самочувствия, то в данном случае возможно снизить дозу тироксина до 125 мкг утром натощак, 100 мкг вероятнее всего будет недостаточной дозой тироксина, в данном случае резко не рекомендуют снизить дозу тироксина.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
Дополнительно при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Доброе утро.Ферритин и витамин Д3 не сдавала.Но Д3 принимаю 2000.А можно в течении месяца чередовать Эутирокс 125 и 100 .Получится 112.5.А через месяц сдать ТТГ-Ферритин-Д3 ?
Да, такой приём препарата возможен, в отношении сдачи уровня ТТГ, через месяц вероятнее всего ТТГ не среагирует на изменение дозировки тироксина, поэтому рекомендуют проконтролировать ТТГ через 2 месяца, так же можно посмотреть всё в комплексе - ТТГ, ферритин, витамин д3.
Имеется приём витамина д3 в профилактической дозе, чаще всего бывает такая ситуация когда необходим приём препарата витамина д3 в лечебной дозе в течение 1 - 2 месяцев, продолжительность зависит от уровня витамина д3, затем только переход на профилактическую дозу.
Скажите пожалуйста какие цифры считаются нормой в моём случае для ферритина и Д3 ?????
По витамину д3 в разных лабораториях разные единицы измерения, но в последнее время чаще всего норматив витамина д3 от 30 до 100, норма ферритина считается от 45.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации можно рассмотреть вариант небольшого снижения дозировки тироксина, до 112,5 мкг( можно чередовать 100 и 125 мкг) через 6- 8 недель проконтролировать ТТГ, чтобы понять подходит ли такая дозировка.
На изменение ТТГ во время приёма тироксина может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса/снижение веса
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30-эти анализы рекомендуют оценивать 1-2 раза в год, если эти анализы не сдавали, то рекомендуют досдать, так как их дефицит влияет и на общее самочувствие, если витамин д3 уже принимаете, то перед анализом его стоит отменить на три дня.
Здравствуйте. Представленный показатель ТТГ в пределах нормы, но если есть плохое самочувствие на дозе тироксина 125 мкг, рекомендуют снизить дозу препарата до 112мкг.
На фоне приема тироксина достаточно смотреть ТТГ через 6-8 недель после коррекции дозы.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20247 ответов
- 21 Декабря 202417 ответов