Что вас беспокоит?
Сегодня экстрасистолы на протяжении 7 часов.
На фоне стресса сегодня с утра начались экстрасистолы. Они были и до этого, но не в таком большом количестве. Что мне делать? Как можно купировать приступ? Делала ЭКГ, ставила холтер, ходила на узи сердца. Все в норме, но эти толчки сбивают дыхание и нагоняют панику. Пила курсом АД, симптомы уходили. Сейчас уже почти год нахожусь без АД и все возвращается обратно. День назад был стресс, ревела ночью. Утром проснулась с этой симптоматикой
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
значимые блокады и паузы не выявлены ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Описанные жалобы с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , повышенной тревоге, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях , эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Не принимаете сейчас никакие успокоительные?
Фатимат, спасибо огромное вам за ответ 😭😭😭😭
Я сегодня выпила атаракс 1/2, валемедин и глицин клала под язык, ничего не помогло
Кристина еще мало времени прошло , добавьте магний к атараксу , и сильных ощущений сердцебиения, экстрасистол можно Анарилин 10 мг под язык под корни одни давления не менее 100/60
Магний тоже выпила…
Давление на одной руке показывает 124/80, на другой 141/83.
Немного повышены из за тревожности Анарилин как раз и давление немного снизит
Андипал подойдет?
Аномпал только давление снизит, а кроме него что еще есть.
Больше ничего нет 😭😭😭😭
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это типичное обострение экстрасистолии на фоне стресса — у вас уже есть подтверждение, что сердце структурно здорово (ЭКГ, Холтер, УЗИ в норме), значит такие перебои неприятны, но не опасны и не несут риска. После сильного эмоционального напряжения (плач, недосып, тревога) идёт выброс адреналина — именно он и провоцирует частые экстрасистолы.
Чтобы купировать данное состояние в первую очередь нужно снизить уровень возбуждения нервной системы. Помогают дыхательные техники — медленный вдох на 4 секунды и длинный выдох на 6–8 секунд в течение нескольких минут, это реально уменьшает количество перебоев. Можно принять магний (магний В6/магнерот), тёплую воду, постараться отвлечься от контроля пульса (чем больше слушаете сердце — тем сильнее ощущаются экстрасистолы). Из препаратов допустимы мягкие седативные средства (например, ново-пассит, афобазол), если ранее переносились нормально.
Очень важно: не пытаться «ловить» каждый перебой и не проверять постоянно пульс — это усиливает замкнутый круг «перебой → страх → ещё больше перебоев».
С учётом того, что у вас паническое расстройство и ранее на антидепрессантах было лучше — это как раз подтверждает, что основная причина функциональная. Если такие эпизоды стали возвращаться, есть смысл снова обсудить с психотерапевтом поддерживающую терапию, потому что она убирает не только тревогу, но и сами экстрасистолы.
Это неприятный, но безопасный эпизод на фоне стресса.В целом в вашей ситуации разово использовать препараты из группы бета-блокаторов (например, бисопролол) обычно не требуется, так как по обследованиям сердце структурно здорово, а экстрасистолы носят функциональный характер и связаны со стрессом.
Иногда допускается приём минимальной дозы (например, бисопролол 1,25–2,5 мг) только если есть выраженная тахикардия (пульс выше 100–110 в покое) и сильная тревога, но при нормальном или низком пульсе такие препараты могут, наоборот, ухудшить самочувствие (слабость, головокружение, усиление «замираний»)
Поэтому в большинстве случаев при таких эпизодах эффективнее работать не через «сердечные» препараты, а через снижение тревожности (дыхательные техники, магний, мягкие седативные средства). Если эпизоды начинают повторяться часто — тогда уже обсуждается не разовый, а регулярный приём терапии с врачом.
Анастасия, здравствуйте 🤝
Спасибо большое за ответ! Скажите, пожалуйста, когда вызывала скорую помощь год назад, мне сказали, что при экстрасистолах можно пить панангин форте, нужен ли он мне?
Здравствуйте
Панангин (калий + магний) иногда действительно используют при экстрасистолии, но важно понимать: это не «препарат скорой помощи» и не средство, которое быстро убирает приступ. Он работает мягко и накопительно, больше как поддержка, если есть дефицит электролитов или повышенная чувствительность к ним.
В вашей ситуации, с учётом нормальных обследований и стрессового характера экстрасистол, Панангин можно принимать курсом (например, 2–4 недели), это может немного снизить их частоту и ощущаемость. Но как «выпил — и сразу прошло» он, к сожалению, не работает.
Если нет подтверждённого дефицита калия/магния, эффект может быть умеренным. Иногда достаточно обычного магния (магний В6/магнерот).
По итогу принимать можно, вреда не будет при отсутствии противопоказаний, но это вспомогательное средство. Основной эффект в вашей ситуации даёт снижение тревожности и работа с нервной системой.
Спасибо большое за ответ! Очень спасли мою тревожную сторону
Принятый ответ
Здравствуйте.
▫️По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
▫️По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Таким образом, когда по результатам исследований здоровое сердце, то ничего опасного в описанных симптомах нет.
Очень часто стресс, нервное напряжение могут давать скачок пульса или появление одиночных экстрасистол. Это не опасно для жизни и здоровья!
Обычно рекомендуется при отсутствии аллергии и давлении выше 110/70 использовать разово анаприлин.
А если же эмоциональный фон нестабилен, много стрессов в последнее время, то обычно рекомендуется подбор противотревожнлй терапии с неврологом.
Алена, здравствуйте 🤝
Спасибо огромное за ответ
Скажите, пожалуйста, нужен ли мне « панангин форте?» как-то раз его рекомендовали мне работники скорой помощи
Только если по анализу есть дефицит калия.
Просто так без анализа обычно не рекомендуется
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве ,с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца они не опасны, в подобных случаях ещё исключает такие причины, как железодефицит и патология щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ, но вероятнее всего все же нарушения ритма связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов ,в таких случаях курсами назначают успокоительные препараты
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202110 ответов
- 25 Июня 20213 ответа
- 24 Июля 202126 ответов
- 26 Августа 202220 ответов