СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4202830

Что вас беспокоит?

Боль в спине отдающая в эпигастрию

Добрый день На протяжении жизни иногда возникает такая проблема: Резкая боль в центре эпигастрии отдающая в центре лопаток (или наоборот). Начинается резко обычно при долгом сидении на месте. Когда полностью выпрямляю спину и сажусь или становлюсь ровно - боль постепенно проходит. Могут ли вообще в таком случае симптомы связаны с желудком или органами бп? Недавно проходил обследование у гастроэнтеролога, выявили маленькие язвы желудка (0.6 мм) Прошел лечение, язвы зажили Дыхательный на хеликобактер отрицательный. Недавно делал узи. Симптомов гастрита нет (ни тяжести, ни изжоги, ничего такого). Делал 5 месяцев назад МРТ шейного отдела - остеохондроз. Возможно он есть и в грудном отделе. Подскажите, что это может быть и что нужно дополнительно пройти?

Гастрит, возможно хронический панкреатит
27 лет
22 Марта ·Просмотров: 280·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанная Вами картина с высокой вероятностью имеет неврологическую причину, связанную с позвоночником, а не с желудочно-кишечным трактом, так как нет связи с приёмом пищи, а с позой , нет сопутствующих симптомов в виде изжоги, тяжести, тошноты .

Грудной остеохондроз действительно может имитировать боль в желудке или сердце и вызывать ощущение межлопаточной боли. Это связано с раздражением корешков спинномозговых нервов, которые иннервируют как мышцы спины, так и внутренние органы.

В таких случаях рекомендуется консультация невролога с МРТ / рентгенографией грудного отдела позвоночника, что позволит выявить протрузии, грыжи, степень дегенеративных изменений

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

Такие боли с высокой вероятностью не связаны с органами желудочно-кишечного тракта. Такие проявления соответствуют вертеброгенной боли - за счёт раздражения нервного корешка.

В таких случаях оптимально очно осмотреться у грамотного невролога, врач может назначить МРТ грудного отдела позвоночника.

В таких случаях лучшая тактика - это снижение веса, укрепление мышечного корсета спины. В таких ситуациях оптимальна работа с врачом ЛФК или реабилитологом, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации - гимнастика, бассейн

При острых болях в таких случаях возможен курс НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 7.5 мг после еды на 5-7 дней, при этом утром за 30 минут до еды нексиум или рабелок на время приема Мелоксикама (учитывая язвенную болезнь в анамнезе)

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Здравствуйте. Если боли возникают из за длительной статической позы и боль меняет характер или проходит при изменении положения тела, то вероятнее всего имеется проблема с опорно-двигательной системой. В подобной ситуации может быть рекомендовано пройти мрт позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.