Что вас беспокоит?
Ребенок 1.1 температра сопроводдающая сыпь
Ребенок 1.1 , 10 кг 3 дня была температура 38.3-38.6 давали нурофен и парацетамол детский чередуя снижалась до 37.3 .На 3 день вызвали участкового врача , послушала ,посмотрела увидела в ухе небольшое воспаление.Для уха выписала отофу капать 5 дней в 2 уха по 2 капли и сдать кровь мочу Результаты крови и мочи прикрепляю. По Анализам определила что у ребенка цистит , назначила пить канефрон и антибиотик Панцеф гранулы суспензия Вчера у ребенка температура была 36.8 Дали 4 мл антибиотика как указано в инструкции и канефрон С утра обнаружили сыпь спина ,живот шея и на лбу Что это может быть ? Какие дальнейшие действия,побочки или розеола ? Продолжать принимать антибиотик ,канефрон и капли или нет ?
Принятый ответ
Добрый день.
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты и нейтрофилы.
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
Высыпания появились после нормализации температуры?
Собирали мочу предварительно подмыли детским мылом для подмывание и через мочеприемник собирали
Половые органы бывают краснеют в первые дни температуры ребенок не давал трогать под памперсом
Высыпание появились сегодня утром
Антибиотик и канефрон принимали вчера в 19:30 впервые
Температура на вчера была 36.9 выше не поднималась
По представленным общим анализом мочи признаков острого воспалительного процесса не определяется, так как уровень лейкоцитов в норме, появление Тиунов в анализе мочи имеет место быть при высокой температуре, интоксикации, при недостаточном питьевом режиме
Представленные элементы на фото и по клинике больше похожи на проявления розеолы.
Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели, как правило сыпь не беспокоит ребёнка, но в это время может наблюдаться капризность, снижение аппетита, как и после любой вирусной инфекции.
Продолжить принимать антибиотик ребенку для снятия воспалений и канефрон? Или что то нужно убрать И можно ли давать антибиотик с бифидумбактерин для поддержания микрофлоры ?
И можно ли ребенку выхолить на улицу ?
При хорошем самочувствии ребёнка, если ребёнок активный, не вялый, то прогулки не противопоказаны, если погодные условия позволяют
По анализу мочи данных за воспалительный процесс не отмечается.
Тоесть прием антибиотика прекратить? В описании антибиотика написано ,что и снижает воспалительные ушные процессы и при воспалениях
Тоесть можно исключить ,что у ребенка цистит?
Вчера мы уже один раз дали антибиотик , с ним не могу понять что дальше делать ?
Антибиотик назначать и отменять имеет право только доктор, который видел очно ребёнка, поэтому возможно обсудить следующим доктором необходимость данного препарата
Заочно отменять препарат не имеем права.
При воспалительных процессах в ушках не всегда назначают антибиотик, только при гнойных отитах подключается антибиотик
Ну реакции на антибиотик или канефрон непохожа , вы Думаете что это розеола ?
Через сколько потом следует сдать кровь и мочу чтоб посмотреть изменения?
И скажите пожалуйста нам еще нужно ставить прививку от кори когда теперь это возможно сделать?
И какие рекомендации можете дать , какие наши дальнейшие действия
И то что у нас снижены лейкоциты и нейтрофилы с этим нужно что-то делать ? Или это только из-за вирусной инфекции и это все восстановится
Да, я предполагаю течение розеолы, учитывая результаты анализа крови, клинику и характер высыпаний.
В целом необходимости сдавать повторно общий анализ крови нет, по представленным общим анализе крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции
Кровь после болезни восстанавливается в течение двух – четырёх недель, поэтому если всё-таки хочется посмотреть анализ крови, то не раньше этого времени, но повторюсь необходимости после перенесённой инфекции как правило в этом нет, если самочувствие ребёнка нормализовалась.
По общему анализу мочи нет данных, которые могли бы указывать на воспалительный процесс, поэтому контроль анализа мочи требуется только в тех случаях, если будет отмечаться жалобы со стороны мочеиспускания, болезнь беспокойство, изменения цвета и запаха мочи.
После перенесённой инфекции, при нормализации самочувствия ребёнка можно вакцинироваться
А так страшного ничего по анализам крови и мочи нету так ?
Совершенно верно
А скажите пожалуйста я читала про розеолу что она характерна больше спина живот
А у нас лоб уши шея это тоже нормально?
Для розеола как раз таки характерно появление высыпаний сверху вниз, начиная с головы, далее распространяется на все участки тела(туловища), то есть для нее не характерно ограничение высыпаний только на туловище
Подскажите еще пожалуйста у нас бывает часто покраснения под подгузником
Меняем подгузник чаще всего каждые 3 часа
Подмываем ,вытираем на сухо
Раньше помогал бепонтен детский
Может можете посоветовать какой нибудь крем
У нас кожный дерматит на фоне сухого воздуха
Чаще всего такие высыпания наблюдаются за счет трения, поэтому по возможности как можно чаще воздушные ванны, голопопить , не использовать влажные салфетки
Также важно регулировать температуру 21-23 градуса и влажность 40-60 в доме
Если отмечаешь сухость , шелушение, то обычно рекомендуется увлажнять эмолентами ( биодерма, атопик и так далее) обильно, часто, данную область не тереть, промакивать мягкой тканью
Если эффекта от эмолентов нет, либо недостаточного, а участки воспаления (покраснения) сохраняются, тогда рекомендуется дополнительно Элидел
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
По описанию симптомов и результату анализа крови, у ребёнка предположительно течение вирусной инфекции. Сыпь характерная вирусная (розеола- также относится к вирусному характеру сыпи).
По результату мочи не вижу убедительных данных за инфекцию.
Что вы порекомендуете нам ,какие наши дальнейшие действия?
Подскажите, антибиотик приняли уже сколько дней?
Я бы рекомендовала антибиотик прекратить принимать, если приняли только 1-2 раза
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии можно говорить о розеоле ( внезапная экзантема) вызванная вирусом герпеса 6 типа. Характерна повышением температуры тела до 39 в течении 3-4 дней на спад температуры появляется мелко точечная сыпь, проходит самостоятельно малыша никак не беспокоит.
По анализу крови признаки так же течения вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет, снижены лейкоциты и нейтрофилы. По анализу мочи так же нет воспалительных изменннйи , изменения связаны с повышением температуры тела .
Нужно ли что-то убрать из того что принимаем или что - то добавить?
Какие дальнейшие действия предпринять
Канефрон в таком случае не показан, что касается антибиотиков отменять его может только лечащий доктор после очного осмотра
Я читала ято розеола характерна больше спина живот
А у нас начинается со лба , около ушей ,шея это тоже считается нормой?
И если мы все же пропьем антибиотик раз начали возможно ли его прием с бифидумбактерин?
Да совместно можно принимать бифибумбактерин, сыпь при розеола характерна именно лицо , шея, спина и грудь в первбу очередь
А по анализам нашим есть еще какие то отклонения? Или только лейкоциты и нейтрофилы на фоне инфекции? Страшного ничего нет ?
Страшного ничего нет, признаков дефицита железа не наблюдается , гемоглобин и эритроцитарные показатели в возрастной норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
По симптомам и фото больше похоже на розеолу
(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь
Вызывается вирусом герпеса шестого типа.
С момента появления сыпи ребенок не заразен .
Сыпь и все проявления болезни обычно длятся 5–10 дней.
Обычно рекомендуют воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Давать воду из расчета 40 мл на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно считают, что по анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
По фото и описанию высыпания похожи на розеолу
По анализу мочи воспаления не отмечается
Обычно считают, что корректировать или отменять терапию может только врач очно
Но по описанию антибиотик в подобных случаях обычно не рекомендуют
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20221 ответ
- 12 Октября 20227 ответов
- 17 Июля 202330 ответов