Что вас беспокоит?
Ребенок 1,2 заболела
Ребенок 1,2 заболела. С воскресенья начался кашель, в понедельник съездили в поликлинику было красное горло, во вторник попали к частному доктору ( был осиплый голос) назначили зодак 5 кап х 2р.д, пульмикорт 1,5 мл х физ.раствор 2 мл, в четверг нас послушали еще раз внутри как-будто булькало, назначили називин и беррдурал 8 кап + 2 мл физраствора. Появилась снова осиплость голоса и внутри всё равно булькает. Правильно ли лечение или ехать в больницу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом крови, имеют изменения характерные для вирусной инфекции. Лечение обычно остается симптоматическим. Ингаляции с пульмикортлм следует оставить, так как есть осиплость голоса.
Здравствуйте, а беродуал убрать?
Я когда держу ребенка за спинку , внутри как будто мелкие пузырьки лопаются ( не знаю как правильно объяснить)
Ингаляции с беродуалом назначаются обычно при бронхообструкции (свистящих хрипах), педиатр когда вас слушал, что нибудь говорил о них?
Сказала, что вниз опустилось
Хрипы слышно, когда ребенок дышит
В таком случае лучше проводить ингаляции сначала с беродуалом, через 15 минут с пульмикортом. После ингаляции обязательно умываем ребенка.
То, что вы описываете, похоже на воспаление бронхов.
А к ингаляциям что-то можно добавить? Отхаркивающие ? Может пора антибиотик?
Отхаркивающие малышам до 5 лет нельзя, мы можем ими усугубить кашель малышу. Антибиотик по крови не показан на данный момент. При такой картине пока только ингаляции, дальше наблюдаем и часто поим теплой жидкостью из расчета 40 мл на 1 кг массы тела ребенка + вибрационный массаж, укладываем малыша на коленки к себе, животиком вниз, и простукиваем спинку для лучшего отхождения мокроты.
Нужно ли обращаться в приемный покой, или же подождать до понедельника?
Дождитесь понедельника, пока проводите ингаляции. В понедельник желательно сходить к педиатру и попросить направление на снимок грудной клетки, чтобы оценить состояние, и не упустить пневмонию.
Благодарю
Рада помочь! Желаю здоровья! Если остались вопросы - отвечу
Принятый ответ
Здравствуйте ! Изучила ваши жалобы , анамнез и приложенные анализы . По результатам общего анализа крови , данные за вирусную инфекцию . Общий анализ мочи без патологии . Скажите пожалуйста, при очном осмотре , были ли хрипы при аускультации ? В связи с чем был назначен препарат зодак, у ребенка есть аллергия?
Какой характер имеет кашель ( лающий, сухой , влажный)?
Здравствуйте, хрипы есть . Я не разбираюсь в назначениях
Кашель между сухим и влажным, внутри всё хрипит откашлять не может
При наличии сухого кашля и свистящих хрипов , рекомендуется продолжить ингаляции с беродуалом , 2 раза в день. Обязательно делайте дренажный массаж ( простукивание по грудной клетке) , чтобы лучше отходила мокрота . Соблюдайте уровень влажности в комнате 40-60%. Обильное питье . В динамике обязательно очный осмотр педиатра .
Завтра воскресенье, ближайшее время только на понедельник. Или в срочном порядке лучше ехать в больницу?
В четверг слушали, врач сказала,что опустилось вниз( во вторник был ларингит, фарингит)
А температура есть у малыша ?
Учитывая , что вам был выставлен диагноз ларингит при очном осмотре , рекомендуется продолжать проводить ингаляции с пульмикортом , через 15 минут ингаляции с беродуалом .
Если вы отмечаете ухудшение самочувствия ребенка , одышку , синюшнось кожных покровов ,вялость , то нужно срочно обратиться в больницу .
Температуры нет, меня беспокоит, что когда ребенок дышит там внутри странные звуки хрип с бульканьем. И не может откашлять мокроту
У ребенка лезут клыки, она постоянно капризничает и сама по себе очень энергичная, даже с температурой носится без остановки. Поэтому по поведению ориентироваться не могу
Дети не могут в полной мере откашлять мокроту , в связи со слабым кашлевым рефлексом , поэтому ваша задача помочь ему это сделать: кладем ребенка на живот с опущенным головным концом и простукиваем по спинке снизу вверх, процедуру проводите примерно около 5 минут
Благодарю
При выраженной интоксикации у ребенка все равно будет отмечаться слабость , вы это не пропустите .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови можно предположить вирусную инфекцию , на это указывает моноцитоз.
В данной ситуации необходим повторный осмотр врача, для проведение аускультации легких и коррекция лечения
Здравствуйте, ближайшее время это понедельник. Лучше ехать в больницу, или на этом лечении можно подождать до понедельника?
Можно обратиться в приемное отделение , чтобы быстрее начать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Если будет лающий кашель рекомендуют делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик ребёнка
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Благодарю
Была рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию можно предположить вирусную инфекцию. Лечение симптоматическое.
С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.
При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201928 ответов
- 1 Апреля 20203 ответа
- 7 Января 20212 ответа
- 7 Апреля 20211 ответ