Что вас беспокоит?
Совместимость рибоциклиба и НПВП
Принимаю Рибоциклиб по назначению 3я неделя. У меня больное колено, опять вылетел сустав могу ли принимать аэртал или найз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На фоне приёма рибоциклиба НПВС (Аэртал, Найз) применять можно. Оба препарата могут повышать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ и печени, а рибоциклиб также влияет на печёночные показатели. Предпочтительно короткий курс, в минимальной эффективной дозе и после еды.
Здравствуйте, Елена!
Да, НПВС можно принимать совместно с рибоциклибом.
Нежелательных взаимодействий не будет.
При этом в таких ситуациях предпочтение лучше отдать Аэрталу, он более безопасен для желудочно-кишечного тракта и печени .
Так как применение ингибиторов CDK4/6 (рибоциклиб) часто вызывает гепатотоксичность , перед началом приема НПВС желательно сдать биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ) для оценки функции печени. Потому что нестероидные противовоспалительные препараты тоже оказывают негативное действие на печень.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ, подскажите я еще раньше пропивала курсом Артелар Глюкозамин, Хондроитин, МСМ, их хотя бы я могу пропить. И может ли ухудшение нестабильности коленного сустав быть побочкой рибоциклиба или анастрозола.его тоже принимаю.
Что касается совместимости перечисленных препаратов- их применение возможно при приёме рибоциклиба и анастрозола.
При этом вопрос эффективности хондропротекторов является спорным в кругах травматологов-ортопедов, поэтому тактику лечения нужно обсуждать с лечащим врачом, подобрать эффективную терапию.
Что касается того, связано ли ухудшение нестабильности коленного сустава с побочными эффектами принимаемых препаратов по поводу рака молочной железы -да,возможно , артралгия( боли в суставах) является одним из побочных эффектов рибоциклиба.
Анастрозол при длительном применении способствует развитию остеопороза-снижению минеральной плотности костной ткани.
Женщинам, принимающим ингибиторы ароматазы рекомендуется приём витамина Д (минимум 800 МЕ в сутки) и кальция (500-1000 мг в сутки) в профилактической дозе на всём протяжении лечения. Желательно оценить уровень витамина в крови -сдать анализ на витамин Д (25-ОН).
Если выявляется дефицит витамина Д по результатам анализа, назначается лечебная доза -7000МЕ в сутки(это 14 капель аквадетрима).
Состояние костей также напрямую зависит от состояния мышц. Именно поэтому обязательна регулярная физическая активность (лёгкие силовые упражнения обязательно с правильной техникой, чтобы не вредить суставам и позвоночнику, ежедневная ходьба).
Здравствуйте
Между Рибоциклибом и НПВС (в частности Нимесулидом) есть значимое и серьезное межлекарственное взаимодействие
Рибоциклиб значимо замедляет метаболизм, то есть выведение Нимесулида, что существенно повышает вероятность побочных эффектов НПВС - в частности формирования язв, токсического влияния на сердечно-сосудистую систему
Владислав Анатольевич, спасибо за ответ, подскажите я еще раньше пропивала курсом Артелар Глюкозамин, Хондроитин, МСМ, их хотя бы я могу пропить. И может ли ухудшение нестабильности коленного сустав быть побочкой рибоциклиба или анастрозола.его тоже принимаю.
Принятый ответ
Да, вышеперечисленные препараты допустимы
Проблема суставами с большой долей вероятности обусловлены именно Анастразолом
На фоне этого препарата обязательно рекомендую ежедневный прием кальция и витамина Д, а так же Зрледроновую кислоту или Деносумаб
Владислав Анатольевич, могу сейчас начать пить и кальций и артелар одновременно?
да, вполне!
Здравствуйте.
На фоне приёма рибоциклиба предпочтительно избегать Найза (нимесулида) из‑за суммарной нагрузки на печень. Аэртал (ацеклофенак) возможен кратким курсом, если нет язвенной болезни, кровотечений и выраженных проблем с почками и печенью. Для защиты ЖКТ можно принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол).
Ярослава Игоревна, спасибо за ответ, подскажите я еще раньше пропивала курсом Артелар Глюкозамин, Хондроитин, МСМ, их хотя бы я могу пропить. И может ли ухудшение нестабильности коленного сустав быть побочкой рибоциклиба или анастрозола.его тоже принимаю.
Артелар с рибоциклибом и анастрозолом совместим, значимых лекарственных взаимодействий не описано в инструкции. Можете пропить курсом, если нет противопоказаний по желудку и почкам.
Нестабильность сустава сама по себе не типичная побочка ни рибоциклиба, ни анастрозола. Но анастрозол может давать артралгии, скованность и усиление болей в уже повреждённых суставах. Плюс анастрозол сажает кости и может приводить к остеопорозу. Но это дело не одного дня, это длительный систематический процесс.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20202 ответа
- 23 Октября 202014 ответов
- 3 Мая 20214 ответа
- 5 Февраля 20244 ответа