Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4196350

Что вас беспокоит?

ДКВ - КОКи отменить?

Неделю назад по результатам гистологического исследования мягких тканей волосистой части головы профессором дерматологии выставлен диагноз - дискоидная красная волчанка. Дебют заболевания 5 лет назад после назначения КОК (Джесс) - проявился очагом облысения. Заменены на Ярина. Очаг регрессировал. Проблема вернулась через несколько лет. 2 года периодических уколов Дипроспана - старые очаги зарастали, новые появлялись. Других проявлений нет, только алопеция. Что делать с КОКами? Были рекомендованы гинекологом ввиду эндометриоза. На свежем УЗИ четких данных по эндометриозу нет. Боюсь что при отмене, на фоне гормонального сбоя, алопеция усугубится. В то же время эстрогены - напрямую связаны с ДКВ.

35 лет
19 Марта ·Просмотров: 36·Софья, Южно-Сахалинск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вопросами локальных форм волчанки занимаются дерматологи,а не ревматологи.
В такой ситуации важны два момента: 1.консультация гинеколога для решения вопроса о целесообразности дальнейшего приема кок касаемо гинекологической проблемы ( эндометриоз может быть и других локализаций,не только очаги в матке,могут очаги быть не видны на узи,важна клиника и осмотр вас)
2. консультация дерматолога,с которым можно обсудить назначение не только местных средств гормональных на очаги,но и гидроксихлорохина,с целью предотвращения обострений на фоне гормонального дисбаланса.

Принятый ответ

Добрый день!
Здесь не требуется коррекция со стороны ревматолога: дискоидная форма исключительно дерматологическая проблема.
Назначение/продолжение КОКов должно определяться гинекологической клинической ситуации - любые формы КВ не ограничивают прием КОКов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае, консультация врача ревматолога не требуется.
Локальные формы волчанки - консультация, наблюдение и лечение у врача дерматолога.
На счет приема КОК - консультация лечащим врачом гинекологом.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Контроль эндометриоза и назначение КОКов целесообразно подабрать с гинекологом. Дискоидная красная волчанка лечится дерматологами. Для уменьшения активности и профилактики рецидивов, стоит обсудить назначение гидроксихлорохина как базисного препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.