СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какой антибиотик выбрать при гв?

Добрый день. Роды 25.11.25 (естественные). Ребёнок полностью на гв(3месяца). После заживления швов начались Жалобы:Зуд, неприятный запах, водянистые выделения, лёгкий дискомфорт. При осмотре было очень больно от гинекологического зеркала. Кровь /моча в норме (к сожалению результатов на руках нет). УЗИ малого таза в норме. (на узи отправили, потому что один день кровило, мазня) Мазок на флору : Эпителий большое количество Лейкоциты больше 100 Флора смешанная большое количество Лечили: флуомизин 6. Потом гексикон 10. Симптомы ушли на неделю и вернулись. Попробовали с мужем ПА было очень больно. Сделала Бакпосев из цервикального канала : Обнаружен streptococcus spp у- гемолитический 10в 9ст. Чувствителен к пенициллин, ванкомицин, клиндамицин, эритромицин. Устойчив к левофлоксацин, моксифлоксацин. Гинеколог Сказала сворачивать гв и лечиться антибиотиками(конкретно пока ничего не назначала, сказала решайся что будешь делать с гв) . Педиатр сказала, что совмещать гв можно только амоксиклав, амоксицилин. Подскажите, Подходит ли амоксиклав к какой либо из этих групп(почему-то гинеколог сказала, что он не подойдёт, хотя я почитала, что это пиницилин) ? и в какой дозировке принимать лекарство?(последний приём амоксиклав был при рождении ребенка, назначили из-за швов-3 месяца назад). Или может можно какие-то бактериофаги попить? Не хочу прерывать гв. И нужно ли мужу пить антибиотик?

Нет
31 год
18 Марта ·Просмотров: 91·Алина, Каменск-Шахтинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы абсолютно правы , амоксиклав можно принимать при гв . Повода для того, чтобы убирать грудное вскармливание совершенно нет. Ребенок такой маленький и грудное молоко, это лучшее , что только можно придумать для него.

У вас жалобы на выделения из влагалища? Разрывы были у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Жалобы так и остались, запах, зуд, боли при попытке ПА. Разрывы были, швы внутренние и наружные (количество не знаю). Мне нужно знать подходит ли Амоксиклав для лечения моего стрептококка, чтобы я за зря его не пропила. Какая дозировка и нужно ли мужу что-то пить?

Да, стрептококк к амоксиклаву чувствителен .
Дозировка обычно 1000*2 раза 7-10 дней.

Мужу лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Спасибо большое !

Здоровья вам ✨

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте . Можно принимать Амоксиклав 1000-2 раза в день -7 дней + бак сет , флуомизин свечи -1 раз на ночь -7 дней , Далее лактоженаль. -1 раз в день -10 дней . И можете кормить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Амоксиклав подходит для лечения по моему Бакпосеву? Стрептококк к нему чувствителен?
Нужно ли мужу что-то пропить?

Подходит . Мужу не надо ничего

Принятый ответ

Добрый вечер, прием Амоксиклава возможен при ГВ и он действует на стрептококк по его чувствительности к пенициллину, прием его рекомендуется по 1000мг-2 раза в день - 10 дней. Для ребенка рекомендуется а таких ситуациях Бифидум бактерим , посоветуйтесь с педиатром.

Принятый ответ

Добрый день.
Если вы кормите и еще не прошла первая менструация, объектом исследования стали белые лохии - послеродовые выделения.
Они в норме богаты болезнетворными микроорганизмами и лечение на основании такого мазка не проводится.
Сдайте мазок вскоре по завершении первой полноценной менструации, тогда это будет полноценный мазок из влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Первая полноценная менструации может прийти через пол года. А до тех пор мне что делать с зудом и запахом? Флуомизин, гексикон, мульти гин ничего не помогло.

Запах лохий специфичен («прелый»).
Зуд - тут был бы бесценен очный осмотр с уточнением, где он локализован - глубоко во влагалище или на половых губах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Запах не прелый(не похож на лохии) , а больше как сладко - рыбный(как будто долго не подмывали) . Зуд внешний, внутри при очном осмотре на вид воспаление, боль при входе как битое стекло. (при ПА или когда вставляли гин.зеркало)

Значит, есть повод применить наружно средства в виде противогрибковой мази, такой как Экорфуцин, например.
Зуд характерен именно для кандидоза.

Принятый ответ

Добрый день. Я вообще сомневаюсь , что в данном случае нужен какой-либо из перечисленных антибактериальных препаратов, системные антибиотики не так часто назначаются не часто .
Тем более сворачивать ГВ точно не нужно .
Я бы рекомендовала сдать Фемофлор 16 , а сейчас облегчить состояние Тантум Розой - это местный НПВС . Устраняет зуд , отек , болезненность.

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , так как есть жалобы , то модно обойтись местным антибиотиком
Он практически не попадает в системный кровоток, и можно не завершать грудное вскармливание
Рассмотрите прием Клиндамицин пролонг во влагище 6 дней
По окончанию лечения курс пробиотиков внутрь не менее 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.