Беспокоить высокое давление и пульс. Бывают панические атаки

Алена Шейпук20 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
✔️ По анализу анемии нет, но есть снижение цветовых показателей. Скорее, это изменения после перенесённой ОРВИ

✔️ Имеется повышение ЛПНП и очень повышены триглицериды.
Если нет бляшек, обычно рекомендуется ЛПНП иметь менее 3.0, а триглицериды менее 1.7.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты.
Для снижения триглицеридов обычно помогает приём омакора курсом в 3 мес.

✔️ Гормоны щитовидной железы в норме, нарушения функции нет.

Теперь по ситуации. Гипертония -это все же стойкое повышение давления. А если это происходит только при Панической атаки, то это просто сосудистая реакция.
Скажите, давление в итоге все время повышено или нет?

Наталья Биктулова20 Марта

4.9

Кардиолог

Здравствуйте, по анализам ничего критичного, но есть повышение холестерина и триглицеридов. Триглицериды очень сильно зависят от питания, поэтому стоит более строгую вести диету и посмотреть анализ в динамике.
По ОАК есть косвенные признаки недостатка витамина В 12, снижен цветовой показатель, можно проверить - сделать анализ крови на В 12.
Не делали узи сердца, узи сосудов шеи и головы?

Карина Шитая20 Марта

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, по анализам повышен плохой холестерин и значимо триглицериды , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , артерий нижних конечностей , узи брюшной полости ; по результатам определиться с целевым лпнп и подобрать необходимую терапию ; разовые нестойкие эпизоды повышения давления не всегда гипертония , обычно для уточнения диагноза рекомендуется: узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек , осмотр глазного дна ; должны быть стойкие цифры выше 140/90 для начала постоянной терапии ;

Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Наиболее точным методом исключения ишемии является стресс-эхо кг ;

Кристина Ивлева20 Марта

4.4

Кардиолог

Здравствуйте!

По анализам есть снижение цветовых показателей, но сывороточной железо наоборот на верхней границе

Если не принимаете никакие препараты железа или БАД, то такие изменения могу наблюдаться на фоне перенесенной инфекции или при дефиците витамина В12, В9, и пересдать общий анализ крови, если показатели будут на том же уровне, то консультация гематолога

Также значительно повышены триглицериды и лпнп - такое может быть как следствие неправильного питания, низкой активности , лишнего веса, приема алкоголя или курения, потому как по остальным системам по анализам все в норме

В таком случае обычно рекомендуется сдать лп (а) - как показатель генетической предрасположенности к активному росту бляшек, это будет определять показание к назначению терапии , также сделать узи сосудов шеи для определения наличия или отсутствия атеросклероза

По поводу болей в груди и одышки дополнительно проводится эхо-кг (узи сердца)- для оценки структурных изменений сердца
рентген ОГК или флг , спирография - оценка функции легких

При наличии показаний после пройденных обследований врач может направить на стресс эхо-кг для исключения ишемической болезни сердца

А также указанные жалобы могут быть признаком как раз таки неврологической симптоматики (консультация невролога при исключении сердечных и легочных причин)